Hercules R Freitas | Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) (original) (raw)

Papers by Hercules R Freitas

Research paper thumbnail of REVIEW TRIBULUS TERRESTRIS L. (ZYGOPHYLLACEAE): SAFETY AND EFFECTIVENESS OF STEROIDAL METABOLITES

Plant extracts containing saponins and other phytosterols are regularly used as a medicinal resou... more Plant extracts containing saponins and other phytosterols are regularly used as a medicinal resource for treating several symptoms and diseases, it may be provided in simple preparations (e.g. infusions) or into highly controlled pharmaceutical formulations. Investigations have recently been focused on the role of Tribulus terrestris as an ergogenic aid for physical activity practitioners, possibly due to its androgenic potential and capacity to reduce symptoms of erectile dysfunction. We have performed a systematized review of literature according to Freitas et al. (2015) and Batista and Freitas (2016), in which a judicious search methodology were applied to exclude non-related works. Data on the use of T. terrestris are heterogeneous, and analytical studies strongly suggest the need for better standardization of active compounds in commercial supplements, however, clinical trials and experimental data indicate that its effects occur in a dose-dependent manner, acting weakly on the production of androgen/estrogen hormones, but stimulating pathways related to libido and sexual behavior, especially in female subjects. T. terrestris extracts have failed to promote significant improvements in physical activity performance.

Research paper thumbnail of P2X7 receptor large pore signaling in avian Müller glial cells

Journal of bioenergetics and biomembranes, 2017

ATP is a pleiotropic molecule that promotes extra- and intracellular signaling to regulate numero... more ATP is a pleiotropic molecule that promotes extra- and intracellular signaling to regulate numerous functions. This nucleotide activates purine and pyrimidine receptors at the plasma membrane, categorized as ionotropic P2X or G-protein-coupled receptor (GPCR) P2Y receptors. P2X are ligand-gated ion channel receptors, expressed in both retinal neurons and Müller cells leading to neuron-glia communication, calcium waves and neurovascular coupling. However, how P2X pore is formed upon ATP activation and how signaling pathways regulates the complex is still a matter of controversy. Here we studied the properties of the P2X7 receptor (P2X7R) using electrophysiology, single cell Ca(2+) imaging, and dye uptake assay in purified avian Müller glia in culture. Our data show that ATP (or benzoyl-benzoyl ATP, BzATP) evoked large inward currents in patch-clamp studies while addition of P2X7R antagonist such as brilliant Blue G (BBG), abolished these currents. Ruthenium red (RU-2), a general tran...

Research paper thumbnail of Glutathione-Induced Calcium Shifts in Chick Retinal Glial Cells

PloS one, 2016

Neuroglia interactions are essential for the nervous system and in the retina Müller cells intera... more Neuroglia interactions are essential for the nervous system and in the retina Müller cells interact with most of the neurons in a symbiotic manner. Glutathione (GSH) is a low-molecular weight compound that undertakes major antioxidant roles in neurons and glia, however, whether this compound could act as a signaling molecule in neurons and/or glia is currently unknown. Here we used embryonic avian retina to obtain mixed retinal cells or purified Müller glia cells in culture to evaluate calcium shifts induced by GSH. A dose response curve (0.1-10mM) showed that 5-10mM GSH, induced calcium shifts exclusively in glial cells (later labeled and identified as 2M6 positive cells), while neurons responded to 50mM KCl (labeled as βIII tubulin positive cells). BBG 100nM, a P2X7 blocker, inhibited the effects of GSH on Müller glia. However, addition of DNQX 70μM and MK-801 20μM, non-NMDA and NMDA blockers, had no effect on GSH calcium induced shift. Oxidized glutathione (GSSG) at 5mM failed to...

Research paper thumbnail of Fatty acids, antioxidants and physical activity in brain aging

Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and antioxidants are important mediators in the central nervo... more Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and antioxidants are important mediators in the central nervous system (CNS). Lipid derivatives may be used to generate endocannabinoids or prostanoids derived from arachidonic acid, which attenuates excitotoxicity in quadripartite synapses with a focus in astrocytes and microglia; on the other hand, antioxidants, such as glutathione (GSH) and ascorbate, have been shown to signal through transmitter receptors and protect against acute and chronic oxidative stress, modulating the activity of different signaling pathways. Several authors have investigated the role of these nutrients in young and senescent brain, as well as in degenerative conditions such as Alzheimer’s and Parkinson's diseases. Through literature review, we aimed to highlight recent data on the role of fatty acids, antioxidants and physical activity in physiology and in molecular mechanisms of brain senescence. Data indicate the complexity and essentiality of endogenous/dietary antioxidants for maintenance of the redox status and control of neuroglial signaling under stress. Recent studies also indicate that omega-3 and -6 fatty acids act in a competitive manner to generate mediators for energy metabolism, feeding behavior, plasticity and memory mechanisms throughout aging. Finding pharmacological or dietary resources that mitigate or prevent neurodegenerative affections continues to be a great challenge and require additional efforts from researchers, clinicians and nutritionists in the field.

