Spondyloarthropathy (original) (raw)
Las espondiloartropatías son enfermedades del tipo artritis inflamatorias crónicas, autoinmunes del raquis, la columna vertebral y sobre todo de las articulaciones sacroiliacas, que se caracterizan por compartir los mismos síntomas y respuestas terapéuticas. El término espondiloartropatía seronegativa, proviene del hecho que el examen de sangre o serológico, denominado factor reumatoide, es negativo.
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| dbo:abstract | الالتهاب الفقاري المفصلي اللاصق (بالإنجليزية spondyloarthropathy أو spondyloarthrosis) مصطلح يشير إلى داء مفصلي يصيب العمود الفقري، وهو صنف أو فئة من الأمراض وليس مرضًا منفردًا محددًا بذاته. يختلف هذا الداء عن اعتلال الفقار الذي يصيب الفقرة بحد ذاتها، لكن العديد من الحالات تصاب بكلا المرضين معًا. يُطلق على هذا الداء التهاب المفاصل الفقاري المحوري عندما يترافق مع التهاب. يشير المصطلح بشكله الأعم إلى الاعتلال المفصلي في العمود الفقري نتيجة الإصابة بأي نوع من أدواء المفاصل، بما فيها التهاب المفاصل الرثياني والفصال العظمي، لكن يغلب استخدام المصطلح على مجموعة محددة من الاضطرابات تشترك في عدة صفات، ويُطلق عليها غالبًا الاعتلال الفقاري المفصلي سلبي المصل. تترافق هذه الاضطراب مع النمط المصلي HLA-27 وإيجابية العامل الرثياني والعامل المضاد للنواة. يرافق اعتلال مرتكز العظم أحيانًا التهابات الفقار المفصلي اللاصق سلبية المصل. تشمل العلامات والأعراض الالتهابية التنكسية خارج الفقارية والالتهابات غير الناجمة عن العدوى الميكروبية في سياق اعتلال الفقار المفصلي اللاصق كلا من: التهاب المفاصل المحيطية غير المتناظر (الذي يختلف عن التهاب المفاصل الرثياني) والتهاب المفاصل بين سلاميات إبهام القدم والتهابات الأصابع (الإصبع السجقية) والتهاب وتر أخيل والتهاب اللفافة الأخمصية والتهاب الغضروف الضلعي والتهاب القزحية والآفات المخاطية الجلدية. يبقى ألم أسفل الظهر أشيع التظاهرات السريرية لمسبباب اعتلالات الفقار المفصلي اللاصق، وهو ينفرد بكونه يخف مع زيادة الحركة. (ar) Les espondiloartropaties (EspAs) són malalties inflamatòries de les articulacions de la columna vertebral, acompanyades d'inflamació en articulacions perifèriques o no i relacionades amb el CMH classe I, molècula HLA-B27. També estan lligats a les EspAs determinats polimorfismes en gens no-HLA implicats en la resposta immunitària innata i les vies de senyalització citocínica, com ara els que expressen el TNF-α o la interleucina-23. El concepte fisiopatològic i la primera denominació (spondarthritis) d'aquest grup de malalties varen sorgir dels estudis sobre la possible relació entre diverses afeccions que en aquella època eren considerades variants seronegatives de l'artritis reumatoide realitzats durant la dècada de 1960 per membres de la Unitat d'Investigació del Reumatisme de la Universitat de Leeds, anys abans de la identificació de l'antigen HLA-B27. El terme d'espondiloartropaties seronegatives és utilitzat per diferenciar-les de les seropositives, les quals presenten positivitat sèrica al factor reumatoide, fet característic de l'artritis reumatoide o de certs casos d'artritis idiopàtica juvenil poliarticular. Amb independència de la positivitat o negativitat a l'esmentat factor, existeixen aspectes diferencials nosogenètics i clínics entre aquest grup de malalties i l'artritis reumatoide. El terme implica la inflamació d'una o més vèrtebres. Les èntesis es veuen afectades molt sovint en aquestes malalties i estudis en models animals suggereixen la participació de components de dites estructures en la seva patogènia. Es creu que determinats proteoglicans presents en les èntesis, com ara l'agrecà