Rapid sequence induction (original) (raw)
التحريض المتتالي السريع (بالإنجليزية:Rapid sequence induction (RSI) )، والمعروف أيضًا بالتنبيب المتتالي السريع، هو أحد عمليات التنبيب الرغامي الخاصة المعروفة في الأساليب المتقدمة للتعامل مع المسلك الهوائي، ويستخدم عند المرضى المهددين بحدوث حالة الشفط الرئوي أو المُهددين بحدوث أي خلل بالمسلك الهوائي. يختلف هذا الأسلوب عن الطرق الأخرى لتحريض التخدير العام التي لا يستخدم فيها التنفس الاصطناعي من لحظة توقف المريض عن التنفس الطبيعي (بعد إعطائه الأدوية المخدرة) إلى أن تُجرى عملية التنبيب. يقلل هذا من خطر انتفاخ المعدة بالهواء، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث حالة القَلس (الارتجاع).
| Property | Value |
|---|---|
| dbo:abstract | Die Rapid Sequence Induction (RSI, englisch, etwa: „schneller Ablauf der (Narkose-)Einleitung“) (auch Blitzintubation, Blitzeinleitung, Ileus-Einleitung, Crush-Intubation und Nicht-Nüchtern-Einleitung) ist eine Sonderform der Narkoseeinleitung. Sie kommt zur Anwendung, wenn für den Patienten ein erhöhtes Risiko besteht, dass Mageninhalt erbrochen wird oder passiv zurückfließt (Regurgitation) und dieser oder andere Sekrete wie Blut in die Atemwege gelangen (Aspiration). Daran kann der Patient ersticken oder in der Folge eine lebensbedrohliche Lungenentzündung entwickeln. Typische Risikokonstellationen sind unter anderem nicht nüchterne Patienten, fortgeschrittene Schwangerschaft und starke Blutungen im oberen Verdauungstrakt; ein extremes Risiko liegt bei Darmverschluss (Ileus) vor, so dass die Technik häufig als Ileuseinleitung bezeichnet wird. Der Ausdruck Rapid Sequence Induction rührt daher, dass die normale Abfolge (Sequenz) der Intubation verkürzt und bestimmte Schritte übersprungen werden. Ziel ist es, nach der Gabe der Narkosemedikamente die Zeitspanne vom Bewusstseinsverlust bis zur Sicherung des Atemweges durch die endotracheale Intubation so kurz wie möglich zu halten, da die Medikamente den Verschluss der Speiseröhre (Verschlusskraft des oberen Ösophagussphinkters) und die Schutzreflexe des Patienten beeinträchtigen. Für einen tatsächlich protektiven Effekt der RSI wurde in einer kanadischen Untersuchung der Jahre 1966 bis 2006 jedoch keine Evidenz gefunden. (de) التحريض المتتالي السريع (بالإنجليزية:Rapid sequence induction (RSI) )، والمعروف أيضًا بالتنبيب المتتالي السريع، هو أحد عمليات التنبيب الرغامي الخاصة المعروفة في الأساليب المتقدمة للتعامل مع المسلك الهوائي، ويستخدم عند المرضى المهددين بحدوث حالة الشفط الرئوي أو المُهددين بحدوث أي خلل بالمسلك الهوائي. يختلف هذا الأسلوب عن الطرق الأخرى لتحريض التخدير العام التي لا يستخدم فيها التنفس الاصطناعي من لحظة توقف المريض عن التنفس الطبيعي (بعد إعطائه الأدوية المخدرة) إلى أن تُجرى عملية التنبيب. يقلل هذا من خطر انتفاخ المعدة بالهواء، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث حالة القَلس (الارتجاع). تُجرى الطريقة التقليدية لهذه العملية عن طريق ملء رئة المريض في البداية بغاز الأكسجين المُركز، ثم الضغط على الغضروف الحلقي للمريض، ثم إعطاء المريض المهدئات والمنومات ذات البداية السريعة مع الأدوية الحاصرة للوصلات العضلية العصبية التي تحرض على حدوث حالة الشلل العضلي وفقدان الوعي، ثم إدخال الأنبوبة الرغامية بشكل سريع، مع التوقف بعدها عن الضغط على الغضروف الحلقي. تستخدم هذه الطريقة عندما يستوجب تحريض التخدير العام لمريض لم يتمكن من الصيام قبل العملية بالوقت الكافي اللازم لتفريغ المعدة؛ في حالات المرضى المُعرضين لحدوث الشفط أثناء تحريض التخدير، حتى ولو صاموا قبل العملية بوقت طويل، مثل المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي، أو النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل؛ أو عندما يكون المريض غير قادر على حماية المسلك الهوائي الخاص به أصلًا قبل التخدير مثل حالات إصابات الدماغ الرضية. تعتبر معظم أدوية التحريض المستخدمة في عملية