Nocebo (original) (raw)
Nocebo se projevuje, když lidé očekávají, že léčba nebo její způsob zhorší jejich zdravotní stav a ten se v důsledku jejich očekávání skutečně zhorší. Jeho opakem je placebo. Slovo nocebo pochází z latiny a překládá se jako uškodím. Nocebo nastává například v situaci, kdy je pacientovi podána neutrálně působící látka, ale je mu oznámeno, že se projeví vedlejší účinky. Při experimentech, které byly v této souvislosti provedeny, buď všichni nebo velká část účastníků tyto vedlejší příznaky zaznamenala. Nastává ale také, pokud je jen oznámená cena léčby velká.
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| dbo:abstract | S'anomena efecte nocebo en medicina, veterinària i psicologia a l'empitjorament dels símptomes o signes d'una malaltia per l'expectativa, conscient o no, d'efectes negatius d'una mesura terapèutica. Es podria dir que és la versió oposada de l'efecte placebo. Es tracta d'un concepte rellevant en els camps específics de la farmacologia, la nosologia i l'etiologia. Nocebo és un adjectiu que s'empra per tal de qualificar les respostes o reaccions nocives, desagradables i indesitjables que manifesta un subjecte a l'administrar-li un compost farmacològicament inert, de tal manera que les respostes orgàniques del subjecte no són generades químicament (com a resultat directe de l'acció del fàrmac), sinó més aviat com a conseqüència de les expectatives pessimistes pròpies del subjecte al pensar que el fàrmac li pot causar efectes nocius, dolorosos i desagradables. Per tant, en l'efecte nocebo no té perquè existir un fàrmac «real». Però tot i així, les conseqüències nocives i desagradables a nivell bioquímic, fisiològic, emocional i cognitiu sí que existeixen. Igual que l'efecte placebo, no depèn només d'expectatives racionals sinó de l'aprenentatge inconscient, del que resulta de l'experiència dins l'entorn de la farmacologia mèdica i que també es produeix en el camp de la farmacologia veterinària. (ca) نوسيبو أو المريض بالوهم أو الوهم المرضي (بالإنجليزية: Nocebo) (وهي تركيبة لاتينية تعني «سوف أمرض»). و«نوسيبو» كلمة معاكسة لـ «بلاسيبو» -الأقدم استعمالاً- (وتعني «سوف أشفى»). ويحدث تأثير «نوسيبو» بسبب التوقعات السلبية للمريض؛ كأن يتوقع آثار سلبية لدواء معين فيعاني من الأعراض التي توقعها حتى لو كان الدواء مادة خاملة. على عكس تأثير «بلاسيبو» الذي يحدث نتيجة توقعات المريض الإيجابية. تعتبر كل من أثار العلاج الوهمي وتأثير نوسيبو نفسية ولكنها يمكن أن تحدِث تغيرات قابلة للقياس على الجسم، حيث يمكن لتوقعات المريض أن تُحدث تأثيرات قوية على نتيجة المرض أو تجربة الألم أو حتى نجاح عملية جراحية. وقد يتأثر المريض بالوهم المرضي نتيجة شكوكه حول ما إذا كان مصابًا بمرض أدى إلى وفاة أحد أفراد عائلته أو سمع عنه في مكان ما، حيث يصاب بنفس المرض رغم كونه معافىً ورغم زيارة الطبيب وإجراء التحاليل وحصوله على نتائج سلبية. (ar) Nocebo se projevuje, když lidé očekávají, že léčba nebo její způsob zhorší jejich zdravotní stav a ten se v důsledku jejich očekávání skutečně zhorší. Jeho opakem je placebo. Slovo nocebo pochází z latiny a překládá se jako uškodím. Nocebo nastává například v situaci, kdy je pacientovi podána neutrálně působící látka, ale je mu oznámeno, že se projeví vedlejší účinky. Při experimentech, které byly v této souvislosti provedeny, buď všichni nebo velká část účastníků tyto vedlejší příznaky zaznamenala. Nastává ale také, pokud je jen oznámená cena léčby velká. (cs) Der Nocebo-Effekt (von lateinisch nocere ‚schaden‘, nocebo ‚ich werde schaden‘) ist – analog zum Placebo-Effekt (lateinisch placebo ‚ich werde gefallen‘) – eine negative gesundheitliche Wirkung nach Exposition durch ein Agens, z. B. durch ein Arzneimittel oder einen anderen äußeren Einfluss, ohne dass ein direkter und unmittelbarer kausaler Zusammenhang zwischen Agens