Research paper thumbnail of Chlorella vulgaris as a Source of Essential Fatty Acids and Micronutrients: A Brief Commentary

Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) comprise about 35-40% of the total lipid content from green a... more Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) comprise about 35-40% of the total lipid content from green algae Chlorella, reaching up to 24% linoleic acid and 27% α-linolenic acid in C. vulgaris. Also, microalgae nutrient composition may be modulated by changes in the culture medium, increasing fatty acid and microelement concentrations in the algae biomass. PUFAs, such as α-linolenic (n-3) and linoleic (n-6) acids, as well as its derivatives, are considered essential for dietary consumption, and their ability to regulate body chemistry has been recently explored in depth. A balanced fatty acid consumption is shown to counteract the negative effects of western diets, such as chronic inflammation and glucose intolerance. In this brief commentary, technological and practical uses of C. vulgaris are explored as means to improve dietary quality and, ultimately, human health.

Research paper thumbnail of Medical and nutritional approaches in childhood obesity

Obesity is a metabolic disorder, characteristic of countries where the nutritional transition pro... more Obesity is a metabolic disorder, characteristic of countries where the nutritional transition process occurs more intensely. Currently, the number of obese children and adolescents has grown ominously, and the emergence of this disorder in childhood can result in negative consequences for adult life. In our review, a search for selected keywords in indexed databases was performed, inclusion/exclusion of selected works were applied for the acquisition of relevant documents, moreover, practices and standards of the PRISMA model (Preferring Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) were used to optimize the procedures for search and analysis of original content. This narrative review highlights the main representative aspects in the matter of antiobesogenic approaches in childhood, also highlighting the importance of prevention in pregnancy and post-natal periods, as well as indicating the role of a multidisciplinary team in this process.

Research paper thumbnail of Parenteral Nutrition in the Newborn: Associated Disorders and Nutritional Aspects

Severe prematurity at birth is an indicator of additional attention for the multidisciplinary tea... more Severe prematurity at birth is an indicator of additional attention for the multidisciplinary team, since the newborn in this condition did not have the opportunity to develop organic systems under ideal conditions (intrauterine). Several factors may induce premature birth, malformation of organs or metabolic disruptions, however, additional attention has been given to inborn errors of metabolism (IEM) and deficiency/excess of key nutrients. Although relatively rare, IEM are detected in increasingly varied spectra and its importance in the proper fetal development has grown significantly. Variations in nutrient availability are also relate to the functional development of complex structures at the end of fetal development, playing a key role in critical periods of growth. Recent data indicate that an adequate supply of macro and micronutrients during pregnancy may be crucial to the survival of newborns, especially those subject to IEM. The use of parenteral nutrition (PN) in deep affected patients has grown significantly in recent years, and its presence has reduced intensely the morbidity/mortality levels among affected infants. Therapy with PN, however, entails risks to the health of newborns, by either chronic nutritional deficiencies, organ exhaustion or systemic infections. This review aimed to discuss progresses and issues encountered in the treatment of newborns with premature PN.

Research paper thumbnail of Processos Crônicos e Agudos na Clínica Nutricional

A incidência de doenças crônicas tem aumentado, principalmente em países ocidentais, onde dietas ... more A incidência de doenças crônicas tem aumentado, principalmente em países ocidentais, onde dietas ricas em produtos refinados, frituras, embutidos e alimentos do tipo fast food são consumidos com frequência. Entretanto, doença infecciosa tem acompanhado essa transição de maneira preocupante, principalmente devido aos seus mecanismos de virulência e desenvolvimento de resistência aos medicamentos antimicrobianos e antivirais. Esta revisão foi realizada com base em Cunha e colaboradores; bases eletrônicas indexadas e periódicos impressos foram buscados para as seguintes palavras-chave: " obesidade " , " hepático " , " pancreático " , " cardíaco " , " renal " , " infecção " e " comorbidades " , incluindo termos de proximidade léxica em língua inglesa e vernácula. Foram encontrados 19.100 documentos através da busca por palavras-chave; dentre estes, 77 trabalhos atenderam plenamente aos critérios de inclusão e exclusão segundo tipo de documento, características metodológicas, ano de publicação e modelo experimental. O padrão de doenças crônicas e agudas tem se modificado, sofrendo fortes influências da dieta ocidental, que modifica as características antropométricas e aspectos clínicos de ocorrências hospitalares rotineiras, tornando imperativo que profissionais da saúde adaptem sua praxis às novas manifestações clínicas surgentes.

