Les points rouges, ou les critères de l'urgence dans une équipe mobile psychiatrie-précarité (original) (raw)
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Equipes Mobiles Psychiatrie Précarité d'Occitanie : État des lieux
2018
Dans une periode de renouvellement du Projet regional de sante et du PRAPS, mis a la consultation publique depuis le 20 fevrier 2018, un etat des lieux precis est essentiel pour envisager des evolutions institutionnelles et des actions de soutien susceptibles d’une part, d’accompagner les decisions de l’ARS et, d’autre part, de faciliter le travail des EMPP afin qu’elles puissent repondre a leurs missions. A ce titre, une des 6 priorites d’actions du nouveau PRAPS (2018-2022) est de « Contribuer a une meilleure prise en compte de la sante mentale des personnes en situation de precarite », visee assortie de deux objectifs operationnels et de trois actions structurantes visant a renforcer « le role et les missions des EMPP pour une meilleure adaptation aux publics rencontres et terrains d’action…, coordonner les acteurs locaux… en veillant a la coherence des differents dispositifs … et mobiliser les etablissements de sante en psychiatrie et des structures des champs social et medico-s...
La Presse Médicale, 2012
The analysis of a mobile mental health outreach team activity: From psychiatric emergencies on the street to practice of hospitalization at home for homeless people Context and objective > Since their creation in 2005 in France, mobile mental health outreach teams (EMPP) have been working to improve the health of the homeless who, for 30 to 50% of them, present severe mental disorders. Their missions are defined by ministerial circular's specifications. Few studies have been undertaken in France to analyze the practices of these teams' professionals, nor the characteristics of the populations with whom they are involved. The EMPP Résumé Contexte et objectif > Depuis 2005 en France, des équipes mobiles psychiatrie-précarité (EMPP) ont été créées pour tenter d'améliorer la santé des personnes sans abri dont 30 à 50 % ont des troubles psychiatriques sévères. Leurs missions sont définies par un cahier des charges et une circulaire ministérielle. Peu d'études ont entrepris en France d'analyser les pratiques de ces équipes, ainsi que le profil des personnes qu'elles suivent. L'EMPP décrite avait en 2010 un effectif plus important que les autres équipes françaises : 15 salariés à temps plein, dont quatre médecins (deux psychiatres, un généraliste, un interne en psychiatrie), deux infirmières, deux éducatrices spécialisées, une assistante sociale, trois médiateurs de santé,
Quelques principes d’intervention d’une équipe mobile à destination de migrants précaires
2018
HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of scientific research documents, whether they are published or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers. L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d’enseignement et de recherche français ou étrangers, des laboratoires publics ou privés. Quelques principes d’intervention d’une équipe mobile à destination de migrants précaires Elena Popovici, Claude Pawlik
L'urgence psychosociale : Évaluation de la période de rodage
1997
Cette recherche, financée par la Régie régionale de la Santé et des Services sociaux, a été réalisée grâce au soutien et à la collaboration soutenue de nombreuses personnes. Nous avons d'abord bénéficié de la confiance et du support de M. Jacques Gagné, responsable de l'implantation du service au CLSC des Faubourgs et de M. Thomas McKeown, responsable de l'équipe de l'urgence psychosociale. Les membres du Consortium et du comité d'évaluation, en particulier Mme Lauraine Benoît, nous ont aussi offert une aide indispensable. Nous tenons à remercier spécialement tous les membres de l'équipe qui ont gentiment accueilli une des chercheures, Daphné Morin, à plusieurs de leurs réunions d'équipe, qui ont fourni l'information demandée et l'ont mise en contact avec leur divers partenaires. Leur collaboration, essentielle pour la réalisation du projet, a été sans faille, malgré le poids supplémentaire que nous représentions pour une équipe d'urgence en période de rodage. Enfin, nos remerciements vont aussi à tous les partenaires de l'UPS, policiers, procureurs, avocat, médecin, et intervenants oeuvrant dans des organismes communautaires qui ont accepté de donner leur point de vue sur le fonctionnement du service.