und Wirkung zu bestehen scheint, wobei die Effekte meist auf psychologische Ursachen zurückgeführt werden. Im Gegensatz zur positiven Wirkung beim Placebo-Effekt sorgt beim Nocebo-Effekt allein die Erwartung negativer Folgen dafür, dass diese tatsächlich zu spüren sind. Der Nocebo-Effekt bezeichnet auch eine negative Reaktion auf die Gesundheit oder das Wohlbefinden nachhaltig beeinträchtigende Wirkung einer umweltverändernden Maßnahme. (de) Se denomina efecto nocebo en medicina, fisioterapia, veterinaria y psicología al empeoramiento de los síntomas o signos de una enfermedad por la expectativa, consciente o no, de efectos negativos de una medida terapéutica. Podría decirse que es la versión opuesta del efecto placebo. Se trata de un concepto relevante en los campos específicos de la farmacología, la nosología y la etiología. Nocebo es un adjetivo que se usa para calificar a las respuestas o reacciones dañinas, desagradables e indeseables que manifiesta un sujeto al administrarle un compuesto farmacológicamente inerte, de tal manera que las respuestas orgánicas del sujeto no fueron generadas químicamente (como resultado directo de la acción del fármaco), sino más bien como consecuencia de las expectativas pesimistas propias del sujeto al pensar que el fármaco le causaría efectos dañinos, dolorosos y desagradables. Por lo tanto, en el nocebo no tiene por qué existir un fármaco «real». Pero aun así, las consecuencias dañinas y desagradables a nivel bioquímico, fisiológico, emocional y cognitivo sí lo son. Al igual que el efecto placebo, no depende sólo de expectativas racionales, sino del aprendizaje inconsciente, condicionamiento que resulta de la experiencia de los actos médicos que también es aplicable en el campo de la veterinaria. (es) A nocebo effect is said to occur when negative expectations of the patient regarding a treatment cause the treatment to have a more negative effect than it otherwise would have. For example, when a patient anticipates a side effect of a medication, they can experience that effect even if the "medication" is actually an inert substance. The complementary concept, the placebo effect, is said to occur when positive expectations improve an outcome. The effect is also said to occur in someone who falls ill owing to the erroneous belief that they were exposed to a toxin, or to a physical phenomenon they believe is harmful, such as EM radiation. Both placebo and nocebo effects are presumably psychogenic, but they can induce measurable changes in the body. One article that reviewed 31 studies on nocebo effects reported a wide range of symptoms that could manifest as nocebo effects, including nausea, stomach pains, itching, bloating, depression, sleep problems, loss of appetite, sexual dysfunction, and severe hypotension. (en) L'effet nocebo (du latin : « je nuirai ») est un terme introduit en 1961 par Walter Kennedy. L'effet psychologique ou physiologique lié à la prise d'une substance inerte n'est pas toujours bénéfique, sous la forme d'un effet placebo, il peut aussi être dommageable pour l'individu, et on parle alors d'effet nocebo. Cet effet nocebo peut prendre la forme d'effets indésirables. Le patient, croyant qu'il prend un médicament, est susceptible de recréer, par suggestion, les effets indésirables dont il a pu entendre parler auprès de ses amis ou dans les médias, ou qu'il a simplement lus sur la notice. Ces effets, distincts des effets secondaires réels d'un médicament, sont de nature psychologique, même si la distinction entre les deux n'est pas toujours aisée, car il peut aussi exister un effet nocebo lors de la prise d'un vrai médicament entraînant des effets secondaires n'étant pas la résultante de son action pharmacologique. 