Avaliação do desempenho da atenção básica no Estado de São Paulo (original) (raw)

ARTIGO ARTICLE Avaliação do desempenho da atenção básica no Estado de São Paulo Care performance assessment of primary health care services in the State of São Paulo

The objective of this article is to present the results of the care performance assessment of primary care services in a selected sample of municipalities with more than 100 thousand inhabitants in the State of São Paulo. These municipalities were grouped into clusters. Patients and primary care providers from traditional units and Family Health Programs (FHP) were interviewed using specific questionnaires which covered the eight dimensions of primary care. Regarding the assessment made by Patients and Companions, the general index obtained was 50%, which in a way qualifies it as not very satisfactory. As for the analysis by dimensions, there is a greater level of satisfaction in the clusters with more favorable social indicators in all the studied dimensions except for the Services Available and Community Advising. Regarding the assessment made by primary care providers in traditional units and FHP, the primary care providers who work in the FHP evaluate the performance as better. In municipalities with less favorable social indicators, it is possible to evidence that the dimensions of linkages, services available, family focusing and community advising were better assessed by the FHP providers.

Avaliação da qualidade da atenção à saúde na rede básica

Cadernos De Saude Publica, 1989

The authors going through an analyses of the trends in current policy of integration of health services in the public field in Brazil, propose a qualitative assessment of these services as an imperative need at this point of implementation of that policy. They focused the Health Center of Paulinia in the state of São Paulo that since 1974 has been running an integrated system where the primary atention is the first door the patient hits searching for health care. Trying to work with qualitative parameters of medical attention they analysed 663 adult consultations, examining their diagnostic pattern, number and type of medicine prescribed, number of complementary laboratory examens and the further destination of the patient. Some indices as number of consultations done/number of complementary laboratoty examens; NC/ number of medicine prescribed NC/ NC with medicine prescriptions and NC/ number of asks for return in the service for a follow-up, were stablished. All these indices were related with the pattern of diagnostic done. Despite the simplicity of these experimental indices the authors believe they are good enough to detect services in a good path of quality from others whose goal is simply production of consultation as an answer to pressures of a social demand. They also believe further studies must be developed in this field trying to improve the health care in the Brazilian net of public services.

Avaliação dos atributos da Atenção Primária à Saúde num município do interior do Estado de São Paulo – Brasil

O Mundo da saúde, 2015

A Atenção Primária à Saúde pode ser qualificada pela existência de quatro atributos essenciais: acesso de primeiro contato do indivíduo com o sistema de saúde, longitudinalidade, integralidade, coordenação da atenção e três derivados: orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural. Nesta perspectiva o objetivo desta pesquisa foi avaliar a presença e a extensão dos atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) na Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de Quatá-Sp. Trata-se de uma pesquisa avaliativa e quantitativa, os dados foram coletados por meio de entrevistas com 34 cuidadores de crianças menores de dois anos utilizando o instrumento PCATool versão criança no mês de janeiro de 2014. Os atributos da APS apresentam-se no geral como satisfatórios, no entanto, a acessibilidade e os serviços disponíveis precisam melhorar sua operacionalização. Nesta pesquisa identificou-se a necessidade de melhorar o acesso da população aos serviços de APS, com possíveis adequações a serem realizadas no horário de funcionamento das unidades de saúde; facilitar o acesso e o agendamento de consultas; melhorar o sistema de referência e contrarreferência; disponibilidade de serviços como vacinas, sutura; e melhorar a comunicação entre profissionais e usuários, revisando e reformulando o modelo assistencial da ESF.

