Santé Mentale Research Papers - Academia.edu (original) (raw)

Les personnes trans et non-binaires accèdent aux services en santé mentale pour diverses raisons : questionnements identitaires, soutien au processus de transition, détresse psychologique (Gaudette, 2020). La littérature sur les... more

Les personnes trans et non-binaires accèdent aux services en santé mentale pour diverses raisons : questionnements identitaires, soutien au processus de transition, détresse psychologique (Gaudette, 2020). La littérature sur les expériences de cette communauté auprès des services en santé mentale demeure émergente, particulièrement en contexte québécois. Les objectifs de cette recherche, réalisée dans le cadre de la maîtrise en travail social à l’Université du Québec à Montréal, sont les suivants: 1- Identifier les facilitateurs, ainsi que les obstacles, à l’accès aux services trans-affirmatifs en santé mentale; 2- Connaître la perception et les expériences des personnes trans à propos des interventions qu’elles ont reçues et qu’elles souhaiteraient avoir en santé mentale; 3- Produire une réflexion sur le développement des services trans-affirmatifs en santé mentale.

À l'aide de questionnaires, une équipe a colligé des données auprès du personnel de quatre organisations : un hôpital, un centre de santé et de services sociaux, un centre de recherche et une société conseil en ingénierie. L'objectif en... more

À l'aide de questionnaires, une équipe a colligé des données auprès du personnel de quatre organisations : un hôpital, un centre de santé et de services sociaux, un centre de recherche et une société conseil en ingénierie. L'objectif en était de démontrer que des caractéristiques telles l'utilité du travail, la rectitude morale du travail, les occasions d'apprentissage et de développement, l'autonomie, la reconnaissance et la qualité des relations humaines avaient un lien avec le sens que les gens attribuent à leur travail. L'auteure a observé qu'un emploi perçu comme utile à la société et qui permet d'acquérir des connaissances est un des facteurs qui influencent la perception que les gens en ont. D'autres hypothèses relatives à l'influence positive ou négative du sens attribué au travail sur le bien-être ou la détresse psychologiques se sont aussi avérées. L'auteure a élaboré un modèle théorique qui présente l'organisation du travail comme un déterminant de la santé des employés, de leurs attitudes et de leur performance. Le rapport contient des recommandations quant à la prévention des symptômes de détresse psychologique et à la réduction du stress.

L’étude produite a pour but d’affiner et d’objectiver les besoins en santé mentale de première ligne de la population bruxelloise et de tirer des recommandations en partant d’une étude de terrain approfondie auprès de professionnels... more

L’étude produite a pour but d’affiner et d’objectiver les besoins en santé mentale de première ligne
de la population bruxelloise et de tirer des recommandations en partant d’une étude de terrain
approfondie auprès de professionnels établis à Anderlecht. Ce rapport opte pour une logique de
territorialisation de la santé mentale, une optique qui s’inscrit dans la continuité de la
désinstitutionalisation portée par la Réforme 107. Par rapport à cette réforme, il s’agit d’assurer une
meilleure implémentation des fonctions mobiles 2A et 2B de la réforme 107 et leur articulation avec
la fonction 1. Au-delà du renforcement de soins de santé mentale en ambulatoire, le rapport met l’accent sur la collaboration entre les différentes lignes (en ce compris les professionnels non spécialisés en santé mentale), entre différents types de structures (pratiques libérales, administrations publiques et parapubliques, associations) et entre métiers (du secteur social comme celui de la santé). Il s’agit de proposer des pistes où les autorités locales sont réinvesties politiquement alors qu’elles le sont déjà en pratique au quotidien : simplement, elles ne savent pas toujours comment agir, si elles peuvent ou doivent agir et surtout, avec quels moyens.

Les médias sociaux font l’objet d’un investissement important de la part des adolescents. Cette note est destinée à donner du sens à cette observation et à résumer ce que l’on sait de l’impact de ce phénomène sur la santé mentale des... more

Les médias sociaux font l’objet d’un investissement important de la part des adolescents. Cette note est destinée à donner du sens à cette observation et à résumer ce que l’on sait de l’impact de ce phénomène sur la santé mentale des jeunes.