Acta psychiatrica Belgica, 2020
Introduction : Cette étude a pour objectif la description des phénomènes d'errance liés à des raisons psychopathologiques ou socioéconomiques, via l'analyse des données cliniques et sociales de deux groupes de patients en errance pris en charge aux urgences psychiatriques de l'Hôpital Saint-Pierre à Bruxelles : la population des voyageurs pathologiques (VP) et celle des sans-domicile-fixe (SDF). Méthode : il s'agit d'une étude rétrospective transversale qui compare les caractéristiques cliniques et psychosociales de deux groupes, les voyageurs pathologiques et les patients SDF en situation de grande précarité vus aux urgences psychiatriques pendant l'année 2015. Résultats : L'étude montre un pourcentage de patients paranoïaques plus important dans le groupe de voyageurs que dans le groupe de patients SDF. A l'inverse, le pourcentage de consommateurs de substances et de troubles de la personnalité est plus élevé parmi le groupe de SDF. Conclusion : Les patients en voyage pathologique sont caractérisés par une clinique psychotique avec des hallucinations, des idées paranoïaques et de référence plus importantes que le groupe de patients en grande précarité, qui par contre se caractérise par un pourcentage plus faible de psychotiques mais plus important de patients dépendants aux substances. On retrouve un nombre de patients en voyage pathologique parmi les patients en grande précarité. La prise en charge s'avère plus urgente avec un plus grand nombre d'hospitalisations pour les voyageurs pathologiques, le plus souvent sous contraintes par rapport au groupe de SDF.
Les urgences psychiatriques dans un contexte de sectorisation
Santé mentale au Québec, 1993
La psychiatrie de secteur est une réalité du système de soins psychiatriques dans la région de Montréal depuis une quinzaine d'années. Dans un milieu urbain dense, où les limites territoriales des secteurs sont étrangères au lieux d'habitation, la sectorisation peut poser de graves problèmes d'accès. Par ailleurs, dans la mesure où la distribution des services de santé mentale sur un territoire suit les principaux axes de la circulation urbaine, la sectorisation peut être la consécration d'un état de fait, son succès étant alors garanti par la force des choses. L'accès aux services d'urgence psychiatrique dans un territoire sectorisé de l'île Jésus est examiné à l'aide des données des archives des hôpitaux Sacré-Coeur et Cité de la Santé. Les données démontrent que les patients ayant une affection psychiatrique se présentent au service d'urgence de l'hôpital de leur secteur. Les habitudes d'utilisation de ces patients des services d'ur...
Prévenir l'urgence psychogériatrique
VST - Vie sociale et traitements, 2012
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Secondes personnes », l’exemple d’un service psychiatrique d’urgence: ERIC
Psn-psychiatrie Sciences Humaines Neurosciences, 2007
La psychiatrie phénoménologique, inspirée entre autres par Binswanger, a su révolutionner la psychiatrie traditionnelle, objectivante, calquée sur le modèle médical, en mettant en évidence et revendiquant la dimension existentielle et intersubjective de toute relation thérapeutique. La force de cette révolution a été de considérer la rencontre thérapeutique comme un véritable vis-à-vis entre un thérapeute à l’écoute et une personne en souffrance, et non plus comme l’auscultation d’un patient par un spécialiste. Malgré la richesse de son apport, cette conception de la relation thérapeutique comporte aussi certaines limites qu’une nouvelle anthropologie de la relation, fondée sur une éthique pratique, cherche aujourd’hui à dépasser. Ainsi, passe-t-on d’une conception de la relation thérapeutique comme mise en présence de deux individus (à la première et à la troisième personne), à celle d’une relation dynamique entre deux sujets ne se déclinant qu’à la deuxième personne, en relation de « tu » à « tu ». Contrairement à une approache interindividuelle, c’est ici le fait relationnel qui prime sur les individus: cela participe de la dynamique éthique et pratique de la relation conjuguée à la deuxième personne. Une telle anthropologie de la relation sous-tend déjà aujourd’hui le travail de l’équipe rapide d’intervention de crise (ERIC) de l’hôpital Charcot à Plaisir (78), dont les méthodes d’intervention sont ici décrites au travers d’exemples concrets. Phenomenological psychiatry, inspired by Binswanger and others, revolutionised traditional, objectifying psychiatry, which was based on the medical model, by pointing out and asserting the existential and intersubjective dimension in any therapeutic relationship. The strength of that revolution was the reorientation of therapy as a true face-to-face encounter between an attentive therapist and a suffering individual, rather than the mere examination of a patient by a specialist. This view of the therapeutic relationship has been proven fruitful; though it has limitations a new anthropology of human relations, based on practical ethics, is trying to overcome. Thus, we move away from a view of the therapeutic relationship as the simultaneous presence of two individuals (in the first and third person) to its view as a second-person dynamic relationship between two subjects. Yet, contrary to an interindividual perspective, the relationship takes precedence over the individuals; it is part of the ethical and practical dynamics of a second-person relationship. Such anthropology of the relationship already underlies the work of the mobile psychiatric emergency team, ERIC (Équipe Rapide d’Intervention de Crise), of Charcot Hospital in Plaisir, France. Their intervention methods are outlined in this paper through specific examples.
L'information psychiatrique, 2006
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