i el versicà, podrien ser els objectius de la resposta autoimmune existent en les espondiloartropaties. La prevalença d'aquestes malalties en la població general és d'un 0,20-1,61%, segons dades de l'any 2016, existint considerables variacions percentuals entre diferents zones geogràfiques i grups ètnics. La comorbilitat més comuna en les espondiloartropaties és l'osteoporosi. En les EspAs, la disminució de la densitat mineral òssia no depèn del tipus de lesió articular predominant, però si està influenciada negativament per la dosi acumulativa dels corticoides que s'utilitzen per tractar-les. A més, en els malalts que les presenten s'ha objectivat un increment del risc de sofrir problemes cardiovasculars. (ca) Die Spondyloarthritis (auch Spondylarthritis oder Spondarthritis, abgekürzt SpA) ist eine entzündliche Erkrankung von Wirbelsäule und Gelenken. Als Spondyloarthritiden werden aufgrund ähnlicher Genetik und Beschwerdebilder fünf rheumatische Krankheiten zusammengefasst: * ankylosierende Spondylitis (Synonym: Morbus Bechterew) * reaktive Arthritis (nach Infekt) * Psoriasisarthritis (assoziiert mit Schuppenflechte) * enteropathische Arthritis (bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Morbus Whipple und anderen chronischen Darmerkrankungen) * undifferenzierte Spondyloarthritis (Übergangsformen) Wie bei allen entzündlich-rheumatischen Krankheiten handelt es sich um Autoimmunerkrankungen: Gelenke sind entzündet (Arthritis, Arthro- von altgriechisch ἄρθρον arthron, deutsch ‚Gelenk‘), ohne von einem Krankheitserreger infiziert zu sein. Die namensgebenden Wirbelgelenke (Spondylo- von altgriechisch σπὁνδυλος spondylos, deutsch ‚Wirbel‘) können bei allen genannten Krankheiten betroffen sein; typisch ist dieses Symptom aber nur für die ankylosierende Spondylitis. Neben Gelenken können sich Sehnen, Bänder, Haut und Augen entzünden. Spondyloarthritiden haben in Europa eine Prävalenz von ca. 1 %. Im Gegensatz zu vielen anderen Autoimmunerkrankungen sind beide Geschlechter etwa gleich häufig betroffen. (de) Les spondyloarthrites, désignées sous le sigle SpA, (anciennement appelées les spondylarthropathies) sont des rhumatismes inflammatoires partageant des caractéristiques communes comme des facteurs génétiques et l'atteinte privilégiée de l'enthèse. Comme le nom l'indique (spondylos = vertèbre), l'atteinte la plus habituelle est la forme dite axiale (affectant le rachis, les sacro-iliaques, la paroi thoracique antérieure...) mais il existe aussi des formes périphériques, à type d'arthrite, d'oligoarthrite ou de polyarthrite (à différencier de la polyarthrite rhumatoïde). Cette famille comprend la spondylarthrite ankylosante, les rhumatismes associés aux maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) (dont la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique), le rhumatisme psoriasique, les arthrites réactionnelles, les spondylarthropathies juvéniles, le syndrome SAPHO. Les atteintes ne correspondant à aucune de ces maladies sont appelées spondylarthropathies indifférenciées. La bactérie Ruminococcus gnavus aurait un rôle dans l'inflammation. (fr) Las espondiloartropatías son enfermedades del tipo artritis inflamatorias crónicas, autoinmunes del raquis, la columna vertebral y sobre todo de las articulaciones sacroiliacas, que se caracterizan por compartir los mismos síntomas y respuestas terapéuticas. El término espondiloartropatía seronegativa, proviene del hecho que el examen de sangre o serológico, denominado