Hyponatremia (original) (raw)

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La hiponatrèmia és un baix nivell de sodi al sèrum de la sang. És una de les alteracions electrolítiques més freqüents que es detecten. Generalment, es produeix per la incapacitat de l'organisme d'eliminar el líquid.

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dbo:abstract Hyponatrémie je porucha složení v organismu, při níž poklesá koncentrace sodného iontu (Na+) v krvi, resp. v krevní plazmě. Nejčastěji se objevuje ve sportu. V minulosti mnoho závodníků utrpělo během závodů nebo po něm , nebo se u nich objevila zmatenost a . Při analýze těchto případů formuloval jako první Noakes v roce 1985 své podezření, že se jedná o „otravu vodou“. Dnes je tedy tento syndrom nazýván hyponatrémií (EAH), která je způsobená nadměrným příjmem tekutiny při stresové situaci. Ta vyvolá prudký pokles Na+ v krvi. Jako kritická je považována hodnota krevního sodíku 130 mmol/l nebo méně.Příznaky jsou podobné dehydrataci. Mírný pokles sodíku často nebývá zaznamenán. U vyššího poklesu sportovec trpí nevolností, únavou a dezorientací v čase i prostoru. Pokud koncentrace sodíku klesne pod kritickou hranici, může tento stav vyústit v edém mozku a plic, který je provázen zvracením, bolestmi hlavy, křečemi, může se také dostavit a snížení citlivosti. (cs) La hiponatrèmia és un baix nivell de sodi al sèrum de la sang. És una de les alteracions electrolítiques més freqüents que es detecten. Generalment, es produeix per la incapacitat de l'organisme d'eliminar el líquid. (ca) نقص صوديوم الدم (بالإنجليزية: Hyponatremia)، هو تركيز منخفض الصوديوم في الدم. يتم تعريفه بشكل عام على أنه تركيز الصوديوم أقل من 135 مليمول/لتر، مع نقص صوديوم الدم الشديد أقل من 120 مليمول/لتر. يمكن أن تكون الأعراض غائبة، خفيفة أو شديدة. تشمل الأعراض الخفيفة انخفاض القدرة على التفكير، الصداع، الغثيان، وضعف التوازن. تشمل الأعراض الشديدة الارتباك، النوبات، والغيبوبة. تصنف أسباب نقص صوديوم الدم عادة حسب حالة سوائل جسم الشخص إلى حجم منخفض، حجم طبيعي، أو حجم كبير. يمكن أن يحدث نقص صوديوم الدم منخفض الحجم من الإسهال، القيء، مدرات البول، والتعرق. ينقسم نقص صوديوم الدم الطبيعي الحجم إلى حالات بول مخفف وبول مركز. تشمل الحالات التي يتم فيها تخفيف البول قصور الغدة الكظرية، قصور الغدة الدرقية، وشرب الكثير من الماء أو الكثير من الجعة. تشمل الحالات التي يتركز فيها البول متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH). يمكن أن يحدث نقص صوديوم الدم كبير الحجم من قصور القلب، فشل الكبد، والفشل الكلوي. تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى قياسات منخفضة للصوديوم بشكل خاطئ مستويات عالية من البروتين في الدم كما هو الحال في المايلوما المتعددة، ارتفاع مستويات الدهون في الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم. يعتمد العلاج على السبب الأساسي. يمكن أن يؤدي تصحيح نقص صوديوم الدم بسرعة كبيرة إلى حدوث مضاعفات. يُنصح بالتصحيح الجزئي السريع بمحلول ملحي طبيعي بنسبة 3٪ فقط للأشخاص الذين يعانون من أعراض خطيرة وأحيانًا أولئك الذين كانت الحالة لديهم سريعة الظهور. عادة ما يتم علاج نقص صوديوم الدم منخفض الحجم بالمحلول الملحي الطبيعي عن طريق الوريد. يتم علاج (SIADH) عادةً عن طريق تصحيح السبب الأساسي وتقييد السوائل بينما يتم علاج نقص صوديوم الدم كبير الحجم عادةً عن طريق تقييد السوائل واتباع نظام غذائي منخفض الملح. يجب أن يكون التصحيح بشكل عام تدريجيًا لدى أولئك الذين كانت المستويات المنخفضة موجودة لديهم لأكثر من يومين. نقص صوديوم الدم هو النوع الأكثر شيوعًا من عدم توازن الكهارل، وغالبًا ما يوجد عند كبار السن. يحدث في حوالي 20٪ من أولئك الذين يدخلون المستشفى و10٪ من الأشخاص أثناء أو بعد