Внутриутробная гипоксия | это... Что такое Внутриутробная гипоксия? (original) (raw)

Внутриутро́бная гипокси́я — кислородное голодание плода. Различают хроническую и острую, вплоть до асфиксии.

Этиология

Причины гипоксии плода

• заболевания матери — лёгочные, сердечно-сосудистые;

снижение концентрации гемоглобина в крови матери;

• в нарушениях работы в области плаценты и пуповины;

нарушение газообмена через плаценту из-за её преждевременного отслоения

прерывание кровообращения через пуповину — узлы, сдавливание, обвитие плода

• анемия, врождённые пороки плода, длительное механическое сдавливание плода, недостаточные дыхательные усилия новорождённого

Патогенез

Недостаток кислорода приводит к изменениям в обмене веществ плода. Незначительный недостаток практически не оказывает влияния на организм плода из-за наличия компенсаторных механизмов, которые, однако, не способны полностью справиться с острой или долговременной гипоксией.

Тяжёлая гипоксия приводит к ишемии, некрозам и возможной смерти плода.

Диагностика

Долговременная гипоксия характеризуется увеличением двигательной активности плода с последующим ослаблением и сохранением её на низком уровне (около 3х ощутимых шевелений в течение часа).[1]

Электрокардиография плода позволяет установить нарушения его сердечной деятельности, появляющиеся при гипоксии. Допплерография используется для исследования кровообращения. Также применяется исследование околоплодных вод.

Лечение

Так как гипоксия является следствием других заболеваний, то, кроме улучшающей снабжение плода кислородом терапии, необходимо проводить лечение основного заболевания.

При постельном режиме кровоснабжение матки улучшается что важно при хронической внутриутробной гипоксии.

На поздних стадиях беременности возможно применение кесарева сечения.

Так же можно провести газовый анализ крови посредством которого можно выявить гиперкапнию и гипоксемию.

Примечания

1. ↑ Гипоксия плода — Роды.ру

Патология беременности, родов и послеродового периода (МКБ-10 класс XV, О00-О99)
Беременность	Токсикозы беременных Рвота беременных • Ранний токсикоз (ранний гестоз) • Поздний токсикоз (ОПГ-гестоз) • Преэклампсия • Эклампсия • HELLP-синдром • Гестационный диабет • Гипертензия беременных Невынашивание Угроза прерывания беременности • Самопроизвольный аборт (выкидыш) • Трубный аборт • Преждевременные роды • Внематочная (эктопическая) беременность • Литопедион Патология плодного яйцаи оболочек Многоводие • Маловодие • Многоплодная беременность • Предлежание плаценты • Аномалии прикрепления плаценты • Пузырный занос • Хорионэпителиома • Трофобластическая болезнь Прочее Переношенная беременность
РодыПатологический прелиминарный период • Первичная слабость родовой деятельности • Вторичная слабость родовой деятельности • Стремительные роды • Дискоординированная родовая деятельность
Акушерские кровотечения • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) • ДВС-синдром в акушерстве • Эмболия околоплодными водами • Матка Кювелера
Материнский травматизм	Разрывы промежности • Гематомы • Разрывы шейки матки • Разрыв матки • Выворот матки

Патология плода
и новорождённого Тазовое предлежание • Косое предлежание • Поперечное предлежание • Внутриутробная гипоксия • Асфиксия новорождённого • Гемолитическая болезнь плода и новорождённого • Родовые травмы новорождённых • Внутриутробные инфекции • Инфекции у новорождённых • Синдром задержки развития плода • Пороки развития плода (Фетопатия) • Фето-фетальный трансфузионный синдром