Cette synthèse a pour but d’affiner et d’objectiver les besoins en santé mentale de première ligne de la population bruxelloise et de tirer des recommandations en partant d’une étude de terrain approfondie auprès de professionnels établis... more

Cette synthèse a pour but d’affiner et d’objectiver les besoins en santé mentale de première ligne de la population bruxelloise et de tirer des recommandations en partant d’une étude de terrain approfondie auprès de professionnels établis à Anderlecht. Ce rapport opte pour une logique de territorialisation de la santé mentale, une optique qui s’inscrit dans la continuité de la désinstitutionalisation portée par la Réforme 107. Par rapport à cette réforme, il s’agit d’assurer une meilleure implémentation des fonctions mobiles 2A et 2B de la réforme 107 et leur articulation avec la fonction 1. Au-delà du renforcement de soins de santé mentale en ambulatoire, le rapport met l’accent sur la collaboration entre les différentes lignes (en ce compris les professionnels non spécialisés en santé mentale), entre différents types de structures (pratiques libérales, administrations publiques et parapubliques, associations) et entre métiers (du secteur social comme celui de la santé).
Il s’agit de proposer des pistes où les autorités locales sont réinvesties politiquement alors qu’elles le sont déjà en pratique au quotidien : simplement, elles ne savent pas toujours comment agir, si elles
peuvent ou doivent agir et surtout, avec quels moyens.

Appel à communication du colloque Risques et ressources du travail émotionnel : actualités, enjeux pour la prévention, perspectives théoriques et méthodologiques Université Lyon 2-19 & 20 mai 2022 Argumentaire Suivant un « tournant... more

Appel à communication du colloque Risques et ressources du travail émotionnel : actualités, enjeux pour la prévention, perspectives théoriques et méthodologiques Université Lyon 2-19 & 20 mai 2022
Argumentaire Suivant un « tournant affectif » (Clough, Halley, 2007), qui s'opère depuis la fin du XXe siècle, les émotions se sont imposées comme objet de recherche dans les différentes disciplines qui composent les SHS. Celles qui étudient le travail reconnaissent le rôle essentiel que jouent les émotions, tant dans les dimensions managériales (par exemple : Boisart-Castelluccia, Van

Le contexte social cisnormatif amène les personnes trans à vivre de la transphobie, soit de la haine, de la discrimination, et plus largement de l’exclusion sociale. La transphobie, vécue à la fois aux niveaux structurel, interpersonnel... more

Le contexte social cisnormatif amène les personnes trans à vivre de la transphobie, soit de la haine, de la discrimination, et plus largement de l’exclusion sociale. La transphobie, vécue à la fois aux niveaux structurel, interpersonnel et individuel, apparaît comme l’un des principaux facteurs affectant le bien-être de cette population. Les différents facteurs de stress spécifiques vécus par les personnes trans poussent celles-ci à faire davantage appel aux services en santé mentale. Or, la littérature actuelle traite peu de leurs expériences auprès des services en santé mentale.
Le partage des neuf participant.e.s à cette recherche permet de mieux cerner l’expérience des personnes trans relativement à l’accès et l’utilisation des services en santé mentale en s’attardant sur trois différents objectifs : identifier les facilitateurs et les obstacles aux services transaffirmatifs en santé mentale; connaître la perception et les expériences des personnes trans à propos des interventions reçues en santé mentale; et produire une réflexion sur le développement des services transaffirmatifs.
En s’appuyant sur un cadre théorique fondé sur les écrits concernant la stigmatisation, il est possible de constater que les expériences décrites comme négatives par les participant.e.s, lors des entretiens réalisés, sont traversées par les différentes composantes du processus de stigmatisation (Goffman, 1975; Link et Phelan, 2006; 2014). Cependant, les participant.e.s ont aussi vécues des expériences positives, considérées comme transaffirmatives. Puisque la littérature sur la stigmatisation ne permet pas d’appuyer la réflexion pour assurer une compréhension de ces expériences, l’éthique de la reconnaissance d’Honneth (2001; 2013) se voit mobilisée en analyse. Elle permet de constater que les différentes formes de reconnaissance, mais principalement la solidarité, sont essentielles à la réalisation d’interventions transaffirmatives.
Mots clés : personnes trans, bien-être, santé mentale, stigmatisation, reconnaissance, services, intervention transaffirmative, travail social

Les troubles mentaux graves ont sur l'entourage des personnes touchées des répercussions importantes pouvant nécessiter une aide professionnelle. En parallèle, les proches jouent souvent un rôle clé dans le rétablissement des personnes... more

Les troubles mentaux graves ont sur l'entourage des personnes touchées des répercussions importantes pouvant nécessiter une aide professionnelle. En parallèle, les proches jouent souvent un rôle clé dans le rétablissement des personnes souffrantes en leur offrant diverses formes de soutien. Dans ce contexte, les interventions familiales gagneraient à être davantage connues et utilisées par les professionnels de la santé mentale. S'appuyant sur une revue narrative des écrits, cet article vise à recenser les interventions destinées aux familles dont un membre présente un trouble mental grave, ainsi que leurs retombées. Quatre principales catégories d'interventions ont été repérées : 1) psychoéducation; 2) groupes de soutien ou d'entraide; 3) counseling familial; 4) thérapies familiales. L'efficacité de la psychoéducation ainsi que de la thérapie cognitive-comportementale se révèle déjà bien étayée dans les écrits. Les autres interventions apparaissent néanmoins pertinentes et mériteraient davantage d'évaluations. Les défis et perspectives d'avenir de l'intervention familiale en santé mentale sont discutés en conclusion.