حدث رياضي التحمل. من بين أولئك الموجودين في المستشفى، يرتبط نقص صوديوم الدم بزيادة خطر الوفاة. (ar) Die Elektrolytstörung Hyponatriämie bezeichnet eine zu niedrige Natriumkonzentration im Blutserum. Natrium bestimmt als bei weitem häufigster positiv geladener Elektrolyt die Osmolarität der extrazellulären Flüssigkeit; sieht man von den Fällen der hypertonen Hyponatriämie (kompensatorische Hyponatriämie bei Überschuss nichtionischer Osmolyte wie Glucose) ab, handelt es sich daher um eine hypoosmolare Störung durch relativen Wasserüberschuss. Oft ist ein absoluter Überschuss von Wasser die Ursache, wobei die niedrige Konzentration bei normalem oder erhöhtem Natriumbestand durch Verdünnung entsteht. Da die Osmoregulation (kompensatorischer Wasserverlust bei Natriumverlust) im physiologischen Rahmen Vorrang gegenüber der Volumenregulation hat, äußert sich ein Natriumverlust erst im fortgeschrittenen Stadium als Hyponatriämie, die dann auch als hypotone Hypohydratation bezeichnet wird. Da Natrium sehr häufig gemessen wird, fällt eine verringerte Konzentration bei stationären Patienten oder bei Personen, die für Kontrolluntersuchungen regelmäßig einen Arzt aufsuchen, schnell auf. Schwere Hyponatriämiefälle mit einer Natriumkonzentration unter 120 mmol/l sind selten; sie sind als bedrohlich einzustufen und bedürfen meist einer umgehenden stationären Behandlung. (de) Hiponatremia bat da, odolean dagoen sodio ioiaren maila baxu batean datzana. Subjektu batek plasman sodio-kontzentrazioa 135 mmol/l-ko balioak izaten ez dituenean hiponatremia duela esan dezakegu. Hiponatremiaren ondoriozko sintomak eta zeinuak egoera hipoosmolarraren bigarren mailako garun-asalduren ondorio dira, eta entzefalopatia hiponatremikoaren barruan biltzen dira. Oso zehaztugabeak eta heterogeneoak dira, eta ezarpen-abiaduraren, alterazio hidroelektrolitikoaren larritasunaren eta banakako suszeptibilitatearen mende daude. (eu) La hiponatremia es un trastorno hidroelectrolítico caracterizado por una concentración de sodio (Na) en plasma por debajo de 135 mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito cuya concentración en el plasma (natremia) es regulada con precisión mediante diferentes mecanismos. En condiciones normales su concentración se encuentra entre 135-145 mmol/L, y es el principal determinante de la osmolaridad plasmática. Cuando la natremia es inferior a 135 mmol/L y se acompaña de hipoosmolaridad plasmática, se produce un movimiento de agua a favor del gradiente osmótico desde el compartimento extracelular al intracelular, causando un estado de hiperhidratación (edema celular). (es) Hiponatremia adalah kondisi di mana konsentrasi natrium yang rendah di dalam darah. Kekurangan natrium dari makanan sangat jarang menjadi penyebab langsung hipontremia. Hilangnya natrium dapat menyebabkan kondisi yang menyebabkan pelepasan hormon vasopresin. Banyak kondisi termasuk gagal jantung, , gagal ginjal dan radang paru-paru yang umumnya terkait dengan konsentrasi natrium yang rendah dalam darah. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh yang diakibatkan minum terlalu banyak air karena rasa haus yang berlebihan (polidipsia). (in) L'hyponatrémie est un trouble hydroélectrolytique défini par une concentration en sodium dans le plasma sanguin (natrémie) inférieure à 135 mmol/l. Il en découle une hyperhydratation intracellulaire par effet osmotique (l'eau libre passe du secteur extracellulaire au secteur intracellulaire afin d'égaliser les pressions osmotiques de part et d'autre de la membrane cellulaire). (fr) L'iponatriemia, o iposodiemia, è un disturbo elettrolitico in cui la concentrazione del sodio nel plasma è più bassa del normale. Il sodio è un catione (ione positivo) predominante nello spazio extracellulare e non può passare liberamente dallo spazio interstiziale all'interno della cellula. Ciò avviene in quanto un singolo catione di sodio attrae intorno a sé 25 molecole di acqua, e si viene pertanto a creare una struttura di tipo polare troppo larga per attraversare liberamente la membrana cellulare. L'omeostasi (stabilità di concentrazione) di questo elemento chimico all'interno della cellula è fondamentale per permetterne la normale funzione.Le normali concentrazioni di sodio sono in genere comprese tra 135 e 145 mEq/L (135-145 mmol/L). L'iponatriemia viene generalmente definita come una concentrazione sierica di sodio inferiore a 135 mEq/L (135 mmol/L) e viene considerata severa quando i livelli sierici del catione discendono al di sotto di 125 mEq/L. Molte condizioni patologiche, fra cui l'insufficienza cardiaca congestizia, l'insufficienza renale, la cirrosi ed insufficienza epatica e la polmonite possono essere associate a iponatriemia. Questa condizione, inoltre, può associarsi ad una eccessiva introduzione di acqua e liquidi, ad esempio in soggetti affetti da polidipsia. Nella stragrande maggioranza dei casi l'iponatriemia si verifica in conseguenza ad un eccesso di acqua rispetto alla quantità di sodio presente nell'organismo. La carenza di sodio, in quanto unico disturbo primitivo, è raramente causa di iponatriemia, anche se può determinare la comparsa di iponatriemia ed è stata anche associata con iponatriemia indotta da MDMA. In particolare, la perdita di sodio può portare ad uno stato di ipovolemia (cioè una perdita di volume di sangue nel corpo), la quale rappresenta un segnale per il rilascio di ormone antidiuretico (ADH).L'iponatriemia associata all'esercizio fisico è una evenienza molto comune nel corso di maratone ed altre gare di resistenza. (it) 저나트륨혈증(低 - 血症, 영어: hyponatremia, 문화어: 저나트리움혈증)은 혈액속에 나트륨 이온 수준이 낮은 것을 일컫는다. (ko) Hyponatriëmie is een tekort aan natrium in het bloed. Er wordt gesproken van een hyponatriëmie wanneer de serumconcentratie lager is dan 135mmol/L. Een van de oorzaken van een hyponatriëmie is een teveel aan water (waterintoxicatie). (nl) 低ナトリウム血症（ていナトリウムけっしょう、英: Hyponatremia）とは、何らかの原因により水の調節機能が正常に働かず血中のナトリウムの濃度が低下してしまう電解質代謝異常症のひとつで、臨床的には血中ナトリウム濃度が 136(mEq/L)未満になることを言う。つまり、体内総ナトリウム量に比して体内総水分量(TBW)が過剰な状態である。 (ja) Hiponatremia – stan obniżonego poziomu sodu w surowicy krwi. Zwykle definiowany jako spadek stężenia sodu poniżej 135 mmol/l, przy normie 135–145 mmol/l, spowodowany nadmiarem wody w ustroju w stosunku do ilości sodu w organizmie. W większości wypadków przyczyną jest zwiększone wydzielanie hormonu antydiuretycznego. Hiponatremia może przebiegać bezobjawowo. Symptomami często są łagodne zaburzenia toku myślenia, bóle głowy, nudności, zaburzenia równowagi. Ciężka hiponatremia może być przyczyną splątania, drgawek a nawet śpiączki. Ponieważ jony sodowe są najważniejszym jonem przestrzeni pozakomórkowej, mają największy wpływ na osmolalność osocza. Spadek stężenia sodu najczęściej przyczynia się do spadku osmolalności i hipotonii osocza krwi, choć w rzadkich przypadkach hiponatremia może być izotoniczna lub hipertoniczna. Przyczyny hiponatremii hipotonicznej z reguły są dzielone ze względu na stan nawodnienia