التحريض المتتالي السريع أدويةً ذات مدة عمل قصيرة، إذ يُزال مفعولها من الجسم بعد دقائق قليلة. يُضفي هذا حالة من التسامح مع الأخطاء التي قد تحدث في العمليات الجراحية الاختيارية أو شبه الاختيارية: فإذا فشلت عملية التنبيب، أو استدعت الحالة الإكلينيكة للمريض التوقف عن هذا الإجراء، يمكن التوقف عنه فورًا وسوف يستعيد المريض قدرته على حماية مسلك الهواء الخاص به بعد فترة وجيزة أسرع منها في حال كان المريض مُعرضًا للطرق التقليدية الأخرى لتحريض التخدير. وعلى العكس، في حالات الطوارئ عندما لا يتمكن المريض من استعادة وعيه بصورة فورية، سيتسبب الفشل في إجراء التنبيب أثناء عملية التحريض المتتالي السريع بتعريض المريض لخطورة حدوث خلل في التنفس. (ar) In advanced airway management, rapid sequence induction (RSI) – also referred to as rapid sequence intubation or as rapid sequence induction and intubation (RSII) or as crash induction – is a special process for endotracheal intubation that is used where the patient is at a high risk of pulmonary aspiration. It differs from other techniques for inducing general anesthesia in that several extra precautions are taken to minimize the time between giving the induction drugs and securing the tube, during which period the patient's airway is essentially unprotected. One important difference between RSI and routine tracheal intubation is that the anesthesiologist does not typically manually assist the ventilation of the lungs after the onset of general anesthesia and cessation of breathing, until the trachea has been intubated and the cuff has been inflated. (en) La technique d'intubation en séquence rapide (ISR) consiste en « une série d’actions spécifiques destinées à obtenir de manière optimale et rapide une intubation orotrachéale chez un patient de l’urgence à risque d'inhalation », et plus précisément en « l’administration quasi simultanée de sédatifs et d’un agent de blocage neuromusculaire afin de faciliter l’intubation orotrachéale. » L'ISR est donc une technique d'intubation orotrachéale adaptée au contexte de l'urgence. Depuis 1996, l’ISR s'est répandue progressivement dans les services d'urgences du monde entier où elle est devenue une technique standard, remplaçant même avantageusement d'autres techniques d'intubation. Les techniques permettant le contrôle définitif des voies aériennes et de la ventilation devraient être maîtrisées par tout médecin travaillant aux urgences et l'ISR en fait partie. De plus, cette technique favorise la réussite d’une intubation car elle permet d'obtenir des conditions techniques et physiologiques idéales et diminue ainsi les risques d'échecs et de complications. Cela est d'autant plus important que les patients rencontrés aux urgences sont des patients à risque (instables au niveau hémodynamique, en hypoxie, à risque d'inhalation car avec estomac plein...). (fr) |
| dbo:thumbnail | wiki-commons:Special:FilePath/Larynx_external_en.svg?width=300 |
| dbo:wikiPageID | 1379570 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageLength | 41562 (xsd:nonNegativeInteger) |
| dbo:wikiPageRevisionID | 1124724345 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageWikiLink | dbr:Pregnancy dbr:Propofol dbr:Rocuronium dbr:Elective_surgery dbr:Electrocardiogram dbr:Vagus_nerve dbr:Onset_of_action dbr:Benzodiazepine dbr:Beta_blocker dbr:Bradycardia dbr:Brian_Arthur_Sellick dbr:Antagonist dbr:Aortic_dissection dbr:Apnea dbr:Hyperkalemia dbr:Penicillin dbr:Rhabdomyolysis dbr:Vecuronium_bromide dbr:Vocal_folds dbr:Γ-Aminobutyric_acid dbr:Intracranial_pressure dbr:Limbic_system dbr:Cortisol dbr:Cricothyrotomy dbr:Anaphylaxis dbr:Esophagus dbr:Pulse_oximetry dbr:Ephedrine dbr:Gamma-aminobutyric_acid dbr:Gastroesophageal_reflux_disease dbr:General_anesthesia