Schizophrenia: A review of potential biomarkers (original) (raw)

Features and results of the diagnosis of disorders of social and emotional intelligence of patients with schizophrenia at an early stage of the disease

Neurology Bulletin, 2020

Aim. The aim of the paper was to study the specifics of diagnosing disorders of social and emotional intelligence of patients with schizophrenia at an early stage of the disease (mainly by projective methods) and to determine, thanks to the diagnosis, the targets of psychocorrectional effects. Methods. 64 people were studied (40 men and 24 women, average age 28 years). The experimental group included patients with a verified diagnosis of schizophrenia (F20) at an early stage of the disease (33 people, 21 men and 12 women) aged 16 to 37 years (average age 29 years), the control group of a similar age and gender structure mentally healthy persons (31 people, 19 men and 12 women, average age 28 years). As research methods the following tests were used: (1) Methodology G. Rorschachs Ink Spot Test (The Rorschach Inkblot Test, 1921); (2) Test Understanding the mental state of the eyes Reading the mind in the Eyes (Baron-Cohen et al., 2001) a modified version of E.E. Rumyantseva (2016); (3...

Brain Activation/Deactivation Evaluation in Patients with Schizophrenia Using Functional Mri

Russian Electronic Journal of Radiology, 2021

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России. г. Москва, Россия. 2-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет). г. Москва, Россия. 3-Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН. г. Санкт-Петербург, Россия. 4-Научный центр неврологии РАН. г. Москва, Россия. 5-Научный центр психического здоровья. г. Москва, Россия.

Relationship of clinical presentation and psychopathological mechanisms at the commitment of grave socially dangerous acts by schizophrenic patients

Kazan medical journal, 2015

Aim. To study the relationship of clinical presentation and psychopathological mechanisms at the commitment of grave socially dangerous acts by schizophrenic patients. Methods. The sample consisted of 201 schizophrenic patients who have committed grave socially dangerous acts targeted at the life and health of people. The investigation that included social-demographic, anamnestic and clinical data was performed. The sample was divided into three subgroups according to psychopathological mechanisms of grave socially dangerous acts commitment, determined by authors: unconditional-psychotic mechanism (n=46), conditional-psychotic mechanism (n=76) and negative-personality mechanism (n=79). Results. In patients with the unconditional-psychotic mechanism, the acute psychopathological symptoms such as catatonic, affective and delusional syndromes, acute delusional conditions were prevalent by the time of commitment of socially dangerous acts. In patients with this mechanism of catatonic sc...

Positive changes in the severity of residual psychotic symptoms in schizophrenic patients switched to treatment with risperidone

Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2017

Цель исследования. Оценка влияния смены терапии с типичных нейролептиков на атипичный антипсихотический препарат рисперидон на резидуальные психотические симптомы. Материал и методы. Обследовали 15 пациентов, 8 мужчин и 7 женщин, в возрасте 49,1±10,25 года, с диагнозом «параноидная шизофрения, состояние неполной ремиссии» (F20.0Х4 по МКБ-10), получающих регулярную поддерживающую антипсихотическую терапию. Оценку состояния больных проводили в начале (до введения в терапевтическую схему рисперидона) и в конце исследования по шкалам позитивных и негативных симптомов (PANSS), глобальной клинической оценки (СGI) и глобальной оценки функционирования GAF. Первичным критерием эффективности терапии была определена редукция бредовой и галлюцинаторной симптоматики до уровня 1 (отсутствие) или 2 (минимальная степень) по пунктам Р1 «Бред» и/или Р3 «Галлюцинаторное поведение» шкалы PANSS. Вторичными критериями была оценка динамики других психопатологических расстройств и уровня социального функционирования. Период монотерапии рисперидоном в стабильной дозировке составил 2 мес, средняя доза-4,62±1,35 мг/сут. Результаты и заключение. При замене терапии была отмечена достоверная положительная динамика суммарного балла позитивной подшкалы и общего суммарного балла по шкале PANSS, а также показателя CGI-S. Небольшая, но статистически значимая динамика обнаруживалась и в отношении общего функционирования больных (увеличение показателя по GAF). Динамика резидуальных психотических симптомов оказалась неравномерной: выраженность галлюцинаторной симптоматики достоверно уменьшилась, в то время как уровень бредовых расстройств практически не изменился. Авторы считают, что в патогенезе резидуальных психотических симптомов значительную роль может играть чрезмерная блокада дофаминовых структур, чем может объясняться положительный эффект терапии в наблюдениях с меньшей степенью блокады этих структур. В этом случае терапевтические стратегии в период становления и поддержания неполной ремиссии не могут быть прямым продолжением терапии острого периода и требуют пересмотра назначения препаратов и изменения их дозировок.

Anticholinergic Plant Misuse and Schizophrenia: Regarding a Case Report

Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental, 2021

Anticholinergic medication abuse is common in patients with schizophrenia. The recreational use of anticholinergic plants for their euphoria inducing and hallucinogenic properties is a rising concern in America and Eastern Europe, but rare in Portugal. Anticholinergic misuse poses a challenge to Psychiatrists treating patients with dual pathology, for its addictive potential. In managing antipsychotic medication and its side effects in this population one must have in mind the potential for abuse of anticholinergics. We present a case report of a patient with schizophrenia and abuse of anticholinergic plants, after receiving biperiden to treat extrapyramidal symptoms. Later we discuss anticholinergic effects and potential for addiction and explore ways to prevent and treat drug misuse in this context.