factor reumatoide, es negativo. (es) Spondyloarthropathy or spondyloarthrosis refers to any joint disease of the vertebral column. As such, it is a class or category of diseases rather than a single, specific entity. It differs from spondylopathy, which is a disease of the vertebra itself, but many conditions involve both spondylopathy and spondyloarthropathy. Spondyloarthropathy with inflammation is called axial spondyloarthritis. In the broadest sense, the term spondyloarthropathy includes joint involvement of vertebral column from any type of joint disease, including rheumatoid arthritis and osteoarthritis, but the term is often used for a specific group of disorders with certain common features, which are often specifically termed seronegative spondylarthropathies. They have an increased incidence of HLA-B27, as well as negative rheumatoid factor and ANA. Enthesopathy is also sometimes present in association with seronegative spondarthritides. Non-vertebral signs and symptoms of degenerative or other not directly infected inflammation, in the manner of spondyloarthropathies, include asymmetric (which is distinct from rheumatoid arthritis), arthritis of the toe interphalangeal joints, sausage digits, Achilles tendinitis, plantar fasciitis, costochondritis, iritis, and mucocutaneous lesions. But lower back pain is the most common clinical presentation of the causes of spondyloarthropoathies; this back pain is unique because it decreases with activity. (en) 血清反応陰性関節炎（seronegative arthritis）は、亜急性に関節炎を発症し、関節内に菌が認められず（化膿性関節炎ではなく）、その上リウマチ因子が陰性である疾患群をあらわす。これは必要条件であり、たとえばリウマチ熱やライム病もこの条件を満たすが血清反応陰性関節炎とは言わない。欧米人の患者では共通の遺伝的背景（HLA-B27）をもつことが多いことからHLA-B27関連関節炎とも呼ばれるが、これは日本人のようなアジア人の患者には必ずしも当てはまらない。また関節の中でも脊椎に特徴的に関節炎をおこしやすいことから血清反応陰性脊椎関節炎seronegative spondylarthritides、あるいは単に脊椎関節炎spondylarthritides、脊椎関節症spondyloarthropathy、などとも言われる。 確定診断といえるものはなく、診断は困難である。反応性関節炎と呼ばれることもあるが、これはより細かい病名にも使われるのであまり適切ではないと思われる。線維筋痛症の患者には、少なからずこの疾患を背景にして二次的に発病している者が含まれていることが明らかになりつつある。 但し、リウマチ因子が陰性である事が血清反応陰性関節炎と呼ぶ為の必要条件ではあるが、たとえリウマチ因子が陽性であっても、総合的に判断して、血清反応陰性関節炎に分類される各疾患だと診断する場合がある。当然、稀にリウマチと併発する場合もある。例えばリウマチでは指の第一関節に炎症が認められないが、乾癬性関節炎では第一関節に炎症が認められる事が多く、この様な場合リウマチ因子が陽性であっても乾癬性関節炎と診断される場合がある。 (ja) La spondiloartropatia o spondiloartrosi si riferisce a qualsiasi malattia articolare della colonna vertebrale. Come tale, è una categoria di malattie di specifica entità. Differisce dalla spondilopatia, che è una malattia della vertebra stessa. Tuttavia, molte condizioni implicano sia la spondilopatia che spondiloartropatia. La spondiloartropatia con infiammazione è chiamata spondilite anchilosante. In senso più ampio il termine spondiloartropatia include interessamento articolare della colonna vertebrale di qualsiasi tipo di malattia articolare, tra cui l'artrite reumatoide e l'osteoartrite,ma il termine è spesso utilizzato per un gruppo specifico di disturbi con determinate caratteristiche comuni: definito specificatamente spondiloartropatie sieronegative. Queste hanno una maggiore incidenza di HLA-B27, così come il fattore reumatoide negativo e ANA. L'entesopatia a volte è anche presente in associazione alla spondartrite sieronegativa. I sintomi della spondiloartropatia includono artrite asimmetrica periferica (la quale differisce dall'artrite reumatoide), artrite articolare interfalangea del dito del piede, tendine d'Achille, fascite plantare, costocondrite, irite e lesioni mucocutanee. Tuttavia, il mal di schiena è il sintomo clinico più comune della malattia. (it) De