Ce mémoire porte sur la mise en œuvre de la politique d’institutionnalisation de la folie en milieu asilaire durant la seconde moitié du XIXe siècle à Québec. L’étude se penche plus spécifiquement sur l’Asile de Beauport, premier asile... more

Ce mémoire porte sur la mise en œuvre de la politique d’institutionnalisation de la folie en milieu asilaire durant la seconde moitié du XIXe siècle à Québec. L’étude se penche plus spécifiquement sur l’Asile de Beauport, premier asile permanent de la province de Québec. Cet établissement fut dirigé par trois générations de propriétaires, de son ouverture en 1845 jusqu’à ce qu’il soit pris en charge par les Sœurs de la Charité de Québec en 1893 selon un système qu’on appela l’affermage. L’accent de cette recherche est mis sur l’expérience et les interactions entre les différents acteurs - les propriétaires, membres du personnel médical et non médical, l’État, la famille et la communauté des patients - présents dans le processus d’institutionnalisation de la folie. Cette manière d’appréhender l’histoire de l’Asile de Beauport permet d’examiner une réalité parfois différente du cadre légal, réalité née de l’adaptation des acteurs en présence à un système dont l’objectif thérapeutique céda la place à celui d’une entreprise lucrative. Ce modèle de gestion à des fins lucratives s’est répercuté de manière manifeste à chacune des étapes de l’institutionnalisation asilaire, à savoir l’admission, l’internement et la décharge des patients.

Projet de soutien aux jeunes dont un parent est atteint d’un trouble de santé mentale : Synthèse de la consultation auprès d’adultes ayant grandis lors de leur enfance/adolescence avec un parent aux prises avec un ou des problème(s) de... more

Projet de soutien aux jeunes dont un parent est atteint d’un trouble de santé mentale :
Synthèse de la consultation auprès d’adultes ayant grandis lors de leur enfance/adolescence avec un parent aux prises avec un ou des problème(s) de santé mentale.
Stage doctoral effectué à La lueur de l’espoir du Bas-Saint-Laurent, été 2018.

Lorsqu’un patient présente un comportement problématique au sein d’une unité psychiatrique, se pose la question de son (ir)responsabilité. Une telle question n’est pas anodine puisqu’une attribution de responsabilité à l’individu pourra... more

Lorsqu’un patient présente un comportement problématique au sein d’une unité psychiatrique, se pose la question de son (ir)responsabilité. Une telle question n’est pas anodine puisqu’une attribution de responsabilité à l’individu pourra mener à son exclusion alors qu’une attribution à sa maladie le destituera de son statut de sujet. De nombreux facteurs viennent moduler ces attributions de responsabilité, qui se font le plus souvent non pas sur un mode binaire (responsable/irresponsable) mais de manière conjonctive, nuancée et temporaire. Ce sont toutes les variations autour de l’attribution de responsabilité que se propose d’explorer cet article, sur la base d’une observation participante de deux ans dans une unité de réhabilitation.

Nous souhaiterions vous inviter à participer à la nouvelle rubrique qui prendra place prochainement au sein de l'Information Psychiatrique. L'objectif de cette rubrique est de relancer une dynamique collaborative entre le monde des... more

Nous souhaiterions vous inviter à participer à la nouvelle rubrique qui prendra place prochainement au sein de l'Information Psychiatrique. L'objectif de cette rubrique est de relancer une dynamique collaborative entre le monde des sciences, au sens large, et celui de la psychiatrie. C'est pourquoi nous l'avons conçue sur un mode interactif et original.