Research paper thumbnail of O papel da suplementação de betaína na atividade física: uma revisão sistemática

This study aims to evaluate the betaine supplementation and its possible ergogenic potential in p... more This study aims to evaluate the betaine supplementation and its possible ergogenic potential in physically active adults. Data source: In the present review, articles were searched using indexed databases (SciELO and NCBI) and the following keywords were selected for the search: " supplement " , " betaine " , " performance " and " adults " , including terms of lexical proximity, limited to articles in English, published between 2000 and the present date. Inclusion criteria: adults, physically active individuals or individuals under physical test and betaine supplementation. Data synthesis: According to the applied search criteria, 20,750 articles were found, from which only seven obeyed to inclusion parameters after judicious reading of the texts. In these, betaine supplementation was capable to increase anaerobic potency, muscular and isometric endurance, and stimulate an anabolic environment. In contrast, no increase was observed in the plasmatic levels of nitrate/nitrite and, when compared to creatine, betaine supplementation was not able to raise the levels of phosphorylcreatine or strength in sedentary individuals. Conclusions: The present work showed that betaine supplementation plays an important role as an ergogenic resource, mainly in biomarkers and muscular strength and power; nevertheless, it is apparently ineffective when given to sedentary individuals.

Research paper thumbnail of Avaliação da rotulagem e informação nutricional de suplementos proteicos importados no Brasil

A prática esportiva possui benefícios claros à saúde, desde que em níveis moderados. Entretanto, ... more A prática esportiva possui benefícios claros à saúde, desde que em níveis moderados. Entretanto, a busca por otimização do rendimento e aprimoramento estético tem oportunizado a venda e consumo de diversos produtos ditos ergogênicos. Consumidores geralmente não demonstram interesse nas informações a respeito destes produtos, fator que contribui com o crescimento indiscriminado do mercado de suplementação. Foi objetivo deste estudo avaliar as adequações na informação nutricional de suplementos protéicos para atletas frente ao rótulo do produto no país de origem e às legislações nacionais que se referem aos suplementos e produtos embalados. A verificação das informações obrigatórias de rotulagem foi baseada nas Resoluções RDC Nº 18/2010 e RDC nº 259/2002, do Ministério da Saúde. Foram coletadas informações apenas de alimentos protéicos comercializados em estabelecimentos especializados no Município de Niterói, RJ. Foram obtidos e analisados 27 rótulos. Dentre os produtos, 89% (n=24) apresentaram informação nutricional na língua portuguesa, e 11% (n=3) em sua língua original. Quanto as irregularidades, apenas 7,4% (n=2) apresentaram-se em total acordo com as Resoluções de referência, enquanto 92,6% (n=25) continham alguma incorreção. Os resultados permitem concluir que a rotulagem dos suplementos proteicos importados, no que tange à informação nutricional, não possui a padronização devida, desobedecendo em grande parte dos casos, a um ou mais requisitos estabelecidos pela Resolução nacional vigente.

Research paper thumbnail of Águas de hemodiálise: controle de qualidade em saúde

Apesar de estabilizar o equilíbrio hidroeletrolítico, pacientes com insuficiência renal crônica (... more Apesar de estabilizar o equilíbrio hidroeletrolítico, pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) submetidos à hemodiálise apresentam risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares, cuja susceptibilidade pode não ser amenizada pela terapia eletrolítica, além de não substituir funções endócrinas em estado fisiológico. A explicação para complicações cardiovasculares e outras comorbidades relacionadas à hemodiálise talvez seja a presença de contaminantes microbianos e tóxicos nas águas utilizadas para o processo. Esta revisão utilizou-se de bases de dados indexadas e bibliotecas universitárias para a busca bibliográfica. A busca foi limitada aos artigos publicados até Março de 2014. Estudos atuais demonstram que o controle de qualidade em águas de hemodiálise é um processo negligenciado e torna imperativo que o profissional da saúde e pesquisadores trabalhem em conjunto para tornar mais eficiente a purifica-ção, fornecimento e armazenamento de águas para o processo, reduzindo índices de mortalidade apresentados pelos pacientes.

