Галина Мельниченко - Academia.edu (original) (raw)

Uploads

Papers by Галина Мельниченко

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2019

Проблемы Эндокринологии, Dec 15, 2004

Кафедра эндокринологии (зав.акад. РАН И. И. Дедов) ММА им. И. М. Сеченова В исследование было вкл... more Кафедра эндокринологии (зав.акад. РАН И. И. Дедов) ММА им. И. М. Сеченова В исследование было включено 154 пациента с различными формами токсического зоба. У143 пациентов была диагности рована болезнь Грейвса (Б Г), у 11функциональная автономия щитовидной железы (ЩЖ). Среди пациентов с Б Г 111 исходно получали той или иной длительности консервативную тиреостатическую терапию, из них 23 пациента в даль нейшем были прооперированы в связи с рецидивом заболевания. Кроме того, 32 пациентам с Б Г операция была предпринята в качестве первичного лечения. Стойкая ремиссия Б Г развилась только у 29,7% пациентов, получавших тиреостатическую терапию. К факторам риска рецидива Б Г были отнесены молодой возраст (моложе 30 лет), большой размер зоба (более 30 мл), а также отсутствие уменьшения или увеличение объема ЩЖ на фоне лечения. Наличие у пациента эндокринной офтальмопатии, а также ее развитие после начала лечения не отразилось на вероятности рецидива тиреотоксикоза. Схема "блокируй и замещай" (комбинированное назначение тиреостатика и L-тироксина) оказалась предпочтительнее по сравнению с монотерапией тиреостатиками (схема "блокируй") в плане большей вероятности развития ремиссии после окончания лечения. В исходе оперативного лечения токсического зоба (субтотальная резекция ЩЖ) гипотиреоз развился в 77,3%, рецидив тиреотоксикозав 15,2%, эутиреозв 7,5% случаев, в связи с чем сделан вывод о том, что прогно зируемым благоприятным результатом оперативного лечения токсического зоба следует считать стойкий гипотиреоз, который достигается практически полным удалением ЩЖ (предельно субтоталъная резекция, тиреоидэктомия).

The WHO has declared a SARS-CoV-2 pandemic. During a pandemic, the researches aimed at finding th... more The WHO has declared a SARS-CoV-2 pandemic. During a pandemic, the researches aimed at finding the new treatments for SARS-CoV-2 become relevant. The review focuses on studies of androgens and antiandrogens in this disease. Since the beginning of the COVID-19 epidemic, it has been noted that men have more severe forms of infection and higher mortality. The main cause of both the severity of the disease and the high mortality of men from COVID-19 are associated with androgens. It was found that patients receiving androgen deprivation are less likely to become infected and easily tolerate COVID-19. The researchers explain the effect of the therapy by the effect on the TMPRSS2 protein. It was found that both TMPRSS2 expression and a more severe course of coronavirus infection are observed in men with hyperandrogenism – androgenic alopecia, acne, excessive facial hair growth and increased skin oiliness. In this regard, some researchers suggest to use androgen deprivation for men at high...

The present work was designed to study parameters of calcium and vitamin D metabolism in the pati... more The present work was designed to study parameters of calcium and vitamin D metabolism in the patients presenting with morbid obesity (MO) including those who had undergone biliopancreatic diversion bypass (BPD). The patients were allocated to three groups. Group 1 was comprised of the patients with BMI in excess of 40 kg/sq.m. (n=22), group 2 included the patients after BPD (n=23), and group 3 (control) consisted of the healthy volunteers having normal body weight in the absence of signs of obesity (n=22). The three groups were significantly different in terms of consumption of vitamin D (pobesity and 12 (52%) patients in group 2 had elevated parathyroid hormone (PTH) levels that remained normal in all the subjects of group 3. The comparison of the incidence of secondary hyperparathyroidism (SHPT) in the patients of groups 1 and 2 confirmed its higher occurrence among the operated patients (p=0.029). In other words, the patients with MO significantly more frequently experience defic...

Вестник Российской академии медицинских наук, 2012

This article deals with various specific types of diabetes mellitus and other carbohydrate metabo... more This article deals with various specific types of diabetes mellitus and other carbohydrate metabolism distortions occurring against the background of different endocrinopathies: hypercorticism, acromegaly, hyperparathyroidism, pheochromocytoma and other. Epidemiology of carbohydrate metabolism distortions as well as pathophysiological mechanisms of hyperglycemia development in various endocrinopathies are included in the article, the necessity of endocrinopathy screening among patients with refractory carbohydrate metabolism distortions is substantiated, objectives and tactics of glucose-reduction-therapy in these patients are defiend. This article also contains data upon prevalence and prevention of long-term complications of diabetes mellitus.