Cet article concerne les méthodes de l’anthropologie appliquées ici au terrain de la psychiatrie hospitalière. Le retour réflexif sur une expérience dans une unité PTCA à Bruxelles (Patients présentant des Troubles sévères du Comportement... more

Cet article concerne les méthodes de l’anthropologie appliquées ici au terrain de la psychiatrie hospitalière. Le retour réflexif sur une expérience dans une unité PTCA à Bruxelles (Patients présentant des Troubles sévères du Comportement et/ou Agressifs) permet de mettre en avant les rôles fondamentaux qu’a pu jouer l’usage systématisé du carnet de terrain dans ce milieu de la santé mentale. Les pratiques de l’ethnographie classique que symbolise en l’occurrence cet objet (pratiques in situ ou restitutions d’enquête) sont en effet souvent oubliées par la recherche appliquée. Pourtant, le carnet de terrain, devenu au cours de ce processus de recherche le principal signifiant du statut occupé par l’anthropologue, représente, au-delà d’un support classique de production empirique, un « espace intermédiaire » à partir duquel se créent, se tissent et se jouent des relations aux autres (soignants et soignés).

La biologie peut-elle nous aider à comprendre la psychopathologie? Je crois que c'est possible. Nous sommes actuellement face à un moment historique de crise de santé mentale dans le monde entier, avec des questionnements à la fois... more

La biologie peut-elle nous aider à comprendre la psychopathologie? Je crois que c'est possible. Nous sommes actuellement face à un moment historique de crise de santé mentale dans le monde entier, avec des questionnements à la fois en science et en politique. Il est clair que le paradigme actuel de la biologie moderne, à savoir le néo-darwinisme et son application à la médecine et à la santé publique, montre des signes alarmants d'épuisement et de dégâts iatrogéniques pour l'humanité et l'écologie planétaire. Dans aucun autre domaine, cette contradiction n’est devenue si flagrante que dans la santé mentale publique. Nous assistons à la multiplication d'une pandémie de maladie mentale que le système scientifique lui-même aide à construire et est incapable de gérer. L'utilisation excessive, répandue dans le monde entier de médicaments psychotropes, les rapports alarmants d'effets secondaires iatrogènes sévères; le niveau croissant de violence, de génocide; des guerres qui émergent dans tous les coins de la planète nous disent que notre compréhension du monde y compris son modèle biomédical scientifique dominant est manifestement erronée. Notre compréhension «scientifique» de la réalité incite de façon décisive les actions gouvernementales qui induit finalement la population à agir avec violence et à rompre les relations biologiques importantes dont dépend notre existence. Et ceci malgré un nouveau paradigme biologique, grossièrement ignoré, qui a été proposé et développé au cours des dernières décennies. Ceci est évident dans les phénomènes expérimentaux observés dans pratiquement tous les domaines de la biologie et de la médecine, surtout lorsqu'ils montrent la détermination socio-économique de la santé mentale et les impacts majeurs de la santé, de l'éducation et du niveau de revenu. Ici, je présente un modèle complet de la biologie humaine et de la psychopathologie enracinée dans les travaux scientifiques de plusieurs pionniers, penseurs et thérapeutes importants tel que: le neurobiologiste chilien Humberto Maturana; le psychiatre Carl Jung, illustré par des expériences scientifiques contemporaines du psychiatre américain John Weir Perry et de la psychiatre brésilienne Nise da Silveira dans la promotion de la santé mentale. Je décrirai aussi brièvement notre propre expérience documentée et publiée en matière de promotion de la santé mentale, en travaillant dans le cadre de ce nouveau paradigme, afin de donner un sens à nos contradictions apparentes actuelles et de guérir nos idées et nos pratiques.
Mots clés: biologie, santé mentale, théorie évolutionniste, epigenetique, psychopathologie, psychiatrie, psychologie, psychiatrie transculturelle, promotion de la santé mentale, théâtre et art, politique publique, culture et santé, déterminants socioéconomiques de la santé mentale Carl Jung Humberto Maturana, Nise da Silveira, John Weir Perry.

Entrer en conversation avec les stagiaires des ateliers de l’asbl Article 23, c’est entendre l’expression aiguë de manques de reconnaissance et de pertes de soi. C’est aussi rencontrer les effets de l’image défaite d’eux-mêmes que le... more

Entrer en conversation avec les stagiaires des ateliers de l’asbl Article 23, c’est entendre l’expression aiguë de manques de reconnaissance et de pertes de soi. C’est aussi rencontrer les effets de l’image défaite d’eux-mêmes que le monde du dehors leur a renvoyée et qu’ils ont intériorisée. Dans mon texte suivant intitulé « Un monde retrouvé ? », je considérerai les modes de reconnaissance que j’ai observés au cœur des ateliers.