organizmu: na przebiegające z hipowolemią (np. nadmierne pocenie się, wymioty, biegunki, oparzenia), (niedobór glikokortykosterydów, długotrwały wysiłek fizyczny, niedoczynność tarczycy, ) i hiperwolemią (nadmierne wydzielanie wazopresyny w stanie względnego zmniejszenia efektywnej objętości wewnątrznaczyniowej, np. w przebiegu niewydolności serca). Postępowanie lecznicze zależne jest od czasu trwania choroby, jej natężenia, obecnych objawów (zwłaszcza neurologicznych) i przyczyn leżących u podstaw tej patologii. Z reguły zaburzenie wyrównuje się podając 0,9% bądź 3% roztwór NaCl. Aby uniknąć ciężkiego powikłania leczenia jakim jest osmotyczny zespół demielinizacyjny przewlekłą hiponatremię należy korygować powoli, tym dłużej, im dłużej się rozwijała. Szybkość uzupełniania niedoboru sodu powinna wynosić 4–8 mmol/l/d i nie przekraczać 10 mmol/l. Dozwolone jest szybkie wyrównywanie hiponatremii ostrej (trwającej poniżej 48 godzin). (pl) Гіпонатріємія — стан, при якому концентрація іонів натрію в плазмі крові падає нижче 135 ммоль / л (в нормі — 136—142 ммоль / л). Гіпонатріємію спричинює широкий спектр патології. У більшості пацієнтів симптоматика відсутня, але іноді можуть виявлятися симптоми хвороби, що спричинює стан гіпонатріемії. Сильна гіпонатріємія може породжувати осмотичний перерозподіл води з плазми крові до клітин організму, включаючи клітини мозку. Типовими симптомами є запаморочення, блювання, головний біль та інші. По мірі поглиблення гіпонатріємії можуть виникнути плутанини думок, заціпеніння (ступор) і кома. Оскільки запаморочення саме по собі є тригером екскреції АДГ (антидіуретичного гормону), існує можливість виникнення циклу посилення ефекту (позитивний зворотній зв'язок). (uk) Гипонатриемия — это состояние, при котором концентрация ионов натрия в плазме крови падает ниже 135 ммоль/л (в норме — 136 -142 ммоль/л). Гипонатриемия вызывается широким спектром патологии. (ru) Hiponatremia é um transtorno metabólico causado por um desequilíbrio hidroeletrolítico no organismo que leva a uma concentração anormalmente baixa de sódio no sangue. Trata-se de um distúrbio geralmente assintomático, com sinais e sintomas presentes apenas nos casos graves. Os sintomas incluem letargia, apatia, desorientação, câimbras, anorexia, náuseas, dores de cabeça e agitação. Dentre os sinais clínicos clássicos observados no paciente hiponatrêmico estão anormalidades sensório motoras, reflexos profundos diminuídos, respiração de Cheyne-Stokes, hipotermia, reflexos patológicos, paralisia pseudobulbar, convulsões e coma. Os níveis normais de sódio no soro são de 136-145 mEq/litro (136-145 mmol/L). A hiponatremia é geralmente definida quando os níveis séricos de sódio são inferiores a 136 mEq/L. Sintomas graves normalmente só ocorrem quando os níveis estão abaixo de 125 mEq/L. O distúrbio é classificado a partir das causas e de acordo com o volume corporal total do paciente. A hiponatremia com contração do volume extracelular ocorre por diarreia, vômitos, sudorese, uso de diuréticos e ingestão excessiva de água. A hiponatremia com volume extracelular normal pode ter como causas o hipotireoidismo, deficiência de corticosteroides, estresse, dor, drogas, síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIHAD) e ingestão diminuída de solutos (abuso de ingestão de cerveja ou de dietas com baixo teor de proteínas e excesso de ingestão de água). A hiponatremia com expansão do volume extracelular pode ocorrer na insuficiência cardíaca, cirrose