Endocrine Surgery, 2017

Гипопаратиреоз характеризуется гипокальциемией при нормальном или низком уровне паратиреоидного г... more Гипопаратиреоз характеризуется гипокальциемией при нормальном или низком уровне паратиреоидного гормона (ПТГ). ПТГ регулирует уровень кальция в крови, влияя на реабсорбцию кальция и фосфора в почках, а также витамин D-зависимое всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенной причиной гипопаратиреоза является повреждение околощитовидных желез в ходе хирургического вмешательства в области шеи, в основном по поводу заболеваний щитовидной железы. Стандартные методы лечения включают в себя назначение препаратов кальция и витамина D для поддержания уровня кальция на нижней границе референсного интервала с целью предупреждения гиперкальциурии. Однако в ряде случаев компенсация гипокальциемии требует использования высоких доз препаратов кальция и витамина D, что сопровождается выраженным колебанием уровня кальция крови, внескелетной кальцификацией и ухудшением функции почек. В настоящее время наиболее перспективным методом лечения гипопаратиреоза является замести...

Problems of Endocrinology, 2016

Background. Regardless of improvements in MRI, up to 20% of ACTH-secreting pituitary tumors are o... more Background. Regardless of improvements in MRI, up to 20% of ACTH-secreting pituitary tumors are only identified at surgical exploration. Aim. Тo estimate whether there is any difference in blood vessels and the subsequent ability to uptake contrast agent in visualized microadenoma as compared to non-visualized on MRI ACTH-secreting pituitary tumors.Material and methods. Retrospective evaluation of ACTH-positive pituitary tumors from patients with Cushing’s disease (n=39) with either non-visualized pituitary tumor on MRI (n=17) or pituitary tumor less then 25 mm (n=22). MRI was performed using Siemens Magnetom Harmony 1.0T with gadolinium. Selected tumors were stained with anty-СD34 antibody (clone QBEnd/10, RTU, Leica) and anty-D2-40 antibody (clone D2-40, RTU, Dako). We evaluated the microvessels density and measured the diameter of larger and smaller vessel.Results. The microvessels density were not different in subject with visualized [123 (77; 136)] and non-visualized [112 (110,...

Ожирение и метаболизм, 2006

Проблемы Эндокринологии, Dec 15, 2006

BACKGROUND: The registry is the main source of information about patients with acromegaly for ass... more BACKGROUND: The registry is the main source of information about patients with acromegaly for assessing the quality of medical care, effectiveness of treatment, determining the compliance of real clinical practice with existing standards and patient management protocols. AIMS: To evaluate epidemiological, demographic and clinical characteristics of acromegaly in Russian Federation and effectiveness of treatment modalities. MATERIALS AND METHODS: The object of the study was the database of the united Russian registry of patients with pituitary tumors with specific analysis of patients with acromegaly only. We analyzed the data of 4114 patients with acromegaly stored on the online system in February 2019. RESULTS: Based on the data 32% of patients had complete clinical and laboratory remission of acromegaly; the percentage of patients with no remission was 68%, among them 22.5% had significant improvements in clinical symptoms and a decrease in growth hormone (GH) and insulin-like gro...

This article is devoted, in the first place, to the history of in vitro fertilization method (IVF... more This article is devoted, in the first place, to the history of in vitro fertilization method (IVF). The main phase of initiation and further perfection of IVF are elucidated. Correlations of the development knowledge and skills in obstetrics and gynecology, endocrinology, pharmacology are revealed. In a chronological order the main achievements of such reproduction medicine sections as embryology with cryopreservation and PGD analysis, functional diagnostics with ultrasonography are recited. Further practical and scientific perspectives of the artificial reproductive technology's method are determined. Special attention attends to the IVF history in Russia and ART problem's condition at present.

Цель: определить распространенность переломов и факторы риска их возникновения при сахарном диабе... more Цель: определить распространенность переломов и факторы риска их возникновения при сахарном диабете 2 типа. Материалы и методы: был произведен опрос пациентов, получающих медицинскую помощь в одной из поликлиник г. Москвы, для установления у них в анамнезе низкотравматичных переломов, произошедших со времени установления диагноза сахарного диабета 2 типа. При этом оценивались возраст, пол, наличие менопаузы у женщин и ее длительность, существующие осложнения сахарного диабета, HbA1C, суточное потребление кальция с пищей, традиционные факторы риска переломов (согласно FRAX) и количество падений в течение прошедшего года. Результаты: в исследование было включено 224 пациента, из них 151 (67%) женщины. Медиана возраста больных составляла 66 (59-75) лет ИМТ - 31 кг/м 2 (26-35), продолжительность заболевания - 7 (2-13) лет, HbA1C – 7,6% (6,9-8,9). У 64,7% пациентов имелись осложнения сахарного диабета (нейропатия у 69 пациентов, ретинопатия – у 77 пациентов, нефропатия – у 7 пациентов)....