Ce document est une présentation de la Fondation Graham Boeckh (FGB); une fondation familiale privée axée sur la santé mentale et basée à Montréal. La FGB s’est développée en deux phases. La première (de 1990 à 2008) a vu sa création et... more

Ce document est une présentation de la Fondation Graham Boeckh (FGB); une fondation familiale privée axée sur la santé mentale et basée à Montréal. La FGB s’est développée en deux phases. La première (de 1990 à 2008) a vu sa création et ses premières étapes, et la seconde (de 2009 à 2020) a vu l’intensification de ses activités pour avoir impact plus large. Cette deuxième phase a inclus le développement d’un mouvement pancanadien visant à transformer les services de santé mentale pour les jeunes par le biais de partenariats publicsphilanthropes à grande échelle et la promotion de l’échange de connaissances.
Parallèlement à ces activités pancanadiennes, la FGB a créé une collaboration pour aider à transformer le secteur mondial de la santé mentale.

La présence de l'art dans les mondes de la psychiatrie est ancienne, comme le montrent au XXe siècle son usage politique à des fins de déstigmati-sation de la folie et son usage thérapeutique. L'article étudie le travail relationnel à... more

La présence de l'art dans les mondes de la psychiatrie est ancienne, comme le montrent au XXe siècle son usage politique à des fins de déstigmati-sation de la folie et son usage thérapeutique. L'article étudie le travail relationnel à composante artistique dans les services publics de psychiatrie, en privilégiant l'entrée par les pratiques et donc par l'observation in situ. Cinq types de pra-tiques sont identifiées, qui renvoient à certaines configurations organisationnelles ou philosophiques : la pratique libre laissée à l'initiative des patients, les ateliers occupationnels animés par un artiste, les psychothérapies à médiation artis-tique souvent animées par des art thérapeutes, les ateliers thérapeutiques animés par des soignants. Plusieurs enjeux entremêlés concourent à cette diversité : ceux qui concernent la politique publique de santé mentale, ceux qui concernent le rôle politique de l'art et les stratégies du groupe professionnel des art thérapeutes. Mots clés : travail relationnel, soin, intervention psychique, art, psychothérapie, art thérapie, art thérapeutes, psychiatrie Le travail de soin psychiatrique a beaucoup évolué ces dernières années, avec notamment la multiplication des types d'interventions psychiques. Parmi celles-ci, le travail relationnel à composante artistique a retenu notre attention, car il convoque les débats autour de « l'art des fous ». On connaît le phénomène des collections d'oeuvres picturales de patients réunies par quelques médecins-chefs d'hôpitaux psychiatriques ainsi que la conversion symbolique de ces oeuvres en « Art Brut », opérée par l'artiste Jean Dubuffet. On connaît aussi le développement après-guerre de l'art-thérapie, dis-Lise Demailly, 2020, Les mondes du travail n°24-25, p 191-207, nov.

Vivre au cœur des ateliers d’Article 23, c’est éprouver que la reconnaissance en constitue l’un des enjeux fondamentaux. Dans le sillage de mon texte précédent intitulé « À la recherche d’un monde perdu », je dessine et analyse ici les... more

Vivre au cœur des ateliers d’Article 23, c’est éprouver que la reconnaissance en constitue l’un des enjeux fondamentaux. Dans le sillage de mon texte précédent intitulé « À la recherche d’un monde perdu », je dessine et analyse ici les modes reconnaissance que j’ai observés au sein des ateliers d’Article 23, et je tente d’en mesurer la portée. Mais j’en interroge aussi les limites éventuelles au-dehors.

Contexte Cet article s’inscrit dans l’usage de l’entretien semi-directif en recherche qualitative, sur la base de 15 en- tretiens réalisés lors d’un mémoire de recherche sur la transmission d’exploitation agricole. Objectifs Les propos... more

Contexte
Cet article s’inscrit dans l’usage de l’entretien semi-directif en recherche qualitative, sur la base de 15 en- tretiens réalisés lors d’un mémoire de recherche sur la transmission d’exploitation agricole.
Objectifs
Les propos visent à montrer l’intérêt et les limites du positionnement clinique pour répondre à une problématique aux confins de la psychologie clinique et de la psychologie des représentations sociales. Méthode
En repartant de la discussion qui a ordonné la conduite de cette étude, les auteurs présentent leur réflexion, sur la base de leurs interrogations et rencontres avec le milieu agricole.
Résultats
Les résultats montrent la manière dont l’entretien semi-directif en recherche qualitative en psychologie so- ciale est enrichi par un positionnement clinique. Ce type particulier de recherche permet de révéler des enjeux individuels et sociaux, tout en restant aux prises à certains clivages. Toutefois, cette approche est intéressante pour saisir le fantasme d’immortalité du groupe agricole, véhiculé par les représentations sociales de la trans- mission d’exploitation ; et sa rencontre avec le principe de réalité illustré par la vulnérabilité de la profession. Conclusion
Ce dialogue induit une compréhension à plusieurs niveaux. Les différents référentiels vont pouvoir s’éclairer afin de cerner la manière dont les représentations du groupe coexistent avec les conflits internes des agriculteurs. À partir de leur expérience, les auteurs préconisent toutefois que ce type d’approche soit porté par plusieurs chercheurs pour limiter les risques de confusion.