Research paper thumbnail of A altitude influencia o desempenho de atletas profissionais de jiu-jitsu? Uma revisão da literatura

O Jiu-Jitsu brasileiro (BJJ) tem como característica principal a realização de esforços intermite... more O Jiu-Jitsu brasileiro (BJJ) tem como característica principal a realização de esforços intermitentes de alta intensidade e curta duração (aproximadamente 3 segundos), seguidos por pausas mais prolongadas, em uma razão de baixa/alta-intensidade de 8:1, o que proporciona elevado esforço metabólico nesta modalidade esportiva. Além disso, sabe-se que a exposição ou residência em locais de elevada altitude pode de influenciar a capacidade física e parâmetros hematológicos de atletas profissionais, entretanto, até o presente momento nenhum estudo procurou estabelecer a ação da altitude sobre o desempenho de atletas profissionais de BJJ, um esporte mundialmente difundido. Portanto, o objetivo desta revisão é compilar dados de estudos experimentais anteriores e relacioná-los de forma à estabelecer possíveis influencias da permanência em altitude sobre a prática e desempenho competitivo em BJJ. Na presente revisão, trabalhos científicos originais e revisões foram obtidos através de bancos de dados indexados (e.g. SciELO e NCBI) e as seguintes palavras-chave foram selecionados para a procura: “altitude”, “treinamento”, “desempenho”, “competição”, “atletas” e “jiu-jitsu”, incluindo termos de proximidade léxica, limitado-se a artigos em Inglês e Português. Foram excluidos artigos de qualidade metodológica insatisfatória, patentes, resumos de trabalhos não publicados na íntegra, monografias, dissertações e teses. Ao todo, foram encontrados 12.750 documentos até a etapa de busca por palavras-chave, dos quais 137 atenderam aos requisitos de língua, ano de publicação e modelo experimental, sendo posteriormente selecionados os estudos cuja característica metodológica é correspondente ao tema abordado neste trabalho. Através desta revisão da literatura recente, vê-se que a exposição prolongada ou residência em locais de elevada altitude, seguida de treinamento em níveis reduzidos, pode modular o rendimento esportivo, as necessidades dietéticas e o perfil de biomarcadores de atletas em diversas modalidades competitivas, cujo esforço metabólico se assemelha ao BJJ. Portanto, é possível que atletas profissionais de BJJ se beneficiem da exposição à ambientes de elevada altitude ou até sob regime artificial de hipóxia (que mimetiza o evento natural), além da possibilidade de que os indicadores de rendimento obtidos nos estudos selecionados se alterem de forma semelhante em atletas de BJJ, se estes forem experimentados sob condições pares, o que abre caminho para estudos originais guiados pelas evidências científicas precedentes.

Research paper thumbnail of Quem cuida dos cuidadores? Propostas e abordagens para cuidadores de pacientes idosos

Dentre as causas mais comuns de demência em idosos destaca-se a Doença de Alzheimer, respondendo ... more Dentre as causas mais comuns de demência em idosos destaca-se a Doença de Alzheimer, respondendo por cerca de 60% dos casos. Além disso, aproximadamente 80% dos cuidados com os pacientes que sofrem da doença de Alzheimer são providos pelos membros da família. Poucas unidades de atendimento em saúde possuem ações voltadas para a saúde do cuidador, diante desse contexto, acredita-se ser pertinente planejar estratégias de intervenção que respondam a tal situação, propondo atenção integral e contínua ao cuidador, de forma a prevenir doenças e agravos como a depressão, enfermidade observada continuamente nestes indivíduos. O presente trabalho objetivou-se a discutir a saúde do cuidador de idosos com Alzheimer e traçar um plano de intervenção com ações que ofereçam subsídios para esses sujeitos intervirem com autonomia na manutenção de sua saúde. Este plano de ação, por sua vez, foi elaborado na perspectiva de auxiliar o cuidador a compreender suas principais dificuldades, frente ao trabalho de cuidar, de modo que este construa estratégias para favorecer seu bem estar e uma melhor qualidade de vida. Também foi elaborada breve revisão de literatura, aplicando-se critérios de inclusão e exclusão e selecionado apenas documentos relevantes à elaboração deste trabalho. Materiais de suporte à equipe de saúde da família e propostas estruturadas foram elaborados de forma a estimular o estabelecimento de ações protetivas ao cuidador, entretanto, sabe-se que novos eventos e dificuldades são vivenciados diariamente pelos cuidadores, onde a falta de conhecimento contribui para o desgaste do grupo familiar, o que pode acarretar na redução da eficácia e qualidade dos cuidados prestados ao idoso. Sendo assim, as novas estratégias propostas neste trabalho visam facilitar o diagnóstico precoce da doença ou de sintomas relacionados, além de estimular o acompanhamento profissional da assistência prestada pelo cuidador.