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2019

Проблемы Эндокринологии, Dec 15, 2004

Кафедра эндокринологии (зав.акад. РАН И. И. Дедов) ММА им. И. М. Сеченова В исследование было вкл... more Кафедра эндокринологии (зав.акад. РАН И. И. Дедов) ММА им. И. М. Сеченова В исследование было включено 154 пациента с различными формами токсического зоба. У143 пациентов была диагности рована болезнь Грейвса (Б Г), у 11функциональная автономия щитовидной железы (ЩЖ). Среди пациентов с Б Г 111 исходно получали той или иной длительности консервативную тиреостатическую терапию, из них 23 пациента в даль нейшем были прооперированы в связи с рецидивом заболевания. Кроме того, 32 пациентам с Б Г операция была предпринята в качестве первичного лечения. Стойкая ремиссия Б Г развилась только у 29,7% пациентов, получавших тиреостатическую терапию. К факторам риска рецидива Б Г были отнесены молодой возраст (моложе 30 лет), большой размер зоба (более 30 мл), а также отсутствие уменьшения или увеличение объема ЩЖ на фоне лечения. Наличие у пациента эндокринной офтальмопатии, а также ее развитие после начала лечения не отразилось на вероятности рецидива тиреотоксикоза. Схема "блокируй и замещай" (комбинированное назначение тиреостатика и L-тироксина) оказалась предпочтительнее по сравнению с монотерапией тиреостатиками (схема "блокируй") в плане большей вероятности развития ремиссии после окончания лечения. В исходе оперативного лечения токсического зоба (субтотальная резекция ЩЖ) гипотиреоз развился в 77,3%, рецидив тиреотоксикозав 15,2%, эутиреозв 7,5% случаев, в связи с чем сделан вывод о том, что прогно зируемым благоприятным результатом оперативного лечения токсического зоба следует считать стойкий гипотиреоз, который достигается практически полным удалением ЩЖ (предельно субтоталъная резекция, тиреоидэктомия).

The WHO has declared a SARS-CoV-2 pandemic. During a pandemic, the researches aimed at finding th... more The WHO has declared a SARS-CoV-2 pandemic. During a pandemic, the researches aimed at finding the new treatments for SARS-CoV-2 become relevant. The review focuses on studies of androgens and antiandrogens in this disease. Since the beginning of the COVID-19 epidemic, it has been noted that men have more severe forms of infection and higher mortality. The main cause of both the severity of the disease and the high mortality of men from COVID-19 are associated with androgens. It was found that patients receiving androgen deprivation are less likely to become infected and easily tolerate COVID-19. The researchers explain the effect of the therapy by the effect on the TMPRSS2 protein. It was found that both TMPRSS2 expression and a more severe course of coronavirus infection are observed in men with hyperandrogenism – androgenic alopecia, acne, excessive facial hair growth and increased skin oiliness. In this regard, some researchers suggest to use androgen deprivation for men at high...

The present work was designed to study parameters of calcium and vitamin D metabolism in the pati... more The present work was designed to study parameters of calcium and vitamin D metabolism in the patients presenting with morbid obesity (MO) including those who had undergone biliopancreatic diversion bypass (BPD). The patients were allocated to three groups. Group 1 was comprised of the patients with BMI in excess of 40 kg/sq.m. (n=22), group 2 included the patients after BPD (n=23), and group 3 (control) consisted of the healthy volunteers having normal body weight in the absence of signs of obesity (n=22). The three groups were significantly different in terms of consumption of vitamin D (pobesity and 12 (52%) patients in group 2 had elevated parathyroid hormone (PTH) levels that remained normal in all the subjects of group 3. The comparison of the incidence of secondary hyperparathyroidism (SHPT) in the patients of groups 1 and 2 confirmed its higher occurrence among the operated patients (p=0.029). In other words, the patients with MO significantly more frequently experience defic...

Вестник Российской академии медицинских наук, 2012

This article deals with various specific types of diabetes mellitus and other carbohydrate metabo... more This article deals with various specific types of diabetes mellitus and other carbohydrate metabolism distortions occurring against the background of different endocrinopathies: hypercorticism, acromegaly, hyperparathyroidism, pheochromocytoma and other. Epidemiology of carbohydrate metabolism distortions as well as pathophysiological mechanisms of hyperglycemia development in various endocrinopathies are included in the article, the necessity of endocrinopathy screening among patients with refractory carbohydrate metabolism distortions is substantiated, objectives and tactics of glucose-reduction-therapy in these patients are defiend. This article also contains data upon prevalence and prevention of long-term complications of diabetes mellitus.