dbr:Glutamine dbr:Brain_injury dbr:Monoamine_oxidase_inhibitor dbr:Myoclonus dbr:N-Methyl-D-aspartic_acid dbr:Cricoid_pressure dbr:Thiopental dbr:Anticholinergic dbr:Aortic_aneurysm dbr:Lidocaine dbr:Calcium_channel_blocker dbr:Skeletal_striated_muscle dbr:Stroke dbr:Succinylcholine dbr:Sugammadex dbr:Combitube dbr:Fault_tolerance dbr:Functional_residual_capacity dbr:Hematoma dbr:Pulmonary_aspiration dbr:Paralysis dbr:Peripheral_venous_catheter dbr:Burn dbc:Emergency_medical_procedures dbr:Tracheal_tube dbr:Traumatic_brain_injury dbr:Laryngeal_mask_airway dbr:Latex_allergy dbr:Lipophilicity dbr:Acetylcholine dbr:Acetylcholinesterase dbr:Agonist dbr:Aldosterone dbr:Amiodarone dbr:Amnesia dbr:Dronedarone dbr:Etomidate dbr:Fasciculation dbr:Fatty_liver_disease dbr:Fentanyl dbr:Anesthesiology dbr:Bronchospasm dbr:Oxygen dbr:Oxygen_saturation dbr:Fasting dbr:Glottis dbr:Unconsciousness dbr:Thoracic_diaphragm dbr:Regurgitation_(digestion) dbr:Histamine dbr:Bag_valve_mask dbr:Hypotension dbr:Asystole dbr:Atropine dbc:Anesthesia dbr:Advanced_airway_management dbc:Airway_management dbr:Chlorhexidine dbr:Ketamine dbr:Laryngoscopy dbr:Larynx dbr:Blood–brain_barrier dbr:Surgical_airway_management dbr:Suxamethonium_chloride dbr:Tachycardia dbr:Reactive_airway_disease dbr:Reflex_bradycardia dbr:Digoxin dbr:Butyrylcholinesterase dbr:Phenylephrine dbr:Sodium_thiopental dbr:Circulatory_collapse dbr:Endotracheal_intubation dbr:Imidazole dbr:Metabolic_acidosis dbr:Metaraminol dbr:Methohexital dbr:Midazolam dbr:Neonate dbr:Neostigmine dbr:Neuromuscular_junction dbr:Obese dbr:Opioid dbr:Oropharynx dbr:Catecholamine dbr:Sedative dbr:Mean_arterial_pressure dbr:Peter_Safar dbr:Sympathetic_nervous_system dbr:Ventilation_(physiology) dbr:Neuromuscular_monitoring dbr:Myalgia dbr:Oropharyngeal_cancer dbr:Thalamocortical_radiations dbr:Neuromuscular-blocking_drug dbr:Sedation dbr:Intravenous dbr:Propofol_infusion_syndrome dbr:Ischaemic_heart_disease dbr:Cannulae dbr:Neuromuscular_block dbr:Glycopyrrolate dbr:Arrythmia dbr:Endotracheal_tube dbr:Neuromuscular-blocking_drugs dbr:Suxamethonium dbr:Thiopentone dbr:File:Larynx_external_en.svg |
| dbp:emedicine | 80222 (xsd:integer) |
| dbp:name | Rapid sequence induction/intubation (en) |
| dbp:wikiPageUsesTemplate | dbt:EMedicine dbt:Citation_needed dbt:Convert dbt:Reflist dbt:Infobox_medical_intervention |
| dct:subject | dbc:Emergency_medical_procedures dbc:Anesthesia dbc:Airway_management |
| gold:hypernym | dbr:Airway |
| rdf:type | dbo:AnatomicalStructure yago:Abstraction100002137 yago:Act100030358 yago:Activity100407535 yago:Engagement101239064 yago:Event100029378 yago:GroupAction101080366 yago:Intervention101240210 yago:MedicalProcedure101024392 yago:Procedure101023820 yago:PsychologicalFeature100023100 yago:YagoPermanentlyLocatedEntity yago:WikicatEmergencyMedicalProcedures |
| rdfs:comment | التحريض المتتالي السريع (بالإنجليزية:Rapid sequence induction (RSI) )، والمعروف أيضًا بالتنبيب المتتالي السريع، هو أحد عمليات التنبيب الرغامي الخاصة المعروفة في الأساليب المتقدمة للتعامل مع المسلك الهوائي، ويستخدم عند المرضى المهددين بحدوث حالة الشفط الرئوي أو المُهددين بحدوث أي خلل بالمسلك الهوائي. يختلف هذا الأسلوب عن الطرق الأخرى لتحريض التخدير العام التي لا يستخدم فيها التنفس الاصطناعي من لحظة توقف المريض عن التنفس الطبيعي (بعد إعطائه الأدوية المخدرة) إلى أن تُجرى عملية التنبيب. يقلل هذا من خطر انتفاخ المعدة بالهواء، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث حالة القَلس (الارتجاع). (ar) Die Rapid Sequence Induction (RSI, englisch, etwa: „schneller Ablauf der (Narkose-)Einleitung“) (auch Blitzintubation, Blitzeinleitung, Ileus-Einleitung, Crush-Intubation und