spondylartropathieën staan voor min of meer erfelijke aandoeningen waarbij overlap is in kenmerken als artritis van met name de wervelkolom en ontstekingen op de plaatsen waar pezen en/of ligamenten vastzitten aan de botten (de zogenaamde "enthesitis"). De artritis kan echter ook op andere plaatsen voorkomen. Er is een associatie met HLA-B27 en in mindere mate met . Naast de gewrichtsontstekingen is de aandoening geassocieerd met nog andere (reumatologische) fenomenen als uveïtis, , iritis maar ook met de zogenaamde Inflammatory bowel disease. Ziekten als de ziekte van Bechterew, het syndroom van Reiter, arthritis psoriatica maar ook de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa overlappen soms met de spondylartropathieën. Het is discutabel of de ziekte van Whipple, de ziekte van Behçet en het syndroom van Tietze en/of costochondritis ertoe behoren. Er is geen overlap met reumatoïde artritis. (nl) Zapalenia stawów z zajęciem stawów kręgosłupa, zwane także spondyloartropatiami - grupa chorób, których wspólną cechą jest występowanie zapalenia stawów obwodowych, , stawów kręgosłupa. U chorych nie stwierdza się czynnika reumatoidalnego, natomiast często stwierdza się obecność . Do spondyloartropatii zalicza się; * zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa * reaktywne zapalenie stawów * po zakażeniach drogą płciową * po zakażeniach jelit * enteropatyczne zapalenie stawów * łuszczycowe zapalenie stawów * zespół SAPHO * spondyloartropatia młodzieńcza * spodyloartropatie niezróżnicowane, do których zalicza się przypadki, które nie spełniają kryteriów diagnostycznych powyżej opisanych zespołów chorobowych. Na początku XXI w., dzięki rozwojowi badań nad spondyloartropatiami, zaktualizowano rekomendację dotyczące leczenia tego typu chorób. (pl) Espondiloartropatias são doenças inflamatórias da articulação da coluna vertebral associadas com a molécula do MHC classe I. O termo espondiloartropatia soronegativa é usado por médicos porque esse conjunto de condições pode simular doenças reumatóides como a artrite reumatóide, mas os exames (de sangue) são tipicamente negativos para o fator reumatóide (RhF). O termo intimamente relacionado espondilite implica inflamação. (pt) Spondartriter är en grupp av sjukdomar som innefattar reaktiva artriter, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit och artriter som hör samman med inflammatoriska tarmsjukdomar. Dessa sjukdomar liknar varandra. (sv) 脊椎關節病變（英語：spondyloarthropathy，縮寫為 SpA）泛指任何影響脊椎關節的關節病變，它是一大類疾病的集合總稱，而非單一個特定疾病。脊椎病變則是脊椎骨本身的問題，兩者並不相同。 發炎造成的脊椎關節病變稱為。最廣義的定義，脊椎關節病變泛指影響到脊椎的任何關節疾病（包括類風濕性關節炎和骨關節炎），但這個名辭通常是指具有某些共同特徵的特定類型疾病，這類疾病又被稱為血清陰性脊椎關節病變。患者有較高比率具有 這個基因，且類風濕因子（RF）與抗核抗體（ANA）皆是陰性。著骨點病變也可能伴隨這類疾病出現。 退化性或其他非直接感染引起發炎造成的脊椎關節病變，它們的非脊椎症狀及體徵包括：非對稱性的週邊關節炎（類風濕關節炎多為對稱性，兩者表現不同）、足趾趾間關節炎、（或香腸趾）、、足底筋膜炎、、葡萄膜炎和病變。然而，下背痛是脊椎關節病變最常見的臨床表現；這種背痛是特別，這種背痛的獨特之處在於它會在休息後加劇，活動後減輕。 (zh) |
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(pt) Spondartriter är en grupp av sjukdomar som innefattar reaktiva artriter, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit och artriter som hör samman med inflammatoriska tarmsjukdomar. Dessa sjukdomar liknar varandra. (sv) 脊椎關節病變（英語：spondyloarthropathy，縮寫為 SpA）泛指任何影響脊椎關節的關節病變，它是一大類疾病的集合總稱，而非單一個特定疾病。脊椎病變則是脊椎骨本身的問題，兩者並不相同。 發炎造成的脊椎關節病變稱為。最廣義的定義，脊椎關節病變泛指影響到脊椎的任何關節疾病（包括類風濕性關節炎和骨關節炎），但這個名辭通常是指具有某些共同特徵的特定類型疾病，這類疾病又被稱為血清陰性脊椎關節病變。患者有較高比率具有 這個基因，且類風濕因子（RF）與抗核抗體（ANA）皆是陰性。著骨點病變也可能伴隨這類疾病出現。 退化性或其他非直接感染引起發炎造成的脊椎關節病變，它們的非脊椎症狀及體徵包括：非對稱性的週邊關節炎（類風濕關節炎多為對稱性，兩者表現不同）、足趾趾間關節炎、（或香腸趾）、、足底筋膜炎、、葡萄膜炎和病變。