Парентеральное питание | это... Что такое Парентеральное питание? (original) (raw)

Пакет смеси для парентерального питания

Парентера́льное питание — способ введения питательных веществ в организм путем внутривенной инфузии в обход желудочно-кишечного тракта. Может быть частичным и полным. Применяется при невозможности пациентом самостоятельно принимать пищу [1].

Парентеральное питание — неотъемлемая часть комплексной терапии пациента в нескольких случаях: когда он не может принимать и/или усваивать пищу через рот (травмы и операции в области лица и черепа, на пищеварительном тракте), либо когда имеется опасность ухудшения болезни при питании через рот (обострение панкреатита, синдром короткого кишечника), а также если питание через рот недостаточно и требуется дополнительная пищевая поддержка [2].

Парентеральное питание может осуществляться путем парентерального введения лекарственных средств. Основная цель парентерального питания — обеспечение поступления смеси ингредиентов (нутриентов) в количестве, соответствующем потребностям пациента, так чтобы это было безопасно и не вызывало каких либо осложнений.

Парентеральное питание позволяет длительное время адекватно обеспечивать потребности пациента в белке и энергии. Состав парентерального питания, использующийся при у различных возрастных групп и/или при различных заболеваниях, имеет существенные отличия. Адекватное парентеральное питание позволяет снизить смертность и длительность пребывания пациентов в стационаре и палате интенсивной терапии.

Цели

Основные цели парентерального питания:

• Обеспечение организма энергией и питательными веществами (белки, жиры, углеводы);
• Поддержание количества белка в организме и предотвращение его распада;
• Восстановление потерь организма за время болезни [1].

Показания и противопоказания

Для первичной терапии:

• Кишечные свищи
• Острая почечная недостаточность (тубулярный некроз)
• Синдром короткого кишечника (после резекции)
• Ожоговая болезнь
• Печеночная недостаточность (острая декомпенсация)
• Болезнь Крона (эффективность не доказана)
• Нервная анорексия (эффективность не доказана)[3]

Для поддерживающей терапии

• Обширные хирургические вмешательства
• Кишечная непроходимость
• Химиотерапия опухолей (при острой интоксикации)
• Острый радиациаонный энтерит

Абсолютных противопоказаний для парентерального питания нет [3].

Применяемые растворы

Примечания

1. ↑ 1 2 В. Г. Москвичев Р. Ю. Волохова Парентеральное питание в терапевтической практике // Лечащий врач #02/07 Неотложная помощь.
2. ↑ А.Л. Костюченко, А.В. Канючевский Современные возможности парентерального питания // Вестник интенсивной терапии »» № 2 '98.
3. ↑ 1 2 Котаев А.Ю. Принципы парентерального питания. Русский медицинский журнал. Проверено 21 декабря 2012.

Литература

• Методические рекомендации «Парентеральное питание в интенсивной терапии и хирургии», утверждено МЗСР РФ N 4630-РХ29 августа 2006 г.
• Рекомендации Европейского общества клинического питания и метаболизма по применению парентерального питания в интенсивной терапии, под ред. Шестовалова А. Е., Свиридова С. В. «Clinical Nutrition» 2009 стр.4

См. также

• Клиническое питание