Research paper thumbnail of REVIEW TRIBULUS TERRESTRIS L. (ZYGOPHYLLACEAE): SAFETY AND EFFECTIVENESS OF STEROIDAL METABOLITES

Plant extracts containing saponins and other phytosterols are regularly used as a medicinal resou... more Plant extracts containing saponins and other phytosterols are regularly used as a medicinal resource for treating several symptoms and diseases, it may be provided in simple preparations (e.g. infusions) or into highly controlled pharmaceutical formulations. Investigations have recently been focused on the role of Tribulus terrestris as an ergogenic aid for physical activity practitioners, possibly due to its androgenic potential and capacity to reduce symptoms of erectile dysfunction. We have performed a systematized review of literature according to Freitas et al. (2015) and Batista and Freitas (2016), in which a judicious search methodology were applied to exclude non-related works. Data on the use of T. terrestris are heterogeneous, and analytical studies strongly suggest the need for better standardization of active compounds in commercial supplements, however, clinical trials and experimental data indicate that its effects occur in a dose-dependent manner, acting weakly on the production of androgen/estrogen hormones, but stimulating pathways related to libido and sexual behavior, especially in female subjects. T. terrestris extracts have failed to promote significant improvements in physical activity performance.

Research paper thumbnail of P2X7 receptor large pore signaling in avian Müller glial cells

Journal of bioenergetics and biomembranes, 2017

ATP is a pleiotropic molecule that promotes extra- and intracellular signaling to regulate numero... more ATP is a pleiotropic molecule that promotes extra- and intracellular signaling to regulate numerous functions. This nucleotide activates purine and pyrimidine receptors at the plasma membrane, categorized as ionotropic P2X or G-protein-coupled receptor (GPCR) P2Y receptors. P2X are ligand-gated ion channel receptors, expressed in both retinal neurons and Müller cells leading to neuron-glia communication, calcium waves and neurovascular coupling. However, how P2X pore is formed upon ATP activation and how signaling pathways regulates the complex is still a matter of controversy. Here we studied the properties of the P2X7 receptor (P2X7R) using electrophysiology, single cell Ca(2+) imaging, and dye uptake assay in purified avian Müller glia in culture. Our data show that ATP (or benzoyl-benzoyl ATP, BzATP) evoked large inward currents in patch-clamp studies while addition of P2X7R antagonist such as brilliant Blue G (BBG), abolished these currents. Ruthenium red (RU-2), a general tran...

Research paper thumbnail of Glutathione-Induced Calcium Shifts in Chick Retinal Glial Cells

PloS one, 2016

Neuroglia interactions are essential for the nervous system and in the retina Müller cells intera... more Neuroglia interactions are essential for the nervous system and in the retina Müller cells interact with most of the neurons in a symbiotic manner. Glutathione (GSH) is a low-molecular weight compound that undertakes major antioxidant roles in neurons and glia, however, whether this compound could act as a signaling molecule in neurons and/or glia is currently unknown. Here we used embryonic avian retina to obtain mixed retinal cells or purified Müller glia cells in culture to evaluate calcium shifts induced by GSH. A dose response curve (0.1-10mM) showed that 5-10mM GSH, induced calcium shifts exclusively in glial cells (later labeled and identified as 2M6 positive cells), while neurons responded to 50mM KCl (labeled as βIII tubulin positive cells). BBG 100nM, a P2X7 blocker, inhibited the effects of GSH on Müller glia. However, addition of DNQX 70μM and MK-801 20μM, non-NMDA and NMDA blockers, had no effect on GSH calcium induced shift. Oxidized glutathione (GSSG) at 5mM failed to...

Research paper thumbnail of Fatty acids, antioxidants and physical activity in brain aging

Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and antioxidants are important mediators in the central nervo... more Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and antioxidants are important mediators in the central nervous system (CNS). Lipid derivatives may be used to generate endocannabinoids or prostanoids derived from arachidonic acid, which attenuates excitotoxicity in quadripartite synapses with a focus in astrocytes and microglia; on the other hand, antioxidants, such as glutathione (GSH) and ascorbate, have been shown to signal through transmitter receptors and protect against acute and chronic oxidative stress, modulating the activity of different signaling pathways. Several authors have investigated the role of these nutrients in young and senescent brain, as well as in degenerative conditions such as Alzheimer’s and Parkinson's diseases. Through literature review, we aimed to highlight recent data on the role of fatty acids, antioxidants and physical activity in physiology and in molecular mechanisms of brain senescence. Data indicate the complexity and essentiality of endogenous/dietary antioxidants for maintenance of the redox status and control of neuroglial signaling under stress. Recent studies also indicate that omega-3 and -6 fatty acids act in a competitive manner to generate mediators for energy metabolism, feeding behavior, plasticity and memory mechanisms throughout aging. Finding pharmacological or dietary resources that mitigate or prevent neurodegenerative affections continues to be a great challenge and require additional efforts from researchers, clinicians and nutritionists in the field.