然而，下背痛是脊椎關節病變最常見的臨床表現；這種背痛是特別，這種背痛的獨特之處在於它會在休息後加劇，活動後減輕。 (zh) الالتهاب الفقاري المفصلي اللاصق (بالإنجليزية spondyloarthropathy أو spondyloarthrosis) مصطلح يشير إلى داء مفصلي يصيب العمود الفقري، وهو صنف أو فئة من الأمراض وليس مرضًا منفردًا محددًا بذاته. يختلف هذا الداء عن اعتلال الفقار الذي يصيب الفقرة بحد ذاتها، لكن العديد من الحالات تصاب بكلا المرضين معًا. يبقى ألم أسفل الظهر أشيع التظاهرات السريرية لمسبباب اعتلالات الفقار المفصلي اللاصق، وهو ينفرد بكونه يخف مع زيادة الحركة. (ar) Les espondiloartropaties (EspAs) són malalties inflamatòries de les articulacions de la columna vertebral, acompanyades d'inflamació en articulacions perifèriques o no i relacionades amb el CMH classe I, molècula HLA-B27. També estan lligats a les EspAs determinats polimorfismes en gens no-HLA implicats en la resposta immunitària innata i les vies de senyalització citocínica, com ara els que expressen el TNF-α o la interleucina-23. (ca) Die Spondyloarthritis (auch Spondylarthritis oder Spondarthritis, abgekürzt SpA) ist eine entzündliche Erkrankung von Wirbelsäule und Gelenken. Als Spondyloarthritiden werden aufgrund ähnlicher Genetik und Beschwerdebilder fünf rheumatische Krankheiten zusammengefasst: * ankylosierende Spondylitis (Synonym: Morbus Bechterew) * reaktive Arthritis (nach Infekt) * Psoriasisarthritis (assoziiert mit Schuppenflechte) * enteropathische Arthritis (bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Morbus Whipple und anderen chronischen Darmerkrankungen) * undifferenzierte Spondyloarthritis (Übergangsformen) (de) Les spondyloarthrites, désignées sous le sigle SpA, (anciennement appelées les spondylarthropathies) sont des rhumatismes inflammatoires partageant des caractéristiques communes comme des facteurs génétiques et l'atteinte privilégiée de l'enthèse. 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(en) 血清反応陰性関節炎（seronegative arthritis）は、亜急性に関節炎を発症し、関節内に菌が認められず（化膿性関節炎ではなく）、その上リウマチ因子が陰性である疾患群をあらわす。これは必要条件であり、たとえばリウマチ熱やライム病もこの条件を満たすが血清反応陰性関節炎とは言わない。欧米人の患者では共通の遺伝的背景（HLA-B27）をもつことが多いことからHLA-B27関連関節炎とも呼ばれるが、これは日本人のようなアジア人の患者には必ずしも当てはまらない。また関節の中でも脊椎に特徴的に関節炎をおこしやすいことから血清反応陰性脊椎関節炎seronegative spondylarthritides、あるいは単に脊椎関節炎spondylarthritides、脊椎関節症spondyloarthropathy、などとも言われる。 確定診断といえるものはなく、診断は困難である。反応性関節炎と呼ばれることもあるが、これはより細かい病名にも使われるのであまり適切ではないと思われる。線維筋痛症の患者には、少なからずこの疾患を背景にして二次的に発病している者が含まれていることが明らかになりつつある。 (ja) La spondiloartropatia o spondiloartrosi si riferisce a qualsiasi malattia articolare della colonna vertebrale. Come tale, è una categoria di malattie di specifica entità. Differisce dalla spondilopatia, che è una malattia della vertebra stessa. Tuttavia, molte condizioni implicano sia la spondilopatia che spondiloartropatia. (it) De spondylartropathieën staan voor min of meer erfelijke aandoeningen waarbij overlap is in kenmerken als artritis van met name de wervelkolom en ontstekingen op de plaatsen waar pezen en/of ligamenten vastzitten aan de botten (de zogenaamde "enthesitis"). (nl) Zapalenia stawów z zajęciem stawów kręgosłupa, zwane także spondyloartropatiami - grupa chorób, których wspólną cechą jest występowanie zapalenia stawów obwodowych, , stawów kręgosłupa. U chorych nie stwierdza się czynnika reumatoidalnego, natomiast często stwierdza się obecność . Do spondyloartropatii zalicza się; Na początku XXI w., dzięki rozwojowi badań nad spondyloartropatiami, zaktualizowano rekomendację dotyczące leczenia tego typu chorób. (pl) |
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