20 à 30 % des sujets en parfaite santé observeraient des effets secondaires tels que maux de tête, somnolence et nausées lors de la prise d'un placebo. Le fait d'anticiper une douleur lors d'une procédure médicale est susceptible d’entraîner un effet nocebo. Des recherches suggèrent que la cholécystokinine est un médiateur de l'hyperalgésie nocebo. D'autres études montrent l'implication du système dopaminergique du cerveau, comme pour l'effet placebo. Les inquiétudes collectives sur des sujets de santé publique peuvent avoir un effet nocebo, à l'instar des effets des rayonnements électromagnétiques sur la santé. (fr) Dalam kedokteran, efek nocebo adalah suatu keadaan ketika substansi yang sebenarnya tak menyebabkan rasa sakit membuat seseorang mengalami rasa sakit akibat kepercayaan atau persepsi mengenai suatu hal. Sebaliknya, efek placebo adalah suatu keadaan ketika substansi yang sebenarnya tak berpengaruh apa-apa membuat orang merasa lebih baik. Baik efek nocebo maupun placebo sepenuhnya bersifat . Keduanya tidak diakibatkan oleh senyawa yang aktif secara biologis, tetapi merupakan dampak dari kepercayaan seseorang akan pengaruh suatu substansi terhadap dirinya. (in) 노시보(nocebo)는 의학에서 환자에게 실제로는 무해하지만 해롭다는 믿음 때문에 해로운 영향을 끼치는 물질을 가리킨다. 노시보 효과(nocebo effect)는 어떤 것이 해롭다는 암시나 믿음이 약의 효과를 떨어뜨리는 효과를 말한다. (ko) Nocebo è un termine, contrario di placebo, utilizzato per etichettare le reazioni negative o indesiderate che un soggetto manifesta a seguito della somministrazione di un falso farmaco completamente inerte, ma da esso percepito nocivo. Le reazioni negative non sono quindi generate chimicamente, ma sono interamente dovute al pessimismo e alle aspettative negative riguardo agli effetti del falso farmaco. Il timore che un sintomo possa insorgere ne favorisce proprio la comparsa: il risultato di tale auto-condizionamento è denominato "effetto nocebo". L'esistenza dell'effetto nocebo pone anche un problema riguardo ai modi in cui il medico adempie agli obblighi di informazione nei confronti del paziente. Il concetto di nocebo oggi viene esteso anche agli effetti negativi derivati da autosuggestione a seguito di qualsiasi evento percepito erroneamente come dannoso, come nel ricevimento di un referto medico sbagliato che diagnostica una malattia inesistente, di cui si incomincia a manifestarne i sintomi (patomimia). (it) Nocebo (łac. „będę szkodzić”) – negatywne, niepożądane objawy zjawiska zwanego placebo. Efekt nocebo, czyli różne objawy uboczne (np. nudności, wymioty, bóle głowy, senność, bezsenność, drętwienia, świąd skóry, tachykardia, biegunka, wysypka czy obrzęki) najczęściej wywołane są przez negatywne nastawienie pacjenta do terapii czy też nieakceptowany przez niego wygląd leku. Po raz pierwszy terminu reakcja nocebo użył Walter Kennedy w 1961 roku. Niektórzy badacze uważają, że śmierć w wyniku magii voodoo może być przypadkiem efektu nocebo. Efekt nocebo jest również odwrotnością placebo – jak przekonanie o pozytywnym działaniu specyfiku może pomóc, tak negatywne nastawienie (czy uleganie negatywnej sugestii) może zwiększać czy powodować objawy chorobowe, np. doktor Arthur Barsky wykazał, że w 97 procentach objawy alergii na penicylinę okazywały się w rzeczywistości efektem nocebo. Na efekt nocebo bardziej narażone są osoby ze skłonnością do depresji, lęków i hipochondrii oraz podatne na wpływ negatywnej sugestii. (pl) Het nocebo-effect is een negatief verwachtingseffect en de tegenhanger van het positieve verwachtingseffect dat bekend is als het placebo-effect. Populair gezegd: 'Angst maakt ziek'. Iemand met autoriteit kan door een ongunstige diagnose te stellen (per abuis of niet) een negatieve verwachting wekken.Als er bovendien