Lower limb nodulo-ulcerative lesion in kidney transplant recipient – An unusual diagnosis (original) (raw)
Related papers
Novosti Khirurgii, 2019
А.в. ноСиК 1 , С.в. КоротКов 1, 2 , в.в. СМоЛЬниКовА 2 , в.Ю. гриневиЧ 2 , М.в. ДМитриевА 3 , А.А. ДоЛгоЛиКовА 2 , и.и. пиКиренЯ 1, 2 , С.и. КривенКо 2 , о.в. КАЛАЧиК 1, 2 , А.е. ЩерБА 1, 2 , о.о. руММо 1, 2 значение оценки численности сУбпопУляций лимфоцитоВ периферической кроВи В Диагностике клеточного отторЖения после трансплантации почки белорусская медицинская академия последипломного образования 1 , минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии 2 , Городское клиническое патологоанатомическое бюро 3 , г. минск, республика беларусь Цель. изучить возможность оценки численности субпопуляций лимфоцитов периферической крови в качестве биомаркеров позднего отторжения трансплантата почки. Материал и методы. проведено обсервационное, ретроспективное, аналитическое, сравнительное в 2 группах исследование по типу «случай-контроль» (44 пациента). в первую группу (AR) вошли участники с гистологически-подтвержденным поздним клеточным отторжением трансплантата (22 пациента). вторую группу (STA) составили реципиенты со стабильной функцией трансплантата (22 пациента). в качестве метода оценки иммунного статуса реципиентов использована проточная цитофлюориметрия. Результаты. в результате работы в группах исследования выявлены достоверные отличия в абсолютной численности субпопуляций эффекторных CD4+ т-клеток памяти, что составило в группе REJ 0,147 (0,115-0,260)×10 9 кл/л, а в группе STA-0,106 (0,067-0,136)×10 9 кл/л (р=0,0167), в относительной и абсолютной численности миелоидных дендритных клеток, что составило 0,65 (0,36-0,73) vs 1,05 (0,67-1,4)% и 0,039 (0,028-0,056) vs 0,063 (0,049-0,076)×10 9 кл/л (р=0,0009, р=0,003), а также в относительной и абсолютной численности плазмацитоидных дендритных клеток-0,055 (0,04-0,085) vs 0,09 (0,05-0,12)% и 0,0038 (0,0021-0,0054) vs 0,005 (0,0035-0,007)×10 9 кл/л (р=0,0197, р=0,0414). оценка диагностических характеристик биомаркеров проводилась с помощью ROC-анализа. так, площадь под ROC-кривой (AUC) для абсолютной численности эффекторных CD4+ т клеток памяти составила 0,711 (95%ди: 0,55-0,84), р=0,007. AUC для относительной и абсолютной численности миелоидных дендритных клеток составила соответственно 0,784 (95%ди: 0,63-0,89) и 0,758 (95%ди: 0,6-0,87), р=0,0001 и р=0,0004. для относительной и абсолютной численности плазмацитоидных дендритных клеток AUC составила соответственно 0,7 (95%ди: 0,55-0,83) и 0,68 (0,51-0,8), р=0,01 и р=0,0357. Заключение. полученные данные показали, что уровень в крови дендритных клеток и уровень хелперных эффекторных т-клеток памяти могут обоснованно считаться диагностическими маркерами позднего отторжения трансплантата почки. Ключевые слова: трансплантация почки, почечный аллографт, иммуномониторинг, биомаркеры, отторжение Objective. To study the possibility of assessing the number of peripheral blood lymphocyte subpopulations as biomarkers of late kidney transplant rejection. Methods. This is a report of retrospective single center case-control study involving 44 patients who underwent kidney transplantation. The first group (AR) includes patients with chronic graft dysfunction, caused by biopsy proven late cellular rejection (22 patients). The second group (STA) contains recipients, who haven't any dysfunction in the post-transplant period (22 patients). flow cytometry of the peripheral blood cells was performed to evaluate the immune status of recipients. Results. As a result of the research, accurate differences of absolute account of effector memory T cellwere determined, which accounted for in REJ group 0.147 (0.115-0.260)×10 9 cell/l, and in STA group 0.106 (0.067-0.136)×10 9 cell/l (р=0.0167). Relative and absolute accounts of myeloid dendritic cells were different as well
Renal echinococcosis mistaken for a cystic tumor of the kidney
Urologicheskie vedomosti, 2020
Renal echinococcosis is a relatively rare disease. Making a preoperative clinical, biological and radiological diagnosis is quite challenging and hard. A clinical case of a 63-year-old patient operated on for renal echinococcosis is presented. The formation had the form of multiple grape-like cysts were mistaken for a cystic tumor of the kidney before surgery.