hepática, síndrome nefrótica e insuficiência renal. Pacientes com , como nos casos de mieloma múltiplo, hiperlipidemia e hiperglicemia podem apresentar exames de dosagem de sódio falsamente baixos (pseudohiponatremia ou hiponatremia fictícia). A abordagem terapêutica consiste basicamente em tratar a causa subjacente e pode variar desde a restrição hídrica até a reposição de salina iso ou hipertônica. Nos casos sintomáticos, entretanto, deve-se realizar a reposição salina, independente da causa, especialmente se a hiponatremia ocorreu de maneira muito rápida. É importante que a reposição não exceda 8 a 10 mEq/L em 24 horas, para evitar um aumento muito rápido dos níveis de sódio, que poderia causar uma desmielinização osmótica da ponte, condição potencialmente fatal conhecida como . A hiponatremia é um dos desequilíbrios hidroeletrólitos mais comuns, afetando cerca de 20% das pessoas admitidas nos hospitais e 10% dos atletas durante ou após um evento esportivo de resistência. Pacientes com hiponatremia adquirida em decorrência da internação hospitalar tem um risco aumentado de morte. (pt) Hyponatremi är ett allvarligt tillstånd då halten av natriumjoner i blodet är för låg, att man har saltbrist. Tillståndet kan ha olika grundorsaker varav många har gemensamt att mängden vätska (vatten) i blodet är för stor relativt mängden natrium, vilket leder till utspädning av natriumhalterna. Det är ett vanligt symtom inom sjukvården. Akut hyponatremi leder till bland annat ödem av hjärnan vilket är akut livshotande. Hyponatremi uppstår sällan som en konsekvens av ovanligt stort intag av vätska (polydipsi), därför att njurarna har kapacitet att utsöndra den överflödiga vätskan. Men det finns ökande antal fall av exempelvis sportutövande och bantning där personer druckit stora mängder vatten under kort tid, vilka fått söka sjukhusvård för hyponatremi som kommer av vattenförgiftning. Oftast reflekterar hyponatremi dock ett underliggande sjukdomstillstånd. Ett exempel är hjärtsvikt som är ett tillstånd då hjärtats kapacitet att pumpa blod är nedsatt, vilket i sin tur leder till lägre volymer av blod i artärerna. Låga artärvolymer av blod stimulerar speciella volymreceptorer i Hjärt- och kärlsystemet, vilket leder till höga halter av ADH (anti-diuretiskt hormon) i blodet. ADH leder till att urinen blir mer koncentrerad och blodvolymen ökar. Även vissa typer av neuroendokrina tumörer och njursjukdomar har förmågan att öka ADH-halterna i blodet, och därmed orsaka hyponatremi. Andra sjukdomar som är förknippade med hyponatremi är binjurebarkssvikt (t.ex. Addisons sjukdom), vissa läkemedel, och hypotyreos. (sv) 低血鈉症（英語：Hyponatremia）是人體血液中的鈉含量過低時，所引起的臨床病徵。低血鈉定義為血中鈉離子濃度低於135 mmol/L（135 mEq/L），若低於120 mEql/L，則為重度低血鈉症。在臨床上，可依神經症狀區分為輕度、中度以及重度。輕度的低血鈉症可能沒有任何症狀；中度則可能伴隨有無法思考、頭痛、暈眩以及失去平衡；更嚴重的重度低血鈉症包括會使患者產生譫妄、癲癇還有中風。 低血鈉症的病因一般會依血容量多少而區分為血容量少、血容量正常及三種。低血容量的低血鈉症可能是因為腹瀉、嘔吐、利尿劑或是流汗所造成。正常血容量的低血鈉症又可分為尿液清澈以及尿液濃稠兩種。尿液清澈的低血鈉症可能是因為、甲狀腺機能低下症、喝太多水或是；尿液濃稠的低血鈉症可能和（SIADH）有關。高血容量的低血鈉症可能是因為心臟衰竭、肝衰竭或是腎功能衰竭。有些疾病在量測血鈉時，會有誤診為低血鈉的情形，一般是出現在像多發性骨髓瘤有的情形，或是高脂血症或高血糖症的情形。 低血鈉症的治療和其病因有關。若在病因不明時，太快地處理低血鈉症的症狀，可能會造成併發症。只有具明顯病狀的病患才建議用3%的標準生理食鹽水進行快速的局部修正，此療法偶爾也會用在突然出現症狀的情形。低血容量的低血鈉症一般會注射生理食鹽水。SIADH會用在限水的病患，若是高血容量的低血鈉症，會用限水及低鹽飲食的治療方法。若是低血鈉症的症狀已出現兩天以上，修正措施需循序漸進地進行。 在住院的病患中，有20%有低血鈉症的症狀，在進行中或運動後出現低血鈉症的約有10%。針於住院的病患而言，低血鈉症會增加死亡風險。美國在低血鈉症的花費成本估計有美金26億元。 (zh)