Research paper thumbnail of Chlorella vulgaris as a Source of Essential Fatty Acids and Micronutrients: A Brief Commentary

Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) comprise about 35-40% of the total lipid content from green a... more Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) comprise about 35-40% of the total lipid content from green algae Chlorella, reaching up to 24% linoleic acid and 27% α-linolenic acid in C. vulgaris. Also, microalgae nutrient composition may be modulated by changes in the culture medium, increasing fatty acid and microelement concentrations in the algae biomass. PUFAs, such as α-linolenic (n-3) and linoleic (n-6) acids, as well as its derivatives, are considered essential for dietary consumption, and their ability to regulate body chemistry has been recently explored in depth. A balanced fatty acid consumption is shown to counteract the negative effects of western diets, such as chronic inflammation and glucose intolerance. In this brief commentary, technological and practical uses of C. vulgaris are explored as means to improve dietary quality and, ultimately, human health.

Research paper thumbnail of Medical and nutritional approaches in childhood obesity

Obesity is a metabolic disorder, characteristic of countries where the nutritional transition pro... more Obesity is a metabolic disorder, characteristic of countries where the nutritional transition process occurs more intensely. Currently, the number of obese children and adolescents has grown ominously, and the emergence of this disorder in childhood can result in negative consequences for adult life. In our review, a search for selected keywords in indexed databases was performed, inclusion/exclusion of selected works were applied for the acquisition of relevant documents, moreover, practices and standards of the PRISMA model (Preferring Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) were used to optimize the procedures for search and analysis of original content. This narrative review highlights the main representative aspects in the matter of antiobesogenic approaches in childhood, also highlighting the importance of prevention in pregnancy and post-natal periods, as well as indicating the role of a multidisciplinary team in this process.

Research paper thumbnail of Parenteral Nutrition in the Newborn: Associated Disorders and Nutritional Aspects

Severe prematurity at birth is an indicator of additional attention for the multidisciplinary tea... more Severe prematurity at birth is an indicator of additional attention for the multidisciplinary team, since the newborn in this condition did not have the opportunity to develop organic systems under ideal conditions (intrauterine). Several factors may induce premature birth, malformation of organs or metabolic disruptions, however, additional attention has been given to inborn errors of metabolism (IEM) and deficiency/excess of key nutrients. Although relatively rare, IEM are detected in increasingly varied spectra and its importance in the proper fetal development has grown significantly. Variations in nutrient availability are also relate to the functional development of complex structures at the end of fetal development, playing a key role in critical periods of growth. Recent data indicate that an adequate supply of macro and micronutrients during pregnancy may be crucial to the survival of newborns, especially those subject to IEM. The use of parenteral nutrition (PN) in deep affected patients has grown significantly in recent years, and its presence has reduced intensely the morbidity/mortality levels among affected infants. Therapy with PN, however, entails risks to the health of newborns, by either chronic nutritional deficiencies, organ exhaustion or systemic infections. This review aimed to discuss progresses and issues encountered in the treatment of newborns with premature PN.

Research paper thumbnail of Processos Crônicos e Agudos na Clínica Nutricional

A incidência de doenças crônicas tem aumentado, principalmente em países ocidentais, onde dietas ... more A incidência de doenças crônicas tem aumentado, principalmente em países ocidentais, onde dietas ricas em produtos refinados, frituras, embutidos e alimentos do tipo fast food são consumidos com frequência. Entretanto, doença infecciosa tem acompanhado essa transição de maneira preocupante, principalmente devido aos seus mecanismos de virulência e desenvolvimento de resistência aos medicamentos antimicrobianos e antivirais. Esta revisão foi realizada com base em Cunha e colaboradores; bases eletrônicas indexadas e periódicos impressos foram buscados para as seguintes palavras-chave: " obesidade " , " hepático " , " pancreático " , " cardíaco " , " renal " , " infecção " e " comorbidades " , incluindo termos de proximidade léxica em língua inglesa e vernácula. Foram encontrados 19.100 documentos através da busca por palavras-chave; dentre estes, 77 trabalhos atenderam plenamente aos critérios de inclusão e exclusão segundo tipo de documento, características metodológicas, ano de publicação e modelo experimental. O padrão de doenças crônicas e agudas tem se modificado, sofrendo fortes influências da dieta ocidental, que modifica as características antropométricas e aspectos clínicos de ocorrências hospitalares rotineiras, tornando imperativo que profissionais da saúde adaptem sua praxis às novas manifestações clínicas surgentes.