Acute Kidney Injury after ALPPS Procedure (Case Report)
Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB surgery
Êëèíè÷åñêîå íàáëþäåíèå Острое почечное повреждение (ОПП) является одним из серьезных осложнений при обширных резекциях печени и помимо других причин может быть проявлением пострезекционной печеночной недостаточности (ППН). Операция ALPPS (Associating Liver Partition and Portal vein Ligation for Staged hepatectomy)-эффективный метод профилактики ППН при малом остаточном объеме паренхимы или билобарном поражении печени, однако риски ОПП после такого вмешательства в настоящее время не изучены. Мы приводим описание и анализ клинического наблюдения за пациентом 23 лет, которому по поводу альвеококкоза печени была проведена операция ALPPS. Несмотря на отсутствие до-и интраоперационных факторов риска, в течение ближайших часов после первого этапа операции у пациента развилось ОПП (RIFLE-F), потребовавшее заместительной почечной терапии в течение трех недель и разрешившееся на фоне инфузии комбинации терлипрессина и альбумина. Почечная дисфункция не повлияла на скорость регенерации будущего остатка паренхимы печени, что позволило выполнить второй этап ALPPS через шесть дней после первой операции. В послеоперационном периоде не наблюдалось значимого ухудшения синтетической функции печени, коагулопатии, желтухи или энцефалопатии. Механизмы развития ОПП, характер изменений портального и системного кровотока после первого этапа ALPPS и при гепаторенальном синдроме I типа представляются схожими. В качестве мер профилактики почечной дисфункции следует рассматривать поддержание физиологических показателей гемодинамики как во время, так и после операции, в том числе за счет использования норадреналина и/или терлипрессина.
Ukrainian Journal of Nephrology and Dialysis
The occurrence of an emergency situation (ES) forced international (ISN, EDTA/ ERA) and national (Turkey) nephrological associations to establish the Renal Disaster Relief Task Force, which is primarily concerned with the treatment of patients with acute kidney injury and end-stage renal disease requiring dialysis. The war started by the RF is putting the Ukrainian state, Ukrainian society, and the healthcare system in the catastrophic ES. Under these circumstances, all nephrological patients became one of the most vulnerable categories of patients. To provide immediate support in solving problems within the Ukrainian Association of Nephrologists and Kidney Transplant Specialists (UAN&KTS), the Ukrainian Renal Disaster Relief Committee (URDRC) has been established. One of the most important tasks was to form a group of experts to develop recommendations for specialized medical care for kidney patients in wartime. According to the experts, the key person for this type of medical care is the leading nephrologist in the region or city. He/she establishes a local Renal Disaster Relief Committee (LRDRC) and decides through horizontal (with other LRDRC) or vertical (with UAN &KTS) collaboration, using available communication tools, on the problems that arise; the most appropriate tool is the Viber platform "Nephrology. Dialysis. Transplantation". In this way, a network without administrative subordination and a non-hierarchical functional system was created, which, on the one hand, functions according to similar working principles, but, on the other hand, may differ in terms of LRDRC composition, communication methods, and more. The LRDRC divides all patients into three groups and provides work preparation measures before, during and after the cancellation of ES.
Sinonasal renal cell-like adenocarcinoma
Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology, 2019
A case of clinical observation of a Sinonasal Renal Cell-like Adenocarcinoma in a patient of 17 years is described. In the article the description of the case of Sinonasal Renal Cell – like Adenocarcinoma is described for the first time in the domestic literature and clinical and histological features are analyzed in detail. Patient's parents agreed to use personal dats and photos in research and publications.
Factors of tubulointerstitial lesions in diabetic kidneys
Diabetes mellitus, 2009
As the number of cases with classical manifestations of diabetic nephropathy (DN), i.e. nodular or diffuse glomerulosclerosis, grows, an increasinglylarger number of DM patients especially those with DM2 present with renal pathology largely affecting interstitium and tubules (ischemic nephropathy,urinary infection, interstitial nephritis, etc.). The rate of renal filtration impairment in glomerular diseases (DN, glomerulonephritis) is also relatedto the severity of tubulointerstitial fibrosis (TIF). Intricate intercellular interactions activated by immune and non-immune factors have been shownto play an important role in the development of tubulointerstitial lesions. Studies of the most important factors contributing to remodeling tubulointerstitiumin DM patients may provide a deeper insight into the mechanisms of nephrosclerosis and extend possibilities for prognostication of renalfunction.
Urology reports (St. - Petersburg), 2021
BACKGROUND: Increasing the effectiveness of the treatment of patients with kidney cancer is one of the main problems of oncourology. In its solution, great importance is attached to the development of new surgical technologies. AIM: The aim of the study to evaluate the results of extracorporeal kidney resection in conditions of pharmaco-cold ischemia with orthotopic renal replantation in kidney cancer patients. Our study is aimed at assessing the results of extracorporeal resection of the kidney under pharmaco-cold ischemia with orthotopic replantation of renal vessels in patients with kidney cancer. MATERIALS AND METHODS: 44 patients [of them, 70.5% (n = 31) men and 29.5% (n = 13) women] with kidney cancer were recruited in a study. All patients were treated between 2012 and 2021. The mean age of patients was 55.92 12.6 years. The stage was determined using the TNM system: pT1a-3bN0M0-1 G1-3. 75% (n = 33) of patients had stage pT1a1b; 11.4% (n = 5) pT2a2b, one patient was present w...
Abdominal aortic surgery and renal anomalies
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo, 2011
Introduction. Kidney anomalies present a challenge even for the most experienced vascular surgeon in the reconstruction of the aortoilliac segment. The most significant anomalies described in the surgery of the aortoilliac segment are a horse-shoe and ectopic kidney. Objective. The aim of this retrospective study was to analyze experience on 40 patients with renal anomalies, who underwent surgery of the aortoilliac segment and to determine attitudes on conventional surgical treatment. Methods. In the period from 1992 to 2009, at the Clinic for Vascular Surgery of the Clinical Centre of Belgrade we operated on 40 patients with renal anomalies and aortic disease (aneurysmatic and obstructive). The retrospective analysis involved standard epidemiological data of each patient (gender, age, risk factors for atherosclerosis, type of anomaly, type of aortic disease, presurgical parameter values of renal function), type of surgical approach (laparatomy or retroperitoneal approach), classifi...