Results and promises of genetics of cognitive impairment in schizophrenia: epigenetic approaches

Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2017

В клеточном ядре ДНК в комплексе с гистоновыми белками образует трехмерную структуру-хроматин, от которой зависит доступ транскрипционного аппарата клетки к ДНК. Эпигенетика изучает механизмы изменения состояния хроматина, не затрагивающие нуклеотидную последовательность ДНК, но влияющие на экспрессию генов-эпигенетические модификации [1]. В узком смысле ее предметом является метилирование ДНК и посттрансляционные модификации гистонов. Однако часто к сфере изучения эпигенетики относят любые локальные свойства хроматина, могущие влиять на активность генома. Метилирование ДНК представляет собой присоединение метильной группы к основанию цитозина (С) и имеет место в подавляющем большинстве случаев в участках ДНК, где за цитозином следует гуанин (G), т.е. динуклеотидах CpG. Еще в 60-х годах прошлого века было установлено [2], что в геномах многих организмов CpG-динуклеотиды встречаются реже других видов.

“Semantic void” of some of psychiatric terms used in the diagnosis of schizophrenia

Neurology Bulletin

The article is devoted to an analysis of the terminology used to support a psychiatric diagnosis. Using linguistic approaches, the author draws attention to the presence in psychiatry of semantically filled and semantically empty terms that denote certain psychopathological symptoms/signs. It is concluded that for a number of terms used in the diagnosis of schizophrenia spectrum disorders, a revision should be revised and those that are vague, ambiguous, not included in international diagnostic systems and recognised as archaic should be removed from the psychiatric lexicon. In particular, we are talking about symptoms such as emasculation of emotions, pretentiousness, paradoxicality, eccentricity, ambivalence.

Plasma levels of antipsychotics and the severity of side-effects in the treatment of schizophrenia exacerbation

Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2015

Цель работы-изучение связи концентрации антипсихотических препаратов (АП) и выраженности побочных эффектов (ПЭ) при лечении обострения шизофрении в условиях стационара. Материал и методы. В исследование были включены 39 пациентов обоего пола, поступивших в психиатрический стационар в связи с обострением шизофрении, получающие лечение АП (рисперидон, галоперидол, зуклопентиксол, клозапин, арипипразол или оланзапин) в виде монотерапии или комбинации из 2 АП, где второй использовался для седации или коррекции инсомнии. Дважды проводился забор крови для определения концентрации АП (на 7-10-й и на 26-30-й дни от начала лечения), однократно-для определения уровней пролактина и глюкозы (на 26-30-й дни от начала лечения). Пациенты оценивались по психометрическим шкалам PANSS и NSA (на 2-5-й и 26-30-й дни от начала лечения) и по шкале побочных эффектов UKU (на 26-30-й дни от начала лечения). Результаты. Повышенная концентрация АП отмечалась у 33% пациентов. Статистически достоверно связанными с повышенной концентрацией АП в нашем исследовании оказались акатизия и гиперкинезия (по шкале UKU), фактор заторможенности по шкале NSA и гиперпролактинемия. В свою очередь у пациентов с выраженной гиперпролактинемией (уровень пролактина выше 90 нг/мл) в два раза чаще (28% против 14%) возникала клинически значимая депрессия (оценка по пункту PANSSG6 «депрессия» 4 балла и выше). Повышение уровня глюкозы крови отмечалось у 18% пациентов, достоверной связи с концентрацией АП в плазме крови отмечено не было. В структуре ПЭ преобладали психические ПЭ, с тенденцией к смещению в сторону неврологических в группе с повышенной концентрацией АП. Хлорпромазиновый эквивалент статистически достоверно не различался в группах нормальной, повышенной и пониженной концентрации АП. Заключение. У значительной части пациентов был обнаружен повышенный уровень АП в плазме крови, который был связан как с некоторыми клинически значимыми ПЭ, так и с частью негативных симптомов. В связи с этим терапевтический лекарственный мониторинг является перспективным методом персонализации терапии пациентов с обострением шизофрении в повседневной клинической практике. Ключевые слова: терапия шизофрении, концентрация антипсихотиков, терапевтический лекарственный мониторинг, побочные эффекты антипсихотиков. Objective-to study a relationship between plasma levels of antipsychotics (AP) and severity of side-effects (SE) during the treatment of inpatients with exacerbation of schizophrenia. Material and methods. The study included 39 patients treated with risperidone, haloperidol, zuclopenthixol, clozapine, aripiprazole or olanzapine as monotherapy or in combination of two AP. Blood sampling to measure the AP plasma level was performed twice (at 7-10 and 26-30 day from start of treatment), the levels of prolactin and glucose were determined once (at 26-30 day from start of treatment). Patients were assessed by psychometric scales PANSS and NSA and the side-effects scale UKU. Results. The increased concentration of AP was noted in 33% of the patients. The high concentration of AP was significantly associated with akathisia and hyperkinesia (by UKU scale), NSA retardation factor and hyperprolactinemia. Patients with severe hyperprolactinemia were twice as likely to have a clinically significant depression. Increased blood glucose levels were observed in 18% of the patients, there was no significant association with AP plasma levels. Mental SE were most prominent, with a drift towards the neurological SE in the group with higher AP plasma levels. Chlorpromazine equivalent didn't significantly differ in the groups with normal, high and low AP concentrations. Conclusion. Elevated AP plasma levels, which were associated with some clinically significant SE and some negative symptoms, were found in most patients. In this regard, therapeutic drug monitoring is a promising method for the individualization of schizophrenia exacerbation treatment in routine clinical practice.