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Hilangnya natrium dapat menyebabkan kondisi yang menyebabkan pelepasan hormon vasopresin. Banyak kondisi termasuk gagal jantung, , gagal ginjal dan radang paru-paru yang umumnya terkait dengan konsentrasi natrium yang rendah dalam darah. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh yang diakibatkan minum terlalu banyak air karena rasa haus yang berlebihan (polidipsia). (in) L'hyponatrémie est un trouble hydroélectrolytique défini par une concentration en sodium dans le plasma sanguin (natrémie) inférieure à 135 mmol/l. Il en découle une hyperhydratation intracellulaire par effet osmotique (l'eau libre passe du secteur extracellulaire au secteur intracellulaire afin d'égaliser les pressions osmotiques de part et d'autre de la membrane cellulaire). (fr) 저나트륨혈증(低 - 血症, 영어: hyponatremia, 문화어: 저나트리움혈증)은 혈액속에 나트륨 이온 수준이 낮은 것을 일컫는다. (ko) Hyponatriëmie is een tekort aan natrium in het bloed. Er wordt gesproken van een hyponatriëmie wanneer de serumconcentratie lager is dan 135mmol/L. Een van de oorzaken van een hyponatriëmie is een teveel aan water (waterintoxicatie). (nl) 低ナトリウム血症（ていナトリウムけっしょう、英: Hyponatremia）とは、何らかの原因により水の調節機能が正常に働かず血中のナトリウムの濃度が低下してしまう電解質代謝異常症のひとつで、臨床的には血中ナトリウム濃度が 136(mEq/L)未満になることを言う。つまり、体内総ナトリウム量に比して体内総水分量(TBW)が過剰な状態である。 (ja) Гипонатриемия — это состояние, при котором концентрация ионов натрия в плазме крови падает ниже 135 ммоль/л (в норме — 136 -142 ммоль/л). Гипонатриемия вызывается широким спектром патологии. (ru) نقص صوديوم الدم (بالإنجليزية: Hyponatremia)، هو تركيز منخفض الصوديوم في الدم. يتم تعريفه بشكل عام على أنه تركيز الصوديوم أقل من 135 مليمول/لتر، مع نقص صوديوم الدم الشديد أقل من 120 مليمول/لتر. يمكن أن تكون الأعراض غائبة، خفيفة أو شديدة. تشمل الأعراض الخفيفة انخفاض القدرة على التفكير، الصداع، الغثيان، وضعف التوازن. تشمل الأعراض الشديدة الارتباك، النوبات، والغيبوبة. (ar) Hyponatrémie je porucha složení v organismu, při níž poklesá koncentrace sodného iontu (Na+) v krvi, resp. v krevní plazmě. Nejčastěji se objevuje ve sportu. V minulosti mnoho závodníků utrpělo během závodů nebo po něm , nebo se u nich objevila zmatenost a . Při analýze těchto případů formuloval jako první Noakes v roce 1985 své podezření, že se jedná o „otravu vodou“. Dnes je tedy tento syndrom nazýván hyponatrémií (EAH), která je způsobená nadměrným příjmem tekutiny při stresové situaci. Ta vyvolá prudký pokles Na+ v krvi. Jako kritická je považována hodnota krevního sodíku 130 mmol/l nebo méně.Příznaky jsou podobné dehydrataci. Mírný pokles sodíku často nebývá zaznamenán. U vyššího poklesu sportovec trpí nevolností, únavou a dezorientací v čase i prostoru. Pokud koncentrace sodíku kles (cs) Die Elektrolytstörung Hyponatriämie bezeichnet eine zu niedrige Natriumkonzentration im Blutserum. Natrium bestimmt als bei weitem häufigster positiv geladener Elektrolyt die Osmolarität der extrazellulären Flüssigkeit; sieht man von den Fällen der hypertonen Hyponatriämie (kompensatorische Hyponatriämie bei Überschuss nichtionischer Osmolyte wie Glucose) ab, handelt es sich daher um eine hypoosmolare Störung durch relativen Wasserüberschuss. Oft ist ein absoluter Überschuss von Wasser die Ursache, wobei die niedrige Konzentration bei normalem oder erhöhtem Natriumbestand durch Verdünnung entsteht. Da die Osmoregulation (kompensatorischer Wasserverlust bei Natriumverlust) im physiologischen Rahmen Vorrang gegenüber der Volumenregulation hat, äußert sich ein Natriumverlust erst im fortgesch (de) La hiponatremia es un trastorno hidroelectrolítico caracterizado por una concentración de sodio (Na) en plasma por