Après une synthèse de récits de vie recueillis auprès de stagiaires rencontrés au sein des ateliers de l’Asbl Article 23 (Horeca et Bâtiment), ce texte décrit l’accueil qu’ils m’y ont réservé. Ce récit se prolongera dans le texte suivant... more

Après une synthèse de récits de vie recueillis auprès de stagiaires rencontrés au sein des ateliers de l’Asbl Article 23 (Horeca et Bâtiment), ce texte décrit l’accueil qu’ils m’y ont réservé. Ce récit se prolongera dans le texte suivant intitulé « ‘’Je te porte dans moi comme un oiseau blessé’’ (Aragon) », qui se fera l’écho de mon observation de l’hospitalité propre aux ateliers d’Article 23.

Dans le sillage du texte précédent « Oiseaux blessés. Avec les stagiaires d’Article 23 », ce texte-ci rend compte des spécificités de l’hospitalité que j’ai observées. Ces spécificités s’éclairent à mes yeux des problématiques du don et... more

Dans le sillage du texte précédent « Oiseaux blessés. Avec les stagiaires d’Article 23 », ce texte-ci rend compte des spécificités de l’hospitalité que j’ai observées. Ces spécificités s’éclairent à mes yeux des problématiques du don et du contre-don, du « care », des relations à plaisanterie. Enfin, le respect des singularités et des limites individuelles, ainsi que la mise en suspens des rapports concurrentiels constitutifs du monde de travail, dessinent un espace alternatif à l’égard de ce dernier.

Le temps de pandémie que le Québec comme le reste de la planète traverse agit comme un puissant révélateur : celui de la faillite de nos logiques corporatistes et de nos politiques néolibérales, incapables de gérer et administrer de... more

Le temps de pandémie que le Québec comme le reste de la planète
traverse agit comme un puissant révélateur : celui de la faillite de nos logiques corporatistes et de nos politiques néolibérales, incapables de gérer et administrer de manière digne, humaine et responsable, le réseau des soins et des services sociaux, hérité pourtant des communautés religieuses qui les ont fait naitre. Comme nous en ferons la (dé)monstration en suivant de très près le fil du discours dominant, le réseau québécois est devenu un système de santé fermé et rigide au point que le Premier ministre n’hésite pas à le qualifier de « monstre bureaucratique ». C’est en
prenant en compte la façon dont, au fil des ans, le système de la santé s’est refermé au point de devenir un guichet unique de soins, que l’on peut saisir la souffrance des soignantes, puisque le système repose essentiellement sur elles, de même que leur épuisement qui peut aller jusqu’à la dé-mission. Or cette analyse n’est possible que si l’on ose la faire à partir du lieu d’où elle émerge, soit de leurs conditions de travail au sein même de ce système. Il y a longtemps déjà que nos soignantes « anges
gardiens » ont les ailes coupées, qu’elles crient dans le désert et s’évertuent à faire entendre aux gestionnaires, au gouvernement et au public l’état de leur fatigue, à la fois morale, mentale et physique. En vain. En posant un regard à la fois plus large et plus unifié sur la réalité clinique de ces femmes, cet article de réflexion a comme objectif de collaborer à une réflexion collective sur ce qui les conduit à braver la loi du silence imposée par le système pour exprimer, crier, voir et mettre en acte leur désespoir. Cet article part ainsi du constat entendu par les soignantes dans notrepraxis, centrée sur le soin des soignantes comme des patients et de l’environnement clinique dans lequel la praxis des soignantes évolue. Son but ultime est de susciter une réflexion sur la nécessité de re-construire un système de santé ouvert et démocratisé capable de prendre soin de l’autre et de la terre, et de soi – l’autre mot pour dire l’âme.

