Avaliação da estrutura organizacional na atenção básica em um município do Pará (original) (raw)
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Organização da Atenção Primária à Saúde em Municípios Rurais Remotos do Oeste do Pará
Saúde em Debate
RESUMO O artigo objetiva identificar especificidades e estratégias da organização da Atenção Primária à Saúde (APS) em Municípios Rurais Remotos (MRR) do Oeste do Pará frente às singularidades do contexto amazônico. Realizou-se estudo de casos múltiplos em cinco municípios por meio de entrevistas com gestores municipais, enfermeiros e médicos de Equipes de Saúde da Família. As dimensões de análise foram a territorialização, escopo de práticas e organização da agenda, colaboração interprofissional, iniciativas de atração e fixação profissional e uso de tecnologias de informação e comunicação. O trabalho da APS nos MRR, principalmente no interior, organiza-se prioritariamente em atendimentos, procedimentos individuais e imunização. Enfermeiros, técnicos de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde (ACS) do interior possuem escopo de ações ampliado, muitas vezes, por ausência de médicos. Além do impacto positivo do Programa Mais Médicos, destacam-se estratégias locais de atendimentos ...
Percepção dos usuários de serviços de saúde da atenção básica no estado do Pará
Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde/Brazilian Journal of Health Research, 2017
RESUMO| Introdução: A satisfação dos usuários dos serviços de saúde passou a ser utilizada nas últimas décadas como uma das estratégias para verificar a eficácia e qualidade dos serviços de saúde oferecidos à população. Objetivo: verificar a percepção dos usuários de serviços de atenção básica oferecidos pelo Sistema Único de Saúde no estado do Pará. Métodos: Estudo descritivo transversal com 1401 usuários dos serviços de atenção básica no Pará, em que foram considerados aspectos relacionados com a estrutura da unidade, materiais e tratamento recebido pelos usuários, por meio dos dados obtidos na avaliação externa realizada pelo Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Resultados: 53,2% consideraram que a falta de material prejudicava o atendimento, 63,2% referiram que a unidade apresentava boas condições de uso e 68,8%, boas condições de limpeza. O cuidado da equipe de saúde com o usuário foi considerado de regular a bom. Apesar dos problemas relatados, 76,6% dos usuários encontravase satisfeita com os serviços recebidos, referindo os serviços de bom a ótimo. Conclusão: O estudo mostra a importância da avaliação na atenção básica como ferramenta para melhorar a qualidade dos serviços, auxiliar nas tomadas de decisão e no cumprimento dos princípios da atenção básica. Palavras-chave| Avaliação em saúde; Atenção básica; Sistema Único de Saúde; Satisfação do usuário. ABSTRACT| Introduction: User satisfaction has come into prominence in recent decades as a strategy to assess the effectiveness and quality of health services offered to the population. Objective: To survey user satisfaction with the primary health care offered by the National Health System (SUS) in Pará state. Methods: This is a cross-sectional study, involving 1401 users of primary health care in Para. User perceptions of health unit facilities, materials and treatment received were analyzed using the database provided by the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care. Results: 53.2% of users believe that the lack of materials jeopardize the service, 63.2% reported that the unit was in good state of repair and 68.8% found it properly cleaned. The health care team was ranked from fair to good. Despite the problems reported, 76.6% of users reported overall satisfaction with the services received, ranking them from good to excellent. Conclusion: The study shows the importance of evaluating primary care as a tool to contribute to the improved services, to inform decision making, and to comply with the principles of primary health care.
Organização da Atenção Primária à Saúde em um município rural remoto do norte do Brasil
Saúde em Debate, 2021
RESUMO O objetivo do artigo foi caracterizar a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) e suas interfaces com os demais serviços da rede assistencial em um Município Rural Remoto (MRR). Foi realizado estudo de caso único em Assis Brasil (AC), por meio de entrevistas com usuários, gestores e profissionais de saúde. Os resultados indicaram distribuição desigual de estabelecimentos de saúde com áreas descobertas; dificuldades de acesso por condições climáticas; barreiras econômicas para custeio de transporte; promoção de ações itinerantes na zona rural; descontinuidade e insuficiência de medicamentos; dificuldades para a fixação de profissionais; escassez de recursos tecnológicos; falta de acesso à internet; necessidade de adaptação cultural; concentração de serviços especializados do SUS na capital. Foram identificados esforços da gestão local para manutenção da Estratégia Saúde da Família (ESF) e adequação dos processos de trabalho para atendimento ao grande fluxo de demanda esp...