een onzeker klimaat is, zal deze diagnose sneller worden aangenomen. Bij onzekere, suggestibele mensen zal het effect groter zijn. Het zelfgenezend vermogen kan ernstig verzwakken door deze negatieve invloeden. (nl) Noceboeffekten är motsatsen till placeboeffekten och innebär att negativa förväntningar hos en patient förvärrar vederbörandes symptom. I placebokontrollerade studier kan biverkningar uppstå även i gruppen som får verkningslös medicin; detta attribueras då på noceboeffekten. Effekten gavs namnet nocebo 1961 av Walter Kennedy efter latinets "jag ska skada", i likhet med ordet placebo; latinets "jag ska behaga". Noceboeffekten kan relateras till exempelvis elöverkänslighet, två tredjedelar av biverkningar av covid-19-vaccin. biverkningar av annan medicin. (sv) Na sua aplicação original, nocebo tem significado muito específico nas áreas de saúde como medicina, farmacologia e psicofarmacologia, além de contribuir muito nas pesquisas em nosologia e etiologia das doenças. O termo é utilizado para designar reações (ou respostas) danosas, prejudiciais, desagradáveis ou indesejadas em um indivíduo como resultado da aplicação de uma droga inerte, onde estas reações não foram geradas por ação química ou física da mesma, mas pela crença e expectativa pessimistas do indivíduo de que a droga poderia causar efeitos indesejados. Nestes casos, não há nenhuma droga "real" envolvida, mas os efeitos adversos psíquicos (incluindo alterações comportamentais, afetivas e emocionais) e físicos são reais. Um exemplo "clássico" do efeito nocebo seria o da pessoa morrendo de medo após ser picada por uma cobra não venenosa. (pt) Ноцебо (від лат. nocebo — «я пошкоджу») — негативне передчуття від очікуваного явища, яке ще більш поглиблює негативний ефект, ніж він був би насправді, протилежність ефекту плацебо. Ефект ноцебо наряду з ефектом плацебо використовується як поправка у клінічних тестуваннях нових препаратів, зокрема, ефект ноцебо дозволяє виявити правдивість негативних ускладнень чи побічну дію препарату. Проявлятись ефект може як погіршення хвороби, підсилення відчуття болю і навіть впливати на успіх оперативних втручань. Окремими дослідженнями заявлено про широкий спектр можливих проявів: нудота, болі в животі, свербіж, здуття живота, депресію, проблеми зі сном, втрату апетиту, і тяжку гіпотензію. І навпаки, позитивні очікування в відношенні лікування підсилюють позитивний результат — ефект плацебо. Обидва плацебо і ноцебо ефекти психогенного характеру, виробляють вимірні фізіологічні зміни, а також зміни в головному мозку, тілі і поведінці коли пацієнт очікує страждання навіть за умови що ліки, є інертною речовиною. Термін з'явився як антитеза до плацебо, та також має психофізіологічну природу. (uk) Ноцебо (от лат. nocebo — «я поврежу») — средство, не обладающее реальным фармакологическим действием, но вызывающее отрицательную реакцию у пациента. Этот термин появился как антитеза плацебо. Как и эффект плацебо, эффект ноцебо имеет психофизиологическую природу. (ru) 反安慰劑效應（英語：Nocebo effect，意为“我将伤害”）指出一些信念或預期等心理效果，可能會導致疾病產生，或影響治療的效果。安慰劑效應指病人雖然獲得無效的治療，但卻“預料”或“相信”治療有效，而讓病患症狀得到舒緩的現象。反安慰劑則相反，即使病人沒有病，或已接受有效治療，但因對疾病或療效負面的預期，而影響治療效果，甚至導致疾病。 (zh) |