Research paper thumbnail of O papel da suplementação de betaína na atividade física: uma revisão sistemática

This study aims to evaluate the betaine supplementation and its possible ergogenic potential in p... more This study aims to evaluate the betaine supplementation and its possible ergogenic potential in physically active adults. Data source: In the present review, articles were searched using indexed databases (SciELO and NCBI) and the following keywords were selected for the search: " supplement " , " betaine " , " performance " and " adults " , including terms of lexical proximity, limited to articles in English, published between 2000 and the present date. Inclusion criteria: adults, physically active individuals or individuals under physical test and betaine supplementation. Data synthesis: According to the applied search criteria, 20,750 articles were found, from which only seven obeyed to inclusion parameters after judicious reading of the texts. In these, betaine supplementation was capable to increase anaerobic potency, muscular and isometric endurance, and stimulate an anabolic environment. In contrast, no increase was observed in the plasmatic levels of nitrate/nitrite and, when compared to creatine, betaine supplementation was not able to raise the levels of phosphorylcreatine or strength in sedentary individuals. Conclusions: The present work showed that betaine supplementation plays an important role as an ergogenic resource, mainly in biomarkers and muscular strength and power; nevertheless, it is apparently ineffective when given to sedentary individuals.

Research paper thumbnail of Avaliação da rotulagem e informação nutricional de suplementos proteicos importados no Brasil

A prática esportiva possui benefícios claros à saúde, desde que em níveis moderados. Entretanto, ... more A prática esportiva possui benefícios claros à saúde, desde que em níveis moderados. Entretanto, a busca por otimização do rendimento e aprimoramento estético tem oportunizado a venda e consumo de diversos produtos ditos ergogênicos. Consumidores geralmente não demonstram interesse nas informações a respeito destes produtos, fator que contribui com o crescimento indiscriminado do mercado de suplementação. Foi objetivo deste estudo avaliar as adequações na informação nutricional de suplementos protéicos para atletas frente ao rótulo do produto no país de origem e às legislações nacionais que se referem aos suplementos e produtos embalados. A verificação das informações obrigatórias de rotulagem foi baseada nas Resoluções RDC Nº 18/2010 e RDC nº 259/2002, do Ministério da Saúde. Foram coletadas informações apenas de alimentos protéicos comercializados em estabelecimentos especializados no Município de Niterói, RJ. Foram obtidos e analisados 27 rótulos. Dentre os produtos, 89% (n=24) apresentaram informação nutricional na língua portuguesa, e 11% (n=3) em sua língua original. Quanto as irregularidades, apenas 7,4% (n=2) apresentaram-se em total acordo com as Resoluções de referência, enquanto 92,6% (n=25) continham alguma incorreção. Os resultados permitem concluir que a rotulagem dos suplementos proteicos importados, no que tange à informação nutricional, não possui a padronização devida, desobedecendo em grande parte dos casos, a um ou mais requisitos estabelecidos pela Resolução nacional vigente.

Research paper thumbnail of Águas de hemodiálise: controle de qualidade em saúde

Apesar de estabilizar o equilíbrio hidroeletrolítico, pacientes com insuficiência renal crônica (... more Apesar de estabilizar o equilíbrio hidroeletrolítico, pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) submetidos à hemodiálise apresentam risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares, cuja susceptibilidade pode não ser amenizada pela terapia eletrolítica, além de não substituir funções endócrinas em estado fisiológico. A explicação para complicações cardiovasculares e outras comorbidades relacionadas à hemodiálise talvez seja a presença de contaminantes microbianos e tóxicos nas águas utilizadas para o processo. Esta revisão utilizou-se de bases de dados indexadas e bibliotecas universitárias para a busca bibliográfica. A busca foi limitada aos artigos publicados até Março de 2014. Estudos atuais demonstram que o controle de qualidade em águas de hemodiálise é um processo negligenciado e torna imperativo que o profissional da saúde e pesquisadores trabalhem em conjunto para tornar mais eficiente a purifica-ção, fornecimento e armazenamento de águas para o processo, reduzindo índices de mortalidade apresentados pelos pacientes.