Endocrine Surgery, 2017

Гипопаратиреоз характеризуется гипокальциемией при нормальном или низком уровне паратиреоидного г... more Гипопаратиреоз характеризуется гипокальциемией при нормальном или низком уровне паратиреоидного гормона (ПТГ). ПТГ регулирует уровень кальция в крови, влияя на реабсорбцию кальция и фосфора в почках, а также витамин D-зависимое всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенной причиной гипопаратиреоза является повреждение околощитовидных желез в ходе хирургического вмешательства в области шеи, в основном по поводу заболеваний щитовидной железы. Стандартные методы лечения включают в себя назначение препаратов кальция и витамина D для поддержания уровня кальция на нижней границе референсного интервала с целью предупреждения гиперкальциурии. Однако в ряде случаев компенсация гипокальциемии требует использования высоких доз препаратов кальция и витамина D, что сопровождается выраженным колебанием уровня кальция крови, внескелетной кальцификацией и ухудшением функции почек. В настоящее время наиболее перспективным методом лечения гипопаратиреоза является замести...

Problems of Endocrinology, 2016

Background. Regardless of improvements in MRI, up to 20% of ACTH-secreting pituitary tumors are o... more Background. Regardless of improvements in MRI, up to 20% of ACTH-secreting pituitary tumors are only identified at surgical exploration. Aim. Тo estimate whether there is any difference in blood vessels and the subsequent ability to uptake contrast agent in visualized microadenoma as compared to non-visualized on MRI ACTH-secreting pituitary tumors.Material and methods. Retrospective evaluation of ACTH-positive pituitary tumors from patients with Cushing’s disease (n=39) with either non-visualized pituitary tumor on MRI (n=17) or pituitary tumor less then 25 mm (n=22). MRI was performed using Siemens Magnetom Harmony 1.0T with gadolinium. Selected tumors were stained with anty-СD34 antibody (clone QBEnd/10, RTU, Leica) and anty-D2-40 antibody (clone D2-40, RTU, Dako). We evaluated the microvessels density and measured the diameter of larger and smaller vessel.Results. The microvessels density were not different in subject with visualized [123 (77; 136)] and non-visualized [112 (110,...

Ожирение и метаболизм, 2006

Проблемы Эндокринологии, Dec 15, 2006

BACKGROUND: The registry is the main source of information about patients with acromegaly for ass... more BACKGROUND: The registry is the main source of information about patients with acromegaly for assessing the quality of medical care, effectiveness of treatment, determining the compliance of real clinical practice with existing standards and patient management protocols. AIMS: To evaluate epidemiological, demographic and clinical characteristics of acromegaly in Russian Federation and effectiveness of treatment modalities. MATERIALS AND METHODS: The object of the study was the database of the united Russian registry of patients with pituitary tumors with specific analysis of patients with acromegaly only. We analyzed the data of 4114 patients with acromegaly stored on the online system in February 2019. RESULTS: Based on the data 32% of patients had complete clinical and laboratory remission of acromegaly; the percentage of patients with no remission was 68%, among them 22.5% had significant improvements in clinical symptoms and a decrease in growth hormone (GH) and insulin-like gro...

This article is devoted, in the first place, to the history of in vitro fertilization method (IVF... more This article is devoted, in the first place, to the history of in vitro fertilization method (IVF). The main phase of initiation and further perfection of IVF are elucidated. Correlations of the development knowledge and skills in obstetrics and gynecology, endocrinology, pharmacology are revealed. In a chronological order the main achievements of such reproduction medicine sections as embryology with cryopreservation and PGD analysis, functional diagnostics with ultrasonography are recited. Further practical and scientific perspectives of the artificial reproductive technology's method are determined. Special attention attends to the IVF history in Russia and ART problem's condition at present.

Цель: определить распространенность переломов и факторы риска их возникновения при сахарном диабе... more Цель: определить распространенность переломов и факторы риска их возникновения при сахарном диабете 2 типа. Материалы и методы: был произведен опрос пациентов, получающих медицинскую помощь в одной из поликлиник г. Москвы, для установления у них в анамнезе низкотравматичных переломов, произошедших со времени установления диагноза сахарного диабета 2 типа. При этом оценивались возраст, пол, наличие менопаузы у женщин и ее длительность, существующие осложнения сахарного диабета, HbA1C, суточное потребление кальция с пищей, традиционные факторы риска переломов (согласно FRAX) и количество падений в течение прошедшего года. Результаты: в исследование было включено 224 пациента, из них 151 (67%) женщины. Медиана возраста больных составляла 66 (59-75) лет ИМТ - 31 кг/м 2 (26-35), продолжительность заболевания - 7 (2-13) лет, HbA1C – 7,6% (6,9-8,9). У 64,7% пациентов имелись осложнения сахарного диабета (нейропатия у 69 пациентов, ретинопатия – у 77 пациентов, нефропатия – у 7 пациентов)....