Apport de l’imagerie 3D naviguée en chirurgie de résection tumorale osseuse pelvienne (original) (raw)

Apport de l'imagerie 3D à la chirurgie mammaire : étude préliminaire

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 2005

Résume L'approche tridimensionnelle issue du développement de l'imagerie médicale invasive nous permet aujourd'hui d'obtenir des images spectaculaires de plus en plus précises. Les applications médicales des techniques d'acquisition 3D surfaciques non invasives sont, quant à elles, relativement récentes. Depuis 2003, nous utilisons cette nouvelle approche pour réaliser une évaluation pré-et postopératoire de nos patientes. Les différentes techniques chirurgicales mammaires, allant de la reconstruction mammaire à l'augmentation prothétique en passant par le lipomodelage, ont ainsi été analysées. Cette étude préliminaire a permis la visualisation de dogmes chirurgicaux acquis et de tendre vers des résultats volumétriques objectifs. Ces résultats posent ainsi les bases du développement de l'imagerie surfacique 3D dans notre pratique quotidienne en chirurgie plastique.

Segmentation des tumeurs en imagerie médicale TEP basée sur la marche aléatoire 3D

This article presents an automatic segmentation algorithm based on the random walk (RW) method. To deal with some drawbacks of the original algorithm such as the dependance to the choice of hyperparameter β, as well as the probability that a random walker going to a label, depending only on the gradient of intensity, we propose an approach allowing to solve these problems. Our approach consist in using an adaptive hyperparameter β and to integrate probability density of labels into the system of linear equations used in the RW. Based on this approach, we have developped a new version of the RW in order to segment the tumor in medical imaging using Positron Emission To-mography (PET). The results we obtained on a physical phantom and patients' data show that our method is better than the original algorithm and a new method proposed in the literature .

Méthodologie d’analyse du segment antérieur par OCT-3

Journal Français d'Ophtalmologie, 2008

Purpose: Optical coherence tomography has been used for many years, in particular in the field of the retinal imaging, and is a promising technique in the analysis of the anterior segment, providing a similar resolution to histology for ocular tissue. Material and methods: We present a collection of images obtained with the OCT3 (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), with parameters set to obtain good-quality images of the iris and corneal structures. Results: The OCT provides detailed analysis of the cornea, precise assessment of the dimensions and locations of corneal lesions-in the anterior-posterior plane as well as transversally or obliquely-with 10-μ m precision, and the study of the iridocorneal angle and its dynamics. Discussion: Using the highly precise OCT3 for retinal imaging, it is possible to obtain goodquality anterior segment imaging, which makes the device highly versatile and thus increases reasons for acquiring this type of apparatus. Conclusions: OCT3 users should not neglect this potential of the device, already in wide use for examining the retina.

Les chaînes opératoires décoratives : apports de l’analyse 3D

Céramiques Imprimées de Méditerranée Occidentale - Séance de la SPF, 2019

Le renouvellement des méthodes d’analyse des décors par imagerie 3D s’est appuyé sur les séries céramiques Impressa et Cardial de l’abri Pendimoun. Par la variété des outils, des techniques, des gestes et des architectures, ces céramiques ont constitué un ensemble adéquat pour aborder la globalité de la chaîne opératoire décorative et explorer l’apport des méthodes virtuelles pour l’étude des décors. Dans une démarche technologique, l’analyse des décors archéologiques s’appuie sur un vaste référentiel expérimental d’impressions afin de préciser, d’une part, la nature des outils et, d’autre part, leurs modalités d’utilisation. La numérisation à haute résolution des vases archéologiques et de plaquettes expérimentales, ainsi que le recours à des logiciels spécifiques, ont ainsi permis une approche comparative fondée sur des données qualitatives et quantitatives à différentes échelles. L’usage de plusieurs types outils utilisés pour le décor a été ainsi identifié (e.g. Patella caerulea) ou précisé (front denté de bivalves, canal siphonal de gastéropodes…). L’analyse de l’agencement des empreintes (observation des recoupements, mise en évidence des rythmes d’impression) a permis de mettre en évidence les gestuelles et schémas opératoires des décors Impressa et Cardial de Pendimoun. In fine, l’analyse des modes de composition (i.e. architecture) permet de proposer une nouvelle grille de lecture efficace pour articuler les différents assemblages de ce complexe culturel.

Construction d'un modèle per-opératoire 3D du rachis pour la navigation en thoracoscopie

2010

RESUME: Lors de discectomie par thoracoscopie, les outils de visualisation procurent peu d’information de profondeur et le champ de visualisation de la camera miniature inseree dans le patient est relativement restreint. Aussi, le mouvement simultane de la camera et des instruments chirurgicaux peut provoquer une desorientation. Ainsi, la courbe d’apprentissage pour l’utilisation de cette technologie est tres abrupte et un nombre restreint de chirurgiens choisissent l’intervention minimalement invasive malgre les avantages qu’elle peut procurer aux patients. En effet la discectomie par thoracoscopie reduit les pertes sanguines, le traumatisme des tissus entourant le disque afin d’acceder a la zone d’interet et le temps d’hospitalisation. Les discectomies sont prescrites a certains patients scoliotiques afin de redonner de la flexibilite a la colonne avant l’instrumentation (pose de vis et tige pour corriger la deformation). La resection du disque intervertebral est faite partielleme...

Apport de la RCMI rotationnelle et de la tomothérapie hélicoïdale dans les cancers pelviens : étude dosimétrique prospective sur 51 patients

Cancer/Radiothérapie, 2014

To compare the dosimetric results of different techniques of dynamic intensity modulated radiation therapy (IMRT) in patients treated for a pelvic cancer with nodal irradiation. Patients and methods. -Data of 51 patients included prospectively in the Artpelvis study were analyzed. Thirty-six patients were treated for a high-risk prostate cancer (13 with helical tomotherapy, and 23 with Rapid'Arc ® ) and 15 patients were treated for a localized anal cancer (nine with helical tomotherapy and six with Rapid'Arc ® ). Plan quality was assessed according to several different dosimetric indexes of coverage of planning target volume and sparing of organs at risk. Results. -Although some dosimetric differences were statistically significant, helical tomotherapy and Rapid'Arc provided very similar and highly conformal plans. Regarding organs at risk, Rapid'Arc ® provided better pelvic bone sparing with a lower non-tumoral integral dose. Conclusion. -In pelvis cancer with nodal irradiation, Rapid'Arc and helical tomotherapy provided very similar plans. The clinical evaluation of Artpelvis study will verify this equivalence hypothesis.