Desenvolvimento da capacidade avaliativa na gestão da atenção básica: um estudo de caso exemplar em Santa Catarina, Brasil, de 2008 a 2011

Cadernos de Saúde Pública, 2014

O artigo analisa o desenvolvimento da capacidade avaliativa em um caso exemplar de uma Secretaria de Estado da Saúde (SES) participante do Projeto de Fortalecimento da Capacidade Técnica das Secretarias Estaduais de Saúde em Monitoramento e Avaliação da Atenção Básica. Estudo de caso de abordagem mista, com informações provenientes de documentos, entrevistas semiestruturadas e da avaliação da atenção básica realizada pela SES no período de 2008-2011. Empregou-se a análise de processos para identificar os eventos lógicos que contribuíram para o desenvolvimento da capacidade avaliativa, com duas categorias: eventos de construção da capacidade avaliativa e eventos de construção de estrutura organizacional. A pactuação em instâncias deliberativas para a continuidade da avaliação, a coleta e análise dos dados realizada pela SES, a iniciativa de mudança de indicadores e reestruturação da matriz avaliativa e a comunicação dos resultados aos municípios formaram a cadeia lógica de eventos. A...

Avaliação da estrutura organizacional na atenção básica em um município do Pará

Revista Digital da Academia Paraense de Odontologia, 2018

A atenção básica representa o primeiro nível de atenção de um sistema de saúde, direcionando o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais elementares aos mais complexos. O objetivo do estudo foi analisar a estrutura organizacional da atenção básica no município de Nova Esperança do Piriá-Pará, e sua relação com o processo de trabalho. Pesquisa qualitativa, descritiva, realizada com a equipe de saúde, na única Unidade Básica de Saúde do município. As entrevistas foram gravadas em áudio e transcritas respeitando a pronúncia e sintaxe. O trabalho apontou aspectos que comprometem a qualidade do serviço como falta de estrutura física, ausência de capacitação dos funcionários e recursos humanos deficiente. Concluiu-se que a melhoria da estrutura física da unidade, capacitação dos funcionários e contratação de mais profissionais podem ajudar na melhoria do serviço. Palavras-chave: Atenção primária de saúde; Gestão em saúde; Sistemas de saúde.

Avaliação da qualidade da atenção básica utilizando a doença respiratória da infância como traçador, em um distrito sanitário do município de São Paulo

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2008

OBJETIVOS: avaliar a qualidade dos serviços de atenção básica utilizando a doença respiratória da infância como traçador. MÉTODOS: a abordagem avaliativa se baseia no referencial de Donabedian acoplado à metodologia da condição traçadora de Kessner. A amostra é composta de 768 crianças de zero a cinco anos de idade, com queixas respiratórias, atendidas em sete Unidades Básicas de Saúde do Distrito Sanitário de Brasilândia, município de São Paulo, São Paulo, Brasil. As fontes de dados foram prontuários e entrevistas com mães ou responsáveis. RESULTADOS o exame médico mais acurado da criança mostrou-se significativamente associado com a evolução favorável dos quadros atendidos. O acolhimento demonstrado pelos profissionais influiu na avaliação dos usuários acerca da qualidade do atendimento, observando-se uma atitude de preservação da figura do médico. O nível de escolaridade da mãe não apresentou diferença significativa em relação à melhora apresentada. CONCLUSÕES: a metodologia de t...

Avaliação da saúde da criança em serviços de atenção primária e sua integração em rede no interior do estado de São Paulo/Brasil

2019

Esse estudo tem como objetivo avaliar a organização da oferta de ações de atenção à criança em serviços de atenção primária à saúde do estado de São Paulo/Brasil e analisar a integração com a rede de atenção. Estudo transversal, descritivo, realizado entre outubro e dezembro de 2014, com uso do instrumento QualiAB. Foram avaliados 151 serviços de 40 municípios, usando indicadores selecionados segundo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança. As maiores frequências referem-se a ações tradicionais, como orientação e estímulo ao aleitamento materno (108%). São menos frequentes ações como: duas testagens para sífilis (65,6%) e HIV (64,8%) durante a gestação; seguimento de infeções respiratórias na infância (56,3%) e identificação e acompanhamento de situações de violência na infância e adolescência (37,7%). Não há trabalho conjunto a partir do encaminhamento para serviços de referência. Há acesso para serviços de apoio a situações de risco e vulnerabilidade social (CRA...