Nicht-Nüchtern-Einleitung) ist eine Sonderform der Narkoseeinleitung. Sie kommt zur Anwendung, wenn für den Patienten ein erhöhtes Risiko besteht, dass Mageninhalt erbrochen wird oder passiv zurückfließt (Regurgitation) und dieser oder andere Sekrete wie Blut in die Atemwege gelangen (Aspiration). Daran kann der Patient ersticken oder in der Folge eine lebensbedrohliche Lungenentzündung entwickeln. Typische Risikokonstellationen sind unter anderem nicht nüchterne Patienten, fortgeschrittene Schwangerschaft und starke Blutungen im oberen Verdauungstrakt; ein extremes Risiko liegt bei Darmverschluss (Ileus) vor, so dass (de) La technique d'intubation en séquence rapide (ISR) consiste en « une série d’actions spécifiques destinées à obtenir de manière optimale et rapide une intubation orotrachéale chez un patient de l’urgence à risque d'inhalation », et plus précisément en « l’administration quasi simultanée de sédatifs et d’un agent de blocage neuromusculaire afin de faciliter l’intubation orotrachéale. » L'ISR est donc une technique d'intubation orotrachéale adaptée au contexte de l'urgence. (fr) In advanced airway management, rapid sequence induction (RSI) – also referred to as rapid sequence intubation or as rapid sequence induction and intubation (RSII) or as crash induction – is a special process for endotracheal intubation that is used where the patient is at a high risk of pulmonary aspiration. It differs from other techniques for inducing general anesthesia in that several extra precautions are taken to minimize the time between giving the induction drugs and securing the tube, during which period the patient's airway is essentially unprotected. (en) |
| rdfs:label | تحريض متتال سريع (ar) Rapid Sequence Induction (de) Intubation en séquence rapide (fr) 迅速導入 (ja) Rapid sequence induction (en) |
| owl:sameAs | freebase:Rapid sequence induction yago-res:Rapid sequence induction wikidata:Rapid sequence induction dbpedia-ar:Rapid sequence induction dbpedia-de:Rapid sequence induction dbpedia-fa:Rapid sequence induction dbpedia-fr:Rapid sequence induction dbpedia-he:Rapid sequence induction dbpedia-ja:Rapid sequence induction https://global.dbpedia.org/id/3UzJm |
| prov:wasDerivedFrom | wikipedia-en:Rapid_sequence_induction?oldid=1124724345&ns=0 |
| foaf:depiction | wiki-commons:Special:FilePath/Larynx_external_en.svg |
| foaf:isPrimaryTopicOf | wikipedia-en:Rapid_sequence_induction |
| is dbo:wikiPageDisambiguates of | dbr:RSI |
| is dbo:wikiPageRedirects of | dbr:Rapid_Sequence_Induction dbr:Crash_induction dbr:Crash_intubation dbr:Rapid_Sequence_Intubation dbr:Rapid_sequence_airway dbr:Rapid_sequence_intubation |
| is dbo:wikiPageWikiLink of | dbr:Rocuronium_bromide dbr:Mendelson's_syndrome dbr:Brian_Arthur_Sellick dbr:Virginia_Beach_Department_of_Emergency_Medical_Services dbr:List_of_medical_abbreviations:_R dbr:Cricothyrotomy dbr:Nicotine_poisoning dbr:Pediatric_advanced_life_support dbr:Cricoid_cartilage dbr:Cricoid_pressure dbr:Sugammadex dbr:Emergency_medical_services_in_Australia dbr:Emergency_medical_services_in_South_Africa dbr:Emergency_medical_technician dbr:Paramedic dbr:Air_Evac_Lifeteam dbr:Etomidate dbr:Fetal_surgery dbr:RSI dbr:Advanced_emergency_medical_technician dbr:Advanced_life_support dbr:Aspiration_pneumonia dbr:Sodium_thiopental dbr:Rapid_Sequence_Induction dbr:Cerebral_edema dbr:Paramedics_in_Canada dbr:Paramedics_in_Germany dbr:Postoperative_residual_curarization dbr:West_Midlands_CARE_Team dbr:Crash_induction dbr:Crash_intubation dbr:Rapid_Sequence_Intubation dbr:Rapid_sequence_airway dbr:Rapid_sequence_intubation |
| is foaf:primaryTopic of | wikipedia-en:Rapid_sequence_induction |