debajo de 135 mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito cuya concentración en el plasma (natremia) es regulada con precisión mediante diferentes mecanismos. En condiciones normales su concentración se encuentra entre 135-145 mmol/L, y es el principal determinante de la osmolaridad plasmática. (es) L'iponatriemia, o iposodiemia, è un disturbo elettrolitico in cui la concentrazione del sodio nel plasma è più bassa del normale. Il sodio è un catione (ione positivo) predominante nello spazio extracellulare e non può passare liberamente dallo spazio interstiziale all'interno della cellula. Ciò avviene in quanto un singolo catione di sodio attrae intorno a sé 25 molecole di acqua, e si viene pertanto a creare una struttura di tipo polare troppo larga per attraversare liberamente la membrana cellulare. (it) Hiponatremia é um transtorno metabólico causado por um desequilíbrio hidroeletrolítico no organismo que leva a uma concentração anormalmente baixa de sódio no sangue. Trata-se de um distúrbio geralmente assintomático, com sinais e sintomas presentes apenas nos casos graves. Os sintomas incluem letargia, apatia, desorientação, câimbras, anorexia, náuseas, dores de cabeça e agitação. Dentre os sinais clínicos clássicos observados no paciente hiponatrêmico estão anormalidades sensório motoras, reflexos profundos diminuídos, respiração de Cheyne-Stokes, hipotermia, reflexos patológicos, paralisia pseudobulbar, convulsões e coma. Os níveis normais de sódio no soro são de 136-145 mEq/litro (136-145 mmol/L). A hiponatremia é geralmente definida quando os níveis séricos de sódio são inferiores a 1 (pt) Hiponatremia – stan obniżonego poziomu sodu w surowicy krwi. Zwykle definiowany jako spadek stężenia sodu poniżej 135 mmol/l, przy normie 135–145 mmol/l, spowodowany nadmiarem wody w ustroju w stosunku do ilości sodu w organizmie. W większości wypadków przyczyną jest zwiększone wydzielanie hormonu antydiuretycznego. Hiponatremia może przebiegać bezobjawowo. Symptomami często są łagodne zaburzenia toku myślenia, bóle głowy, nudności, zaburzenia równowagi. Ciężka hiponatremia może być przyczyną splątania, drgawek a nawet śpiączki. (pl) Hyponatremi är ett allvarligt tillstånd då halten av natriumjoner i blodet är för låg, att man har saltbrist. Tillståndet kan ha olika grundorsaker varav många har gemensamt att mängden vätska (vatten) i blodet är för stor relativt mängden natrium, vilket leder till utspädning av natriumhalterna. Det är ett vanligt symtom inom sjukvården. Akut hyponatremi leder till bland annat ödem av hjärnan vilket är akut livshotande. (sv) Гіпонатріємія — стан, при якому концентрація іонів натрію в плазмі крові падає нижче 135 ммоль / л (в нормі — 136—142 ммоль / л). Гіпонатріємію спричинює широкий спектр патології. У більшості пацієнтів симптоматика відсутня, але іноді можуть виявлятися симптоми хвороби, що спричинює стан гіпонатріемії. (uk) 低血鈉症（英語：Hyponatremia）是人體血液中的鈉含量過低時，所引起的臨床病徵。低血鈉定義為血中鈉離子濃度低於135 mmol/L（135 mEq/L），若低於120 mEql/L，則為重度低血鈉症。在臨床上，可依神經症狀區分為輕度、中度以及重度。輕度的低血鈉症可能沒有任何症狀；中度則可能伴隨有無法思考、頭痛、暈眩以及失去平衡；更嚴重的重度低血鈉症包括會使患者產生譫妄、癲癇還有中風。 低血鈉症的病因一般會依血容量多少而區分為血容量少、血容量正常及三種。低血容量的低血鈉症可能是因為腹瀉、嘔吐、利尿劑或是流汗所造成。正常血容量的低血鈉症又可分為尿液清澈以及尿液濃稠兩種。尿液清澈的低血鈉症可能是因為、甲狀腺機能低下症、喝太多水或是；尿液濃稠的低血鈉症可能和（SIADH）有關。高血容量的低血鈉症可能是因為心臟衰竭、肝衰竭或是腎功能衰竭。有些疾病在量測血鈉時，會有誤診為低血鈉的情形，一般是出現在像多發性骨髓瘤有的情形，或是高脂血症或高血糖症的情形。 在住院的病患中，有20%有低血鈉症的症狀，在進行中或運動後出現低血鈉症的約有10%。針於住院的病患而言，低血鈉症會增加死亡風險。美國在低血鈉症的花費成本估計有美金26億元。 (zh)
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