Revista Gaúcha de Enfermagem (Online), 2011
Este estudo objetiva avaliar as características organizacionais e de desempenho, a partir dos usuários, de uma Unidade Básica de Saúde tradicional, da rede de serviços de Atenção Básica à Saúde. Utilizando os mesmos critérios de uma metodologia de avaliação rápida já validada, e baseando-se no processo amostral de uma pesquisa de livre docência, foi estabelecida a amostra de 55 usuários. O material empírico foi coletado pelo instrumento que compõe o Primary Care Assessment Tool validado para o Brasil. Os resultados revelam o atributo acesso como um dos pontos de estrangulamento do sistema. A prática de atenção não enfoca a família e a comunidade em seu processo de trabalho. A unidade oferece uma diversidade de serviços estabelecendo-se como porta de entrada para o sistema, incorpora ações de coordenação, mas, nem sempre estabelece vínculo com os usuários. Conclui-se a necessidade de investimentos na rede municipal, visando fortalecer os atributos da Atenção Básica.
Cadernos de Saúde Pública, 2014
O artigo analisa o desenvolvimento da capacidade avaliativa em um caso exemplar de uma Secretaria de Estado da Saúde (SES) participante do Projeto de Fortalecimento da Capacidade Técnica das Secretarias Estaduais de Saúde em Monitoramento e Avaliação da Atenção Básica. Estudo de caso de abordagem mista, com informações provenientes de documentos, entrevistas semiestruturadas e da avaliação da atenção básica realizada pela SES no período de 2008-2011. Empregou-se a análise de processos para identificar os eventos lógicos que contribuíram para o desenvolvimento da capacidade avaliativa, com duas categorias: eventos de construção da capacidade avaliativa e eventos de construção de estrutura organizacional. A pactuação em instâncias deliberativas para a continuidade da avaliação, a coleta e análise dos dados realizada pela SES, a iniciativa de mudança de indicadores e reestruturação da matriz avaliativa e a comunicação dos resultados aos municípios formaram a cadeia lógica de eventos. A...
Gestão e avaliação na atenção básica
2016
Organização e gestão dos serviços de saúde. Gestão do sistema de saúde. Abordagens e usos de avaliação como instrumento de apoio ao processo decisório. Objetivos • Conhecer e aplicar conceitos e processos relacionados à gestão em saúde, suas operações de funcionamento e de trabalho em equipe no cotidiano das unidades locais e da Estratégia Saúde da Família (ESF). • Compreender a gestão do sistema municipal de saúde em suas atividades mais relevantes. • Aproximar-se dos conceitos e das técnicas de avaliação em saúde.
Avaliação do desempenho da atenção básica no Estado de São Paulo
Ciencia & Saude Coletiva, 2006
The objective of this article is to present the results of the care performance assessment of primary care services in a selected sample of municipalities with more than 100 thousand inhabitants in the State of São Paulo. These municipalities were grouped into clusters. Patients and primary care providers from traditional units and Family Health Programs (FHP) were interviewed using specific questionnaires which covered the eight dimensions of primary care. Regarding the assessment made by Patients and Companions, the general index obtained was 50%, which in a way qualifies it as not very satisfactory. As for the analysis by dimensions, there is a greater level of satisfaction in the clusters with more favorable social indicators in all the studied dimensions except for the Services Available and Community Advising. Regarding the assessment made by primary care providers in traditional units and FHP, the primary care providers who work in the FHP evaluate the performance as better. In municipalities with less favorable social indicators, it is possible to evidence that the dimensions of linkages, services available, family focusing and community advising were better assessed by the FHP providers.
Análise da organização da Atenção Básica no Espírito Santo: (des) velando cenários
Saúde em Debate, 2014
RESUMO O objetivo foi revelar aspectos da organização da Atenção Básica à Saúde nos 78 municípios do estado do Espírito Santo-Brasil, no contexto avaliativo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, no período de junho a setembro de 2012. Foram analisados três eixos: 1. trabalho em saúde: evidenciou desprecarização das relações de trabalho; 2. processo de trabalho, planejamento e acolhimento: dispositivos operados satisfatoriamente; 3. estrutura, ambiência e acessibilidade: revelou dificuldades de utilização dos serviços pelos usuários devido à inadequação do ambiente. Constatamos avanços e desafios na ampliação do acesso e melhoria da qualidade neste contexto. PALAVRAS-CHAVE Atenção Primária à Saúde; Avaliação de serviços de saúde; Qualidade da assistência à saúde; Política de saúde.