Prise en charge de la dépendance des personnes âgées : une analyse des déterminants de l’institutionnalisation ou du maintien à domicile (original) (raw)

Prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées : une analyse des déterminants de l'institutionnalisation ou du maintien à domicile

2020

Sous l'effet du vieillissement de la population et des dynamiques sociales et sanitaires, les besoins de prise en charge des personnes âgees en perte d'autonomie progressent, se complexifient et se diversifient. Ces evolutions invitent a s'interroger sur les reponses apportees a la fois par la sphere privee et par la sphere publique. Les politiques publiques nationales privilegient le maintien a domicile, avec le developpement de services d'aide. Les mesures prises font se detourner de l'offre en etablissement, mais font aussi, implicitement, reposer une partie de la prise en charge sur l'entourage en complement d'une aide formelle plus ou moins accessible. De plus, depuis 2004, les departements sont les chefs de file de la politique gerontologique, avec des moyens et ressources disparates. Ce contexte souleve des questions ayant trait a l'equite sociale et territoriale de la prise en charge des besoins des personnes âgees. Cette these se propose d&#3...

Vivre à domicile ou en institution : quels sont les déterminants de la prise en charge de la perte d’autonomie des personnes âgées ?

REGARDS, 2020

Article disponible en ligne à l'adresse Article disponible en ligne à l'adresse https://www.cairn.info/revue-regards-2020-1-page-127.htm Découvrir le sommaire de ce numéro, suivre la revue par email, s'abonner... Flashez ce QR Code pour accéder à la page de ce numéro sur Cairn.info. © EN3S-École nationale supérieure de Sécurité sociale | Téléchargé le 07/11/2023 sur www.cairn.info (IP: 52.91.199.0) © EN3S-École nationale supérieure de Sécurité sociale | Téléchargé le 07/11/2023 sur www.cairn.info (IP: 52.91.199.0) • 127 SEPTEMBRE 2020 • N°57 PARTIE D : ACCOMPAGNER LA PERTE D'AUTONOMIE-COMMENT ORGANISER LA VIE ? Vivre à domicile ou en institution : quels sont les déterminants de la prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées ? Par Amélie Carrère, Institut des Politiques Publiques (IPP) Amélie Carrère est docteure en sciences économiques de l'université Paris-Dauphine, PSL (Leda-Legos) et chercheure à l'Institut des Politiques Publiques (IPP) et l'Institut national d'études démographiques (Ined). Sous l'e et des dynamiques démographiques, sociales et sanitaires, les besoins de prise en charge des personnes âgées en perte d'autonomie progressent, se complexifient et se diversifient. Ces évolutions invitent à s'interroger sur les réponses apportées à la fois par la sphère privée et publique pour prendre en charge ces besoins complexes dans un contexte marqué par une politique a chée en faveur du « vieillir à domicile » et une décentralisation de la politique gérontologique. Cet article mobilise di érents articles scientifiques pour identifier à la fois les facteurs de la demande de prise en charge et les contraintes d'o re pour comprendre les décisions des personnes âgées dépendantes quant à leur lieu de prise en charge. E n France, la prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées est un secteur sous tension du fait d'une part, de l'augmentation du nombre et de la proportion de potentiels « demandeurs de soins » et d'autre part, de la diminution de la proportion de potentiels « o reurs de soins » ou de leur disponibi-128 • VIVRE À DOMICILE OU EN INSTITUTION : QUELS SONT LES DÉTERMINANTS DE LA PRISE EN CHARGE DE LA PERTE D'AUTONOMIE DES PERSONNES ÂGÉES ?

”L'entrée en dépendance des personnes âgées : quelle prise en charge pour quelles différenciations sociales et sexuées?