Research paper thumbnail of A altitude influencia o desempenho de atletas profissionais de jiu-jitsu? Uma revisão da literatura

O Jiu-Jitsu brasileiro (BJJ) tem como característica principal a realização de esforços intermite... more O Jiu-Jitsu brasileiro (BJJ) tem como característica principal a realização de esforços intermitentes de alta intensidade e curta duração (aproximadamente 3 segundos), seguidos por pausas mais prolongadas, em uma razão de baixa/alta-intensidade de 8:1, o que proporciona elevado esforço metabólico nesta modalidade esportiva. Além disso, sabe-se que a exposição ou residência em locais de elevada altitude pode de influenciar a capacidade física e parâmetros hematológicos de atletas profissionais, entretanto, até o presente momento nenhum estudo procurou estabelecer a ação da altitude sobre o desempenho de atletas profissionais de BJJ, um esporte mundialmente difundido. Portanto, o objetivo desta revisão é compilar dados de estudos experimentais anteriores e relacioná-los de forma à estabelecer possíveis influencias da permanência em altitude sobre a prática e desempenho competitivo em BJJ. Na presente revisão, trabalhos científicos originais e revisões foram obtidos através de bancos de dados indexados (e.g. SciELO e NCBI) e as seguintes palavras-chave foram selecionados para a procura: “altitude”, “treinamento”, “desempenho”, “competição”, “atletas” e “jiu-jitsu”, incluindo termos de proximidade léxica, limitado-se a artigos em Inglês e Português. Foram excluidos artigos de qualidade metodológica insatisfatória, patentes, resumos de trabalhos não publicados na íntegra, monografias, dissertações e teses. Ao todo, foram encontrados 12.750 documentos até a etapa de busca por palavras-chave, dos quais 137 atenderam aos requisitos de língua, ano de publicação e modelo experimental, sendo posteriormente selecionados os estudos cuja característica metodológica é correspondente ao tema abordado neste trabalho. Através desta revisão da literatura recente, vê-se que a exposição prolongada ou residência em locais de elevada altitude, seguida de treinamento em níveis reduzidos, pode modular o rendimento esportivo, as necessidades dietéticas e o perfil de biomarcadores de atletas em diversas modalidades competitivas, cujo esforço metabólico se assemelha ao BJJ. Portanto, é possível que atletas profissionais de BJJ se beneficiem da exposição à ambientes de elevada altitude ou até sob regime artificial de hipóxia (que mimetiza o evento natural), além da possibilidade de que os indicadores de rendimento obtidos nos estudos selecionados se alterem de forma semelhante em atletas de BJJ, se estes forem experimentados sob condições pares, o que abre caminho para estudos originais guiados pelas evidências científicas precedentes.

Research paper thumbnail of Quem cuida dos cuidadores? Propostas e abordagens para cuidadores de pacientes idosos

Dentre as causas mais comuns de demência em idosos destaca-se a Doença de Alzheimer, respondendo ... more Dentre as causas mais comuns de demência em idosos destaca-se a Doença de Alzheimer, respondendo por cerca de 60% dos casos. Além disso, aproximadamente 80% dos cuidados com os pacientes que sofrem da doença de Alzheimer são providos pelos membros da família. Poucas unidades de atendimento em saúde possuem ações voltadas para a saúde do cuidador, diante desse contexto, acredita-se ser pertinente planejar estratégias de intervenção que respondam a tal situação, propondo atenção integral e contínua ao cuidador, de forma a prevenir doenças e agravos como a depressão, enfermidade observada continuamente nestes indivíduos. O presente trabalho objetivou-se a discutir a saúde do cuidador de idosos com Alzheimer e traçar um plano de intervenção com ações que ofereçam subsídios para esses sujeitos intervirem com autonomia na manutenção de sua saúde. Este plano de ação, por sua vez, foi elaborado na perspectiva de auxiliar o cuidador a compreender suas principais dificuldades, frente ao trabalho de cuidar, de modo que este construa estratégias para favorecer seu bem estar e uma melhor qualidade de vida. Também foi elaborada breve revisão de literatura, aplicando-se critérios de inclusão e exclusão e selecionado apenas documentos relevantes à elaboração deste trabalho. Materiais de suporte à equipe de saúde da família e propostas estruturadas foram elaborados de forma a estimular o estabelecimento de ações protetivas ao cuidador, entretanto, sabe-se que novos eventos e dificuldades são vivenciados diariamente pelos cuidadores, onde a falta de conhecimento contribui para o desgaste do grupo familiar, o que pode acarretar na redução da eficácia e qualidade dos cuidados prestados ao idoso. Sendo assim, as novas estratégias propostas neste trabalho visam facilitar o diagnóstico precoce da doença ou de sintomas relacionados, além de estimular o acompanhamento profissional da assistência prestada pelo cuidador.