Objectifs: Une dérogation au secret médical permet, en Suisse, le signalement par les médecins des patients qui leur semblent prédisposés aux accidents ou aux infractions au code de la route. Cette étude a pour but de savoir si les... more

Objectifs: Une dérogation au secret médical permet, en Suisse, le signalement par les médecins des patients qui leur semblent prédisposés aux accidents ou aux infractions au code de la route.
Cette étude a pour but de savoir si les patients signalés correspondent effectivement à ceux qui représentent le plus de risque. Méthode: Il s’agit d’une étude cas-témoin qui compare les caractéristiques d’un groupe de patients psychiatriques signalés préventivement avec celles d’un groupe de personnes dont les troubles mentaux ont été constatés lors d’un accident ou d’une infraction. Résultats: Les résultats montrent que les médecins signalent plutôt des patients masculins, de faible niveau d’étude et ayant des antecedents psychiatriques lourds alors que les sujets du groupe témoin n’ont pas ces caractéristiques mais ont principalement des antécédents d’accidents et d’infraction.
Conclusions: Les patients signalés à titre pré-ventif n’apparaissent pas comme étant ceux qui présentent le plus grand risque. Les dérogations au secret médical, pour le signalement de patients psychiatriques supposés à risque, posent problem sur le plan éthique tant que l’évaluation de l’aptitude à la conduite ne repose pas sur des bases objectives.
Mots clés: conduite automobile; secret médical;santé mentale; signalement; accident; infraction

La migration internationale face à la santé mentale au Sénégal : récits, discours et imaginaires Nous interrogeons les multiples formes de conjonctions construites entre santé mentale et migration dans la société sénégalaise, afin de... more

La migration internationale face à la santé mentale au Sénégal : récits, discours et imaginaires Nous interrogeons les multiples formes de conjonctions construites entre santé mentale et migration dans la société sénégalaise, afin de savoir si la folie est considérée comme un danger pour ceux qui « prennent la route », et dans quelle mesure l'émigration est représentée comme un péril fragilisant l'identité, la socialité et l'équilibre du migrant. Nous considérons les discours, issus d'un corpus composite, relatifs à l'établissement du diagnostic, au traitement thérapeutique, au statut de la parole du malade-migrant et à la place du malade dans la société, afin de croiser les représentations plurielles des acteurs concernés par cette question. Si les récits forment nos matériaux centraux, le rôle de la parole constitue un thème-pivot de nos questionnements. Le principal concerne l'espace de parole, notamment celui qui est reconnu au migrant-malade. À travers la question de son droit de parole se pose celle de la reconnaissance de sa souffrance. De quelle manière est-elle dicible et audible dans une société où le migrant, porteur d'investissements sociaux, affectifs, financiers, symboliques considérables, n'a pas le droit de faillir tant l'honneur et le prestige de la famille sont entre ses mains ? Cette question porte en creux la question de la transmission de l'expérience migratoire à l'intérieur des familles et des communautés. Abstract: Migration and Mental Health in Senegal: Narratives, Discourses, and Imaginaries We are examining the various forms of conjunctions constructed between mental health and migration in Senegalese society. Is mental illness considered a threat to those who "set off", and to what extent migration is viewed as a peril that weakens the identity, sociality, and stability of the migrant? Drawing from a composite corpus, we examine discourses related to establishing the diagnosis, therapeutic treatment, and status of the mentally ill migrant's speech and place in society in order encompass the various representations by those interested in that question. Although our data are mainly composed of narratives, speech function is a pivotal theme of our inquiry. The key question concerns space of speech, namely that allocated to the mentally ill migrant. Throughout the question of his freedom of speech poses that of the recognition of his mental illness. In a society where the migrant is viewed as a significant social, affective, financial and symbolic contributor, how tellable and audible his failure is in preserving the honor and prestige of his family, put in his hands? That question entails that of the transmission of the migration experience within families and communities.

Cet article décrit le projet Photovoice par lequel des personnes aux prises avec des maladies mentales ont identifié leurs difficultés face à l’emploi. Le projet s’est déroulé à Ottawa, en Ontario, sous la direction de l’Association... more

Cet article décrit le projet Photovoice par lequel des personnes aux prises avec des maladies mentales ont identifié leurs difficultés face à l’emploi. Le projet s’est déroulé à Ottawa, en Ontario, sous la direction de l’Association canadienne pour la santé mentale, Section d’Ottawa (ACSM-O). Intitulé « Voir la réalité derrière l’image », il visait à mettre à contribution ces personnes afin d’identifier leurs problèmes concernant l’emploi par la voie de photographies et de narrations. L’exposition que le groupe a créée met l’accent sur la discrimination et les obstacles qu’il a vécus, sur l’appui nécessaire pour contrer ces barrières ainsi que sur les aspirations de chacun de ses membres. Le projet a eu des conséquences positives sur le plan individuel et a produit une exposition informative et émouvante.