Revue française des affaires sociales, 2012

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Éric Gagnon et Francine Saillant, De la dépendance et de l’accompagnement : soins à domicile et liens sociaux, Paris, L’Harmattan, Sainte-Foy, Presses de l’Université Laval, Collection Sociétés, cultures et santé, 2000, 232 p

Nouvelles pratiques sociales, 2001

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Le « métier » de vieillard: Institutionnalisation de la dépendance et processus de désindividualisation dans la grande vieillesse

Politix, 2005

Un nouveau modèle assistantiel de protection rapprochée de la grande vieillesse a été promu dans les années 1990, qui combine les dispositifs d’hospicialisation et d’hospitalisation des personnes très âgées et de leur famille. Il n’a pas rompu avec le modèle ancien, assistantiel, hygiéniste et ségrégatif, de traitement de la vieillesse ouvrière. La ligne de partage entre les pauvres invalides, dont la fin de vie entre dans le modèle de la grande vieillesse, et les autres carrières de vieillissement s’est renforcée. Elle sépare les catégories populaires prises en charge de façon étatisée par leurs homologues sociaux, et les catégories intermédiaires et supérieures qui ne connaissent pas ce processus de vieillissement assisté. Pour ces dernières, la vieillesse et la fin de vie des individus sont devenues des pathologies tant au sens social qu’au sens médical du terme. Les personnes et leurs familles endossent alors un statut paradoxal d’individu collectif à la fois usager sans participation et citoyen par procuration, porteur d’une identité palliative de personne sans qualités. Elles font alors, de concert avec leurs proches, l’apprentissage des rôles inhérent au métier de vieillard induit par ce statut.

Vieillir chez soi en situation de dépendance : attachement au domicile et (dis)continuité identitaire au grand âge

Enfances, Familles, Générations, 2022

Cadre de la recherche : La recherche porte sur les interventions liées aux aides et aux soins, par des proches et des professionnelles, nécessaires au soutien de l’autonomie à domicile de personnes âgées en situation de dépendance en France (Alsace). Objectifs : Cet article interroge l’ambiguïté de l’attachement au domicile, entendu dans le double sens de « ce à quoi l’on tient » et « ce qui nous tient », dans certaines situations « limites » de maintien à domicile. L’analyse porte sur la corrélation entre ladite ambiguïté et la survenue d’un sentiment de discontinuité identitaire. Méthodologie : Cette recherche mobilise des entretiens compréhensifs menés auprès de personnes âgées en situation de dépendance et souffrant de troubles neurocognitifs, de professionnels de l’aide et des soins et de proches aidants (N=41), ainsi que des notes de terrain issues d’observations participantes lors de visites de soignantes à domicile. Résultats : Les personnes âgées se trouvant attachées de manière « identitaire-incertaine » et « insécure » à leur domicile y sont confinées la majeure partie du temps en raison de vulnérabilités combinées : psychique, physique, économique et (surtout) relationnelle, notamment par l’absence de proches mobilisé·e·s dans l’aide et les soins au quotidien. Conclusion : Certaines personnes en situation de dépendance manquent d’attachements interpersonnels signifiants, leur fournissant des opportunités d’engagement et soutenant leur réflexivité dans le rapport entretenu à leur domicile. Son statut devient alors ambigu, au point parfois de mettre à mal sa fonction de « chez-soi » protecteur et permettant la projection de l’identité de l’habitant. Contribution : Mobilisant principalement la sociologie des attachements, l’ambition de cet article est d’apporter un éclairage novateur à ce champ, tout en contribuant de façon originale aux analyses relatives au chez-soi face à des situations de dépendance.

Les personnes âgées dépendantes et leurs proches : maintenir à domicile, mais à quel prix? : acte de colloque : communication scientifique présentée à Lyon dans le cadre des vingt-troisièmes Entretiens du Centre Jacques Cartier, Lyon, Paris, 23 novembre 2010

2011

Les personnes âgées dépendantes et leurs proches : maintenir à domicile, mais à quel prix? Acte de colloque Communication scientifique présentée à Lyon dans le cadre des Vingt-troisièmes Entretiens du Centre Jacques Cartier Lyon, Paris, 23 novembre 2010. DANIELLE MALTAIS Université du Québec à Chicoutimi Novembre 2011 brought to you by CORE View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk provided by Constellation ii Les personnes âgées dépendantes et leurs proches : maintenir à domicile, mais à quel prix? Danielle Maltais, Ph. D., Unité d'enseignement en travail social, Département des sciences humaines, Université du Québec à Chicoutimi