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Keduanya tidak diakibatkan oleh senyawa yang aktif secara biologis, tetapi merupakan dampak dari kepercayaan seseorang akan pengaruh suatu substansi terhadap dirinya. (in) 노시보(nocebo)는 의학에서 환자에게 실제로는 무해하지만 해롭다는 믿음 때문에 해로운 영향을 끼치는 물질을 가리킨다. 노시보 효과(nocebo effect)는 어떤 것이 해롭다는 암시나 믿음이 약의 효과를 떨어뜨리는 효과를 말한다. (ko) Het nocebo-effect is een negatief verwachtingseffect en de tegenhanger van het positieve verwachtingseffect dat bekend is als het placebo-effect. Populair gezegd: 'Angst maakt ziek'. Iemand met autoriteit kan door een ongunstige diagnose te stellen (per abuis of niet) een negatieve verwachting wekken.Als er bovendien een onzeker klimaat is, zal deze diagnose sneller worden aangenomen. Bij onzekere, suggestibele mensen zal het effect groter zijn. Het zelfgenezend vermogen kan ernstig verzwakken door deze negatieve invloeden. (nl) Noceboeffekten är motsatsen till placeboeffekten och innebär att negativa förväntningar hos en patient förvärrar vederbörandes symptom. I placebokontrollerade studier kan biverkningar uppstå även i gruppen som får verkningslös medicin; detta attribueras då på noceboeffekten. Effekten gavs namnet nocebo 1961 av Walter Kennedy efter latinets "jag ska skada", i likhet med ordet placebo; latinets "jag ska behaga". Noceboeffekten kan relateras till exempelvis elöverkänslighet, två tredjedelar av biverkningar av covid-19-vaccin. biverkningar av annan medicin. (sv) Ноцебо (от лат. nocebo — «я поврежу») — средство, не обладающее реальным фармакологическим действием, но вызывающее отрицательную реакцию у пациента. Этот термин появился как антитеза плацебо. Как и эффект плацебо, эффект ноцебо имеет психофизиологическую природу. (ru) 反安慰劑效應（英語：Nocebo effect，意为“我将伤害”）指出一些信念或預期等心理效果，可能會導致疾病產生，或影響治療的效果。安慰劑效應指病人雖然獲得無效的治療，但卻“預料”或“相信”治療有效，而讓病患症狀得到舒緩的現象。反安慰劑則相反，即使病人沒有病，或已接受有效治療，但因對疾病或療效負面的預期，而影響治療效果，甚至導致疾病。 (zh) نوسيبو أو المريض بالوهم أو الوهم المرضي (بالإنجليزية: Nocebo) (وهي تركيبة لاتينية تعني «سوف أمرض»). و«نوسيبو» كلمة معاكسة لـ «بلاسيبو» -الأقدم استعمالاً- (وتعني «سوف أشفى»). ويحدث تأثير «نوسيبو» بسبب التوقعات السلبية للمريض؛ كأن يتوقع آثار سلبية لدواء معين فيعاني من الأعراض التي توقعها حتى لو كان الدواء مادة خاملة. على عكس تأثير «بلاسيبو» الذي يحدث نتيجة توقعات المريض الإيجابية. تعتبر كل من أثار العلاج الوهمي وتأثير نوسيبو نفسية ولكنها يمكن أن تحدِث تغيرات قابلة للقياس على الجسم، حيث يمكن لتوقعات المريض أن تُحدث تأثيرات قوية على نتيجة المرض أو تجربة الألم أو حتى نجاح عملية جراحية. (ar) S'anomena efecte nocebo en medicina, veterinària i psicologia a l'empitjorament dels símptomes o signes d'una malaltia per l'expectativa, conscient o no, d'efectes negatius d'una mesura terapèutica. Es podria dir que és la versió oposada de l'efecte placebo. Es tracta d'un concepte rellevant en els camps específics de la farmacologia, la nosologia i l'etiologia. (ca) Se denomina efecto nocebo en medicina, fisioterapia, veterinaria y psicología al empeoramiento de los síntomas o signos de una enfermedad por la expectativa, consciente o no, de efectos negativos de una medida terapéutica. Podría decirse que es la versión opuesta del efecto placebo. Se trata de un concepto relevante en los campos específicos de la farmacología, la nosología y la etiología. (es) Der Nocebo-Effekt (von lateinisch nocere ‚schaden‘, nocebo ‚ich werde schaden‘) ist – analog zum Placebo-Effekt (lateinisch placebo ‚ich werde gefallen‘) – eine negative gesundheitliche Wirkung nach Exposition durch ein Agens, z. B. durch ein Arzneimittel oder einen anderen äußeren Einfluss, ohne dass ein direkter und unmittelbarer kausaler Zusammenhang zwischen Agens und Wirkung zu bestehen scheint, wobei die Effekte meist auf psychologische Ursachen zurückgeführt werden. Im Gegensatz zur positiven Wirkung beim Placebo-Effekt sorgt beim Nocebo-Effekt allein die Erwartung negativer Folgen dafür, dass diese tatsächlich zu spüren sind. Der Nocebo-Effekt bezeichnet auch eine negative Reaktion auf die Gesundheit oder das Wohlbefinden nachhaltig beeinträchtigende Wirkung einer umweltverändernde (de) A nocebo effect is said to occur when negative expectations of the patient regarding a treatment cause the treatment to have a more negative effect than it otherwise would have. For example, when a patient anticipates a side effect of a medication, they can experience that effect even if the "medication" is actually an inert substance. The complementary concept, the placebo effect, is said to occur when positive expectations improve an outcome. The effect is also said to occur in someone who falls ill owing to the erroneous belief that they were exposed to a toxin, or to a physical phenomenon they believe is harmful, such as EM radiation. (en) L'effet nocebo (du latin : « je nuirai ») est un terme introduit en 1961 par Walter Kennedy. L'effet psychologique ou physiologique lié à la prise d'une substance inerte n'est pas toujours bénéfique, sous la forme d'un effet placebo, il peut aussi être dommageable pour l'individu, et on parle alors d'effet nocebo. Les inquiétudes collectives sur des sujets de santé publique peuvent avoir un effet nocebo, à l'instar des effets des rayonnements électromagnétiques sur la santé. (fr) Nocebo è un termine, contrario di placebo, utilizzato per etichettare le reazioni negative o indesiderate che un soggetto manifesta a seguito della somministrazione di un falso farmaco completamente inerte, ma da esso percepito nocivo. Il concetto di nocebo oggi viene esteso anche agli effetti negativi derivati da autosuggestione a seguito di qualsiasi evento percepito erroneamente come dannoso, come nel ricevimento di un referto medico sbagliato che diagnostica una malattia inesistente, di cui si incomincia a manifestarne i sintomi (patomimia). (it) Nocebo (łac. „będę szkodzić”) – negatywne, niepożądane objawy zjawiska zwanego placebo. Efekt nocebo, czyli różne objawy uboczne (np. nudności, wymioty, bóle głowy, senność, bezsenność, drętwienia, świąd skóry, tachykardia, biegunka, wysypka czy obrzęki) najczęściej wywołane są przez negatywne nastawienie pacjenta do terapii czy też nieakceptowany przez niego wygląd leku. Po raz pierwszy terminu reakcja nocebo użył Walter Kennedy w 1961 roku. Niektórzy badacze uważają, że śmierć w wyniku magii voodoo może być przypadkiem efektu nocebo. (pl) Na sua aplicação original, nocebo tem significado muito específico nas áreas de saúde como medicina, farmacologia e psicofarmacologia, além de contribuir muito nas pesquisas em nosologia e etiologia das doenças. O termo é utilizado para designar reações (ou respostas) danosas, prejudiciais, desagradáveis ou indesejadas em um indivíduo como resultado da aplicação de uma droga inerte, onde estas reações não foram geradas por ação química ou física da mesma, mas pela crença e expectativa pessimistas do indivíduo de que a droga poderia causar efeitos indesejados. Nestes casos, não há nenhuma droga "real" envolvida, mas os efeitos adversos psíquicos (incluindo alterações comportamentais, afetivas e emocionais) e físicos são reais. Um exemplo "clássico" do efeito nocebo seria o da pessoa morrend (pt) Ноцебо (від лат. nocebo — «я пошкоджу») — негативне передчуття від очікуваного явища, яке ще більш поглиблює негативний ефект, ніж він був би насправді, протилежність ефекту плацебо. Ефект ноцебо наряду з ефектом плацебо використовується як поправка у клінічних тестуваннях нових препаратів, зокрема, ефект ноцебо дозволяє виявити правдивість негативних ускладнень чи побічну дію препарату. Проявлятись ефект може як погіршення хвороби, підсилення відчуття болю і навіть впливати на успіх оперативних втручань. Окремими дослідженнями заявлено про широкий спектр можливих проявів: нудота, болі в животі, свербіж, здуття живота, депресію, проблеми зі сном, втрату апетиту, і тяжку гіпотензію. І навпаки, позитивні очікування в відношенні лікування підсилюють позитивний результат — ефект плацебо. Обид (uk) |
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