Le dimanche je dis merci et au revoir publiquement et professionnellement au Canada et je n'ai plus de mots à remercier tous ces gens qui m'ont aidé, qui m'ont enseigné, qui m'ont fait appris, qui m'ont donné la langue française, qui... more

Le dimanche je dis merci et au revoir publiquement et professionnellement au Canada et je n'ai plus de mots à remercier tous ces gens qui m'ont aidé, qui m'ont enseigné, qui m'ont fait appris, qui m'ont donné la langue française, qui m'ont renforcé l'importance de Freud dans notre profession, qui m'ont donné l'enseignement du traumatisme du féminin à travers Macbeth, de Shakespeare, qui m'ont donné la thèse, qui m'ont donné mon premier livre, qui m'ont mis plus en contact avec les auteurs nord-américains tels que Gregory Bateson e John Weir Perry, et avec la cybernétique et les sciences cognitives, qu'ils m'ont fait redécouvrir les esprits de Francisco Varela, Humberto Maturana et Nelson Vaz ici aussi d'une autre manière, et aussi les auteurs de l'Europe sur l'art et psychiatrie, Hans Prinzhorn et Eric Cunningham Dax. Tout confirme tout, Nise da Silveira et Jung sont confirmés par la recherche en psychiatrie transculturelle. Eureka Canada!

Dans ce numéro, les auteurs ont été invités à se pencher sur les transformations d’un champ de l’action publique, celui de la santé mentale. En cette matière, les gouvernements se sont dotés en France (Plan psychiatrie et santé mentale... more

Dans ce numéro, les auteurs ont été invités à se pencher sur les transformations d’un champ de l’action publique, celui de la santé mentale. En cette matière, les gouvernements se sont dotés en France (Plan psychiatrie et santé mentale 2005-2008), au Québec (Plan d’action en santé mentale 2005-2010) et dans d’autres sociétés de politiques publiques visant la réorganisation des services. Ces politiques reposent sur plusieurs principes : 1) la concertation des acteurs par des dispositifs d’intersectorialité afin de mettre en oeuvre des actions à plusieurs niveaux et en continuité qui prennent en compte la complexité des situations ; 2) la volonté affichée de mettre la personne et sa souffrance au centre des dispositifs ; 3) la promotion, plus ou moins formalisée, de « nouvelles » approches d’intervention telles que, par exemple, le rétablissement. Cette approche consiste à favoriser le bien-être de la personne par la reconstruction d’une identité positive et d’une vie sociale qui reconnaît ses limites plutôt que de les masquer. Ces politiques publiques sont révélatrices des manières dont est pensée la question de la santé mentale aujourd’hui. De plus, au-delà de l’énoncé d’une politique, on a observé depuis dix ans un développement d’interventions et de services qui visaient à transformer les pratiques en santé mentale. Le rôle du politique y est revu et tend à faire de la prise en charge des personnes une responsabilité partagée par plusieurs acteurs. Elle n’est donc plus la seule responsabilité de l’État, comme dans les systèmes asilaires ou hospitalocentrés. L’expertise psychiatrique et les traitements basés sur l’usage de la médication s’adjoignent aux approches communautaires et collectives qui visent une forme de cohabitation sociale tranquille à défaut d’une véritable réinsertion. Parallèlement, des dispositifs à visée plus sécuritaire sont mis en place, dans lesquels la dangerosité des personnes ayant des troubles mentaux, la nécessité du maintien de l’ordre public et la protection de la société occupent une place prépondérante

Il est estimé qu’en 2002, au Canada, 12% des enfants de moins de 12 ans vivaient avec un parent souffrant de dépression, d’anxiété, d’un trouble bipolaire, ou d’une dépendance à une substance (Bassani et al., 2009). Les études concernant... more

Il est estimé qu’en 2002, au Canada, 12% des enfants de moins de 12 ans vivaient avec un parent souffrant de dépression, d’anxiété, d’un trouble bipolaire, ou d’une dépendance à une substance (Bassani et al., 2009). Les études concernant les enfants vivant avec un parent ayant une maladie mentale ont montré que ceux-ci avaient un besoin criant de connaissances à ce sujet (Reupert, Cuff, & Maybery, 2015; Wahl et al., 2017). Des études ont identifié cinq thèmes concernant les besoins d’information de ces enfants, dont les quatre suivants seront discutés dans cet article: (1) la maladie mentale du parent en tant que telle, (2) la stigmatisation, (3) la recherche d’aide ou de soutien, et (4) le développement des capacités d’adaptation